Bedsores σε ασθενείς με κρεβάτι: θεραπεία και πρόληψη, φωτογραφίες στο αρχικό στάδιο

Οι κοιλότητες καλούνται νευροτροφικές αλλαγές στους ιστούς που βρίσκονται σε μακρά επαφή με ένα σκληρό κρεβάτι ή άλλη επιφάνεια. Αυτό το φαινόμενο εκφράζεται σε απονεύρωση, μειωμένη κυκλοφορία λεμφαδένων, ανεπαρκή παροχή αίματος στο δέρμα, στους μύες και στον υποδόριο ιστό.

Ήδη μετά από 2 ώρες πλήρους ακινησίας στις "καθιστικές" και "ξαπλωμένες" περιοχές του σώματος, τα προβλήματα αρχίζουν με ροή αίματος λόγω της συμπίεσης μικρών αγγείων. Οι ασθενείς που βρίσκονται σε νοσοκομείο βρίσκονται σε νοσοκομειακή κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και ορισμένοι είναι μόνιμοι, συνεπώς οι διαταραχές τους αποκτούν έναν επίμονο παθολογικό χαρακτήρα.

Τι είναι αυτό;

Τα έλκη πίεσης είναι μια παθολογική μεταβολή του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των μυών, των οστών και άλλων ιστών του σώματος, που αναπτύσσονται σύμφωνα με έναν τύπο νευροτροφικής διαταραχής, οι αιτίες των οποίων είναι παραβίαση της εννεύρωσης, του αίματος και της λεμφικής κυκλοφορίας ενός τοπικού μέρους του σώματος, με παρατεταμένη επαφή με μια στερεή επιφάνεια.

Αιτίες

Η απλούστερη αιτία των πληγών πίεσης είναι παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και, συνεπώς, ακινητοποίηση του ασθενούς. Ταυτόχρονα, οι κοιλότητες των τακουνιών σχηματίζονται με συνεχή ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, καθώς και προβλήματα με την περιοχή του γλουτού.

Μεταξύ των άλλων αιτιών του σχηματισμού bedsores μπορεί να εντοπιστεί:

• σοβαρή αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου.
• αυξημένη ξηρότητα του δέρματος.
• η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος: διαβήτης, βρογχοκήλη κλπ.
• αύξηση της σταθερής θερμοκρασίας του σώματος ή της μείωσης του.
• προβλήματα με τις φυσικές ανάγκες και τη σταθερή ακράτεια.
• μεγάλο βάρος του ασθενούς.
• μειωμένη θρεπτική αξία των τροφίμων με μικρή ποσότητα πρωτεϊνών και θρεπτικών συστατικών.
• λάθος φροντίδα για τον ασθενή με κρεβάτι.

Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για το σχηματισμό κοιλιακών συσπειρώσεων σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα.

Συμπτώματα

Υποκειμενικές αισθήσεις ότι ο ασθενής μπορεί να ενημερώσει τους φροντιστές, ενώ στη συνείδηση ​​και τη συντηρημένη ευαισθησία των πόνων στο σώμα:

• απώλεια αίσθησης (μούδιασμα), μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες σε αυτή την περιοχή του σώματος.
• μυρμήγκιασμα στο δέρμα σε μέρη πιθανής ανάπτυξης πληγών πίεσης, που σχετίζονται με τη στασιμότητα των βιολογικών υγρών (αίματος, λεμφαδένων) που τροφοδοτούν τις νευρικές απολήξεις.

Ορατά σημάδια εκκίνησης, τα οποία είναι υποχρεωμένα να γνωρίζουν τα άτομα που φροντίζουν τους άρρωστους:

• απολέπιση της επιδερμίδας του δέρματος με ή χωρίς το σχηματισμό πυώδους κυστίδια.
• στασιμότητα του περιφερικού αίματος και λεμφικού, αρχικά με τη μορφή φλεβικού ερυθήματος μπλε-κόκκινο, χωρίς σαφή όρια, με εντοπισμό στο σημείο επαφής του οστού, μυϊκές προεξοχές του σώματος στο κρεβάτι, ένταση κηλίδωσης του δέρματος: από μόλις αισθητή έως κορεσμένη.

Αυτά είναι σημάδια εκκίνησης. Είναι επείγον να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης της παθολογίας.

Σκάλες για σκηνές

Οι κορνίζες στις φωτογραφίες στο κρεβάτι έχουν 4 στάδια ανάπτυξης:

1. Σκηνοθετώ. Παρατεταμένη ερυθρότητα του δέρματος, πιθανώς σφράγιση, μερικές φορές υπάρχει οίδημα, το δέρμα δεν διαταράσσεται. Αυτό το στάδιο αντιμετωπίζεται επιτυχώς με αντιβακτηριακά φάρμακα και φάρμακα που θεραπεύουν τραύματα.
2. Στάδιο ΙΙ. Το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας επηρεάζεται, η ακεραιότητά της διαταράσσεται και εμφανίζεται αποσύνδεση και διάβρωση. Η διαδικασία εκτείνεται στον υποδόριο ιστό.
3. Στάδιο ΙΙΙ. Βαθιά βλάβη στο υποδόριο στρώμα, η οποία συνοδεύεται από μη αναστρέψιμη νέκρωση (θάνατο) του ιστού, μερικές φορές με εκροή υγρού από το τραύμα. Κακή μεταχείριση.
4. Στάδιο IV. Υπερβολικές βλάβες και νεκρωτικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς (οι τενόνες και οι ιστοί των οστών μπορούν να παρατηρηθούν στις κοιλότητες που σχηματίζονται), που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και δηλητηρίαση του αίματος.

Ένας ασθενής που είναι συνειδητός και στον οποίο δεν έχει επηρεαστεί η ευαισθησία ορισμένων περιοχών του σώματος μπορεί ακόμη και να παραπονιέται για μυρμηκίαση και μούδιασμα σε χώρους όπου η νόσος είναι πιθανότερο να σχηματιστεί.

Ποιες είναι οι επικίνδυνες απομεινώσεις;

Τα έλκη πίεσης είναι παθήσεις των οποίων η θεραπεία αποφεύγεται καλύτερα. Αν αυτό δεν μπορούσε να γίνει, τότε με το σχηματισμό εστιών μαλακώματος του δέρματος, η παθογένεση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, με το σχηματισμό εστιών νέκρωσης ιστών και χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια θεραπεία των πυώδους πληγών.

Επικίνδυνες συνέπειες των κρεμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πληγές πίεσης προκαλούνται από:

• ακρωτηριασμό των κάτω άκρων.
• νεκρωτικές αλλοιώσεις του περιόστεου και οστικού ιστού υπό μορφή οστεομυελίτιδας, περιιστίτιδας.
• την εξάντληση της άμυνας του οργανισμού, περιπλέκοντας τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
• εκτεταμένες εκτομές μαλακών ιστών και σχηματισμό ελαττωμάτων με εξασθενημένη εννεύρωση και κυκλοφορία αίματος στις υποκείμενες περιοχές του σώματος.

Με την ανάπτυξη των κλιμάκων ανά τύπο υγρής νέκρωσης, εμφανίζεται λοίμωξη της πληγής, με την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών (phlegmon, σηψαιμία, γάγγραινα αερίου).

Με την ανάπτυξη περιττωμάτων λόγω του τύπου της ξηρής νέκρωσης αναπτύσσεται παρατεταμένη παθογένεση με μεγάλες περιόδους επούλωσης του ελαττώματος.

Ποιες είναι οι απογυμνωτές: φωτογραφία

Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στους ασθενείς με κλινοσκεπάσματα.

Θεραπεία των κοιλιακών στο αρχικό στάδιο

Λοιπόν, πώς να θεραπεύσει το bedsores 1 degree; Στην αρχή της ανάπτυξης των κρεμών, πρέπει να πραγματοποιηθεί ενεργή προφύλαξη από την εξέλιξη των μεταβολών του νεκρωτικού ιστού, καθώς σε αυτό το στάδιο συμβαίνει μόνο η παγίδευση και η υπεραιμία του δέρματος:

• Αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας προκειμένου να εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη και εξέλιξη των κλινών.
• Θεραπεία όλων των σχετικών συνδρόμων και παθολογιών που επιδεινώνουν την κατάκλιση.
• Ανοσοδιεγερτική θεραπεία - βιταμίνες, ανοσορυθμιστές και ανοσοδιεγέρτες.
• Αποτοξίνωση του σώματος - μετάγγιση αίματος, ρεπολιγλυουκίνη, gemodez.
• Μείωση της δύναμης πίεσης στον ιστό και εξασφάλιση της ασυνέχειας της πίεσης.
• Εξάλειψη της συνεχούς πίεσης. Συνιστάται να γυρίζετε τους ασθενείς με κρεβάτι από τη μια θέση στην άλλη κάθε 2 ώρες.

Αυτό το συμβάν περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών εργαλείων:

• πλαστικά ελαστικά ·
• ειδικές κλίνες κατά της αποκομιδής.
• συστήματα με ρυθμιζόμενη δόνηση και πίεση.
• μαξιλάρια, στρώματα, φλάντζες, κύκλους με πηκτή, αφρό, αέρα, γέμισμα με νερό ή με συνδυασμό πολλών υλικών πλήρωσης.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε τους απλούς κανόνες για τη φροντίδα των ασθενών με κρεβάτι στο σπίτι:

• Το λιπαρό δέρμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με παράγοντες που περιέχουν αλκοόλ.
• Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος - εάν υπερθερμανθεί, τότε χρησιμοποιήστε ενυδατικές κρέμες (ενυδατικές αντιηλιακές κρέμες, καλύτερη παιδική κρέμα), για τις οποίες ο ασθενής δεν έχει αλλεργίες.
• Το δέρμα του ασθενούς θα πρέπει πάντα να είναι καθαρό, όχι υγρό και να μην στεγνώνει. Για την υγιεινή, μην χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακό σαπούνι (αυτό σκοτώνει και ευεργετικά, προστατευτικά βακτήρια), χρησιμοποιήστε απλό σαπούνι, φυσικό σφουγγάρι (ή βαμβάκι) και καθαρό νερό. Μην τρίβετε το δέρμα, αλλά σκουπίστε απαλά · μετά το πλύσιμο, μην σκουπίζετε το δέρμα, αλλά στυπήστε.
• Αν το δέρμα είναι πολύ υγρό, χωρίς σκόνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκόνες, ταλκ ή αλοιφές, να στεγνώσετε το δέρμα - 1% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, αλοιφή ψευδαργύρου ή λαμπρό πράσινο διάλυμα, αλλά μόνο για προφύλαξη ή στο στάδιο 1, τότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αλοιφή που περιέχει ψευδάργυρο και ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
• Εάν ένας ασθενής έχει ακράτεια ούρων - θα πρέπει να αλλάζετε τακτικά πάνες ή σπιτικά βαμβακερά υφάσματα και να κάνετε την τουαλέτα του περίνεου, για τους άνδρες είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το ουροποιητικό σύστημα. Σε υψηλές θερμοκρασίες ή όταν ο ασθενής αισθάνεται πρησμένα για άλλους λόγους, σκουπίστε καλύτερα τον ιδρώτα με μια αδύναμη λύση ξύδι τσαγιού - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 250 ml. νερό από το σαπούνι και το νερό.
• Αν εντοπιστεί ερυθρότητα - μην το κάνετε μασάζ, μασάζ μόνο γύρω από το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη. Μπορείτε να κάνετε ειδικά ένα γάντι από μια πετσέτα και να το κάνετε ένα μασάζ.

Ένα σύγχρονο σχέδιο τοπικής αντιμετώπισης των κλινοσκεπασμάτων περιλαμβάνει:

• Το Powder Xeroform βοηθάει στην αποξήρανση.
• Το δέρμα τουαλέτας με αλατόνερο ή φάρμακα που δεν έχουν ιδιότητες ανταλλαγής ιόντων - αλκοόλ καμφοράς.
• Ξήρανση του δέρματος και θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία αίματος των ιστών (Actovegin, Solcoseryl).
• Μια τέτοια τεχνική όπως το πλύσιμο του δέρματος με κρύο νερό δείχνει καλά. Η μείωση των αιμοφόρων αγγείων και η επακόλουθη αντισταθμιστική επέκτασή τους οδηγεί στη βελτίωση της τοπικής ροής του αίματος και στην αυξημένη διατροφή των ιστών.
• Η επιβολή στρώσεων μεμβράνης πολυουρεθάνης. Αυτό το σύγχρονο υλικό επάλειψης παράγεται με τη μορφή διαφανούς μεμβράνης με συγκολλητική επιφάνεια και παρέχει προστασία από τα βακτήρια, την πρόσβαση σε οξυγόνο στους ιστούς και την εξάτμιση της υγρασίας και επιτρέπει επίσης την οπτική παρακολούθηση του δέρματος. Όταν κολλάτε τέτοια μπαλώματα, οι επίδεσμοι πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική ένταση, επειδή όταν ο ασθενής κινείται, σχηματίζονται μικρές πτυχώσεις, πράγμα που επιδεινώνει την κατάσταση.

Πώς να θεραπεύσετε την έκπτωση σε ασθενείς με υπνηλία:

• Pus αλοιφή Levosin, Levomekol και ανάλογα ανασύρονται αποτελεσματικά. Ένας σελιδοδείκτης που βασίζεται σε αυτά μπορεί να μείνει στην κοιλότητα για μια μέρα.
• Αλοιφές σε λιπαρή βάση (Vishnevsky, νεομυκίνη, τετρακυκλίνη, κλπ.) Έχουν χαμηλή προσροφητική και αντιβακτηριακή δράση. Αυτά τα χρήματα ισχύουν με μια μικρή ποσότητα πύου.
• Το διάλυμα του βορικού οξέος, το 10% φυσιολογικό ορό και άλλα παρωχημένα φάρμακα απαιτούν αντικατάσταση κάθε 4 έως 6 ώρες.

Πώς να θεραπεύετε τα νεογνά σε ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι στο στάδιο της έναρξης της επούλωσης:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα Levomekol, Methyluratsilovuyu, Troxevazinu αλοιφή, Bepanten και άλλους εξωτερικούς παράγοντες.
• Για την προστασία, την αποσκλήρυνση και την αναγέννηση - το πετρέλαιο από τους καρπούς του μοσχαριού, το rosehip, το χυμό φρέσκων φύλλων αλόης, το εκχύλισμα Kalanchoe.
• Για ενεργό επιθηλιοποίηση ιστών - έκθεση με λέιζερ.

Η χρήση αντισηπτικών μιας νέας γενιάς έχει εγκριθεί για πλύση πληγών:

• διάλυμα ιωδοπυρόνης σε συγκέντρωση 0,5%.
• διοξειδίνης 1%.

Κατά την απουσία τους, επιτρέπεται η υδρογόνωση του υπεροξειδίου, η φουρασιλίνη, το διάλυμα βορικού οξέος. Η ενζυμοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την προσρόφηση πύου. Πρωτεολυτικά καθαρά ένζυμα (χυμοθρυψίνη, τρυψίνη, ριβονουκλεάση) ή ως μέρος μιας αλοιφής (Iruxol, Iruxovetin) εισάγονται στο τραύμα.

Το στρώμα κατά της αποκομιδής είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης της κοιλιοποίησης στο αρχικό στάδιο. Τέτοια στρώματα μεταβάλλουν συνεχώς την πίεση στο σώμα σε διαφορετικά σημεία, λόγω της εμφύσησης και της διόγκωσης αέρα κάθε 7 λεπτά σε ειδικούς θαλάμους του στρώματος. Η εναλλασσόμενη αλλαγή σημείων πίεσης εξαλείφει την αιτία του σχηματισμού πληγών πίεσης και διατηρεί την κανονική κυκλοφορία του αίματος στους συμπιεσμένους ιστούς. Τα στρώματα κυψελοειδούς τύπου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη του σταδίου 1-2, βαθμίδα τύπου μπαλόνι 3-4 bedsores.

Στρώμα εναλλαγής πίεσης κατά της αποκομιδής

Λαϊκές θεραπείες

Τα λαϊκά φάρμακα καθαρίζουν τα τραύματα και συμβάλλουν στη δημιουργία νέων ιστών. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Προτού γυρίσετε στην παραδοσιακή ιατρική, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπάρχουν αρκετοί απλοί και αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης των ελκών:

1. Το έλαιο από έλατο βοηθά στη θεραπεία των πληγών πίεσης.
2. Τα ψημένα κρεμμύδια χρησιμοποιούνται για ισχυρές υπερβολές.
3. Ο χυμός Lungwort χρησιμοποιείται για την εξωτερική θεραπεία των πληγών πίεσης.
4. Κόψτε τα φύλλα καλαγχόης στα μισά. Στη συνέχεια, συνδέστε τα φύλλα στο πονόδοντο με το εσωτερικό και ασφαλίστε. Αυτή η διαδικασία εκτελείται κατά προτίμηση κατά την κατάκλιση.
5. Το Agave θεραπεύει τραύματα ακόμα και σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις. Συμπίεση, μούσκεμα στο χυμό του φυτού, θα πρέπει να κρατήσει για 15 λεπτά στο επηρεασμένο μέρος.
6. Οι λοσιόν σόδα επιταχύνουν την επούλωση του έλκους. Σε ένα ποτήρι νερό, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά σόδα. Οι συμπιέσεις που έχουν εμποτιστεί σε αυτή τη λύση θα πρέπει να εφαρμόζονται στο πονόδοντο. Μέσα καλά στεγνώνει και απολυμαίνει το κρύο.

Πρόληψη τραυματισμών στο σπίτι

Τα μέτρα που απαριθμούνται παρακάτω δεν θα εμποδίσουν μόνο την εμφάνιση περιοχών μαλακής νέκρωσης ιστών ακόμα και σε ασθενείς που έχουν κολλήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά επίσης θα αυξήσουν την αποτελεσματικότητα του αλγορίθμου για τη θεραπεία των κρεβατιών στο σπίτι.

1. Η καλύτερη επιλογή είναι η χρήση στρώματος αντι-αποστράγγισης και λειτουργικού κρεβατιού.
2. Απαλή τρίψιμο του δέρματος στους γλουτούς, την πλάτη, τα πόδια και άλλα σημεία στενής επαφής με το κρεβάτι.
3. Αλλαγή της θέσης του ασθενούς κάθε 2 ώρες.
4. Συμμόρφωση με το καθεστώς πόσης - τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα.
5. Πλήρης υγιεινή - τρίβοντας τον ασθενή με ένα μαλακό πανί βουτηγμένο σε ζεστό νερό με περαιτέρω στεγνή ξήρανση, συχνή αλλαγή σώματος / κλινοσκεπασμάτων, χρήση πάπιας / σκάφους.
6. Κρεβάτι και εσώρουχα μόνο φυσικό, λεία υφή (χωρίς κεντήματα, εγκάρσιες ραφές και ανάγλυφα σχέδια). Απαραίτητη είναι η απουσία πτυχών στα φύλλα και στη μαξιλαροθήκη.
7. Μια πλήρης δίαιτα με επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης, εάν είναι απαραίτητο - η εισαγωγή μέσω των μιγμάτων θρεπτικών συστατικών του καθετήρα Nutrizon, Optimum κ.λπ.

Όλη η πρόληψη των πληγών πίεσης συνίσταται στην προσεκτική φροντίδα του ασθενούς με κρεβάτι. Συνιστάται να αερίζεται τόσο το δωμάτιο όσο και το δέρμα του ασθενούς (μπανιέρες αέρα), δεδομένου ότι οι κοιλότητες είναι πολύ "σαν" περιοχές υγρού δέρματος. Η καλή διατροφή συμβάλλει επίσης στην ταχεία ανάκαμψη του σώματος μετά από τραυματισμό ή ασθένεια. Και πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξή τους συχνά ξεκινάει ανεπαίσθητα. Ως εκ τούτου, η πρόληψη θεωρείται ένα καλό προληπτικό μέτρο για τον σχηματισμό πληγών πίεσης.

Ο κίνδυνος και το στάδιο ανάπτυξης των bedsores από το να θεραπεύσει;

Η ανάπτυξη των κατακλίσεων στο σώμα περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενών σε μονάδες εντατικής θεραπείας, γηριατρική τμήματα, καθώς και κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης στο σπίτι μετά από καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, με νωτιαίου παράλυση, σύνθετα κατάγματα των άκρων, κακώσεις νωτιαίου μυελού, κώμα και άλλες παθολογικές καταστάσεις, με ανάγκασε να βρουν έναν άνθρωπο με τη στολή στάση.

Τι είναι οι κοιλότητες;

Τα έλκη πίεσης είναι μια παθολογική μεταβολή του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των μυών, των οστών και άλλων ιστών του σώματος, που αναπτύσσονται σύμφωνα με έναν τύπο νευροτροφικής διαταραχής, οι αιτίες των οποίων είναι παραβίαση της εννεύρωσης, του αίματος και της λεμφικής κυκλοφορίας ενός τοπικού μέρους του σώματος, με παρατεταμένη επαφή με μια στερεή επιφάνεια.

Σύντομη περιγραφή των παθολογικών αλλαγών στο σώμα:

αναπτύσσονται στην πλευρά του σώματος δίπλα σε μια στερεή επιφάνεια.

χαρακτηρίζεται από σταδιοποίηση παθογένεση ξεκινήσει κυκλοφορικού stasis, εάν δεν αντιμετωπιστεί, τέλος νευροτροφική νέκρωση υγρή ή ξηρή τύπου, σήψη ή γάγγραινα αερίου?

πιο γρήγορα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, να αναπτύσσονται σε ασθενείς με εξασθένιση, με συμφόρηση στην καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

που εντοπίζονται σε προεξέχοντες τομείς του σώματος, οι πιο χαρακτηριστικές περιοχές βλάβης:

στη θέση στο πίσω μέρος του ασθενούς είναι πληγείσα περιοχή (η ιερό οστούν και κόκκυγας, τους γλουτούς, και οι ακανθώδεις αποφύσεις της σπονδυλικής στήλης, τις ωμοπλάτες, πέντε)?

στη θέση του ασθενούς στο στομάχι του, πληγείσα περιοχή (γόνατο, λαγόνιο ακρολοφία, να κολλήσει έξω επιφάνεια στήθος του)?

όταν ο ασθενής είναι στο πλευρό του ή σε ημι-κάθισμα, επηρεάζεται η περιοχή (ισχιακοί μαστοί).

σπάνια εντοπισμένο στο πίσω μέρος και πτυχές των μαστικών αδένων.

Ειδικός εντοπισμός των κοιλιακών στο δέρμα: κάτω από το σοβά επιδέσμους σε μέρη snug κατάλληλα για μη διεισδυτική υγρασία υλικά (πάνες μουσαμά, καουτσούκ σωλήνες), πτυχώσεις κλινοσκεπάσματα, επιδέσμους, άλλα.

Ο συγκεκριμένος εντοπισμός των κοιλιακών στις βλεννώδεις μεμβράνες: υπό οδοντοστοιχίες, με μακροχρόνια παροχέτευση της ουρήθρας - στην ουρήθρα, με παρατεταμένο καθετηριασμό αιμοφόρων αγγείων - στη βλεννογόνο μεμβράνη των αγγείων.

Τα έλκη πίεσης σπάνια αναπτύσσονται σε νέους ανθρώπους που είναι συνειδητοί, χωρίς αναμνησία, επιβαρύνονται με χρόνιες παθήσεις. Συνήθως σε μια τέτοια κατηγορία ασθενών, εάν εμφανιστούν πληγές πίεσης, αναπτύσσονται σταδιακά, είναι πιθανό να χάσετε την επικείμενη παθολογία.

Τα πρώτα σημάδια των πληγών πίεσης

Υποκειμενικές αισθήσεις ότι ο ασθενής μπορεί να ενημερώσει τους φροντιστές, ενώ στη συνείδηση ​​και τη συντηρημένη ευαισθησία των πόνων στο σώμα:

μυρμήγκιασμα στο δέρμα σε χώρους πιθανής ανάπτυξης πληγών πίεσης, που σχετίζονται με τη στασιμότητα των βιολογικών υγρών (αίματος, λεμφαδένων) που τροφοδοτούν τις νευρικές απολήξεις.

απώλεια αίσθησης (μούδιασμα), μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες σε αυτήν την περιοχή του σώματος.

Ορατά σημάδια εκκίνησης, τα οποία είναι υποχρεωμένα να γνωρίζουν τα άτομα που φροντίζουν τους άρρωστους:

στασιμότητα του περιφερικού αίματος και της λεμφαδενίμης, αρχικά με τη μορφή φλεβικού ερυθήματος μπλε-κόκκινου, χωρίς σαφή όρια, με εντοπισμό στο σημείο επαφής του οστού, μυϊκές προεξοχές του σώματος στο κρεβάτι, ένταση κηλίδωσης του δέρματος: από ελάχιστα ορατό έως κορεσμένο.

απολέπιση της επιδερμίδας του δέρματος με ή χωρίς το σχηματισμό πυώδους κυστίδια.

Αυτά είναι σημάδια εκκίνησης. Είναι επείγον να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης της παθολογίας.

Τι πρέπει να κάνετε για την εξάλειψη των πρώτων συμπτωμάτων της πίεσης;

Για αυτό χρειάζεστε:

αλλά αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικά μαξιλάρια για να αλλάζετε τη θέση των άκρων και του σώματος σε σχέση με την επιφάνεια του κρεβατιού, σχηματίζοντας διάκενα μεταξύ του δέρματος και του κρεβατιού.

να παρακολουθεί το επίπεδο της κεφαλής του κομοδίνου · το κεφάλι πρέπει να είναι χαμηλότερο ή να ξεπλένεται με αυτό ·

(κρέμα πλυσίματος, αφρός, διάλυμα, σπρέι, θερμά λουτρά μπορούν να χρησιμοποιηθούν (απαγορεύεται η χρήση ζεστού νερού), να κάνουν αυτές τις διαδικασίες δύο φορές την ημέρα, να απομακρύνουν τις ακαθαρσίες το συντομότερο δυνατόν μέσω ανεξέλεγκτης αφαίρεσης.

απομακρύνετε την υπερβολική υγρασία από το δέρμα και τις πτυχές του δέρματος (νερό, υπολείμματα υγρών τροφίμων, ούρα, εξίδρωμα τραύματος, ιδρώτα) χρησιμοποιώντας ειδικά απορροφητικά μαξιλάρια, πετσέτες, πετσέτες,

να αναμορφώνετε τακτικά το κρεβάτι ή να αλλάζετε τα κλινοσκεπάσματα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.

να μην κάνετε εντατικό μασάζ, να επιτρέπεται η ελαφρά χαλάρωση του δέρματος με σημεία στασιμότητας, να διεξάγεται προσεκτικά αυτή η διαδικασία, χωρίς τριβή, ειδικά σε περιοχές με στενά οστά.

χρησιμοποιήστε στρώματα αντι-αποστειρωμένα μπαλονιού ή κυψελοειδούς τύπου, εξοπλισμένα με ειδικά σιωπηλά συμπιεστές για να διατηρήσετε και να αλλάξετε την ακαμψία της βάσης του, με ρυθμιζόμενο και προγραμματιζόμενο φούσκωμα διαφορετικών τμημάτων.

για ασθενείς σε αναπηρικά αμαξίδια, μαξιλάρια γεμισμένα με αφρό πηκτής, αέρα, ακολουθήστε τη μετατόπιση της θέσης του σώματος στην καρέκλα τουλάχιστον μία φορά την ώρα.

Ποιες είναι οι επικίνδυνες απομεινώσεις;

Τα έλκη πίεσης είναι παθήσεις των οποίων η θεραπεία αποφεύγεται καλύτερα. Αν αυτό δεν μπορούσε να γίνει, τότε με το σχηματισμό εστιών μαλακώματος του δέρματος, η παθογένεση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, με το σχηματισμό εστιών νέκρωσης ιστών και χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια θεραπεία των πυώδους πληγών. Επικίνδυνες συνέπειες των κρεμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πληγές πίεσης προκαλούνται από:

εκτεταμένη εκτομή μαλακών ιστών και σχηματισμός ελαττωμάτων με εξασθενημένη εννεύρωση και κυκλοφορία αίματος στις υποκείμενες περιοχές του σώματος,

ακρωτηριασμό των κάτω άκρων.

νεκρωτικές αλλοιώσεις του περιόστεου και οστικού ιστού υπό μορφή οστεομυελίτιδας, περιιστίτιδας,

εξάντληση της άμυνας του οργανισμού, περιπλέκοντας τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου,

Με την ανάπτυξη των κλιμάκων ανά τύπο υγρής νέκρωσης, εμφανίζεται λοίμωξη της πληγής, με την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών (phlegmon, σηψαιμία, γάγγραινα αερίου).

Με την ανάπτυξη περιττωμάτων λόγω του τύπου της ξηρής νέκρωσης αναπτύσσεται παρατεταμένη παθογένεση με μεγάλες περιόδους επούλωσης του ελαττώματος.

Αιτίες των πληγών πίεσης

Η αιτία των κρεμών είναι η εξής. Το σώμα μας είναι πλήρως διεισδυμένο με μικρά αιμοφόρα αγγεία. Μέσω αυτών των αγγείων - των τριχοειδών - το αίμα ρέει στα διάφορα όργανα του σώματος. Εάν συμπιεστούν τα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα σταματά να ρέει στους ιστούς, με αποτέλεσμα να εξουδετερώνεται ο ιστός.

Εάν ένα άτομο είναι σταματημένο για δύο ώρες, τα αιμοφόρα αγγεία του συμπιέζονται και το αίμα σταματά να ρέει σε ορισμένα τμήματα του ιστού του σώματος. Επομένως, σχηματίζονται πληγές πίεσης. Θυμηθείτε ότι είναι πολύ επικίνδυνο να καθίσετε ή να παραμείνετε για πολύ καιρό.

Επίσης, σχηματίζονται κοιλότητες εάν ένα υγρό φύλλο συχνά τραβιέται έξω από κάτω από ένα άρρωστο άτομο. Όταν συμβαίνει αυτό, η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό είναι εντελώς αδύνατο για το ανθρώπινο μάτι. Αλλά μετά τη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων στο αίμα σταματά να ρέει αίμα. Οι κοιλότητες σχηματίζονται.

Επίσης, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να σχιστούν αν ένα άτομο δεν μπορεί, για παράδειγμα, να περπατήσει και να ολισθαίνει συνεχώς για να δεχθεί άλλη θέση.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κρεβατιών

Παρατηρείται ότι οι κοιλότητες αναπτύσσονται σε ασθενείς με εγκυμοσύνη σε διαφορετικούς χρόνους. Στα νοσοκομεία, για να συστηματοποιηθεί η εκτίμηση των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη κοιλοτήτων, χρησιμοποιούνται οι κλίμακες Norton, Braden ή Waterloo. Στο σπίτι δεν έχουν σημασία. Βάσει των ανωτέρω κριτηρίων, διατυπώνονται παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με τα σφάλματα φροντίδας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς που είναι κατάλληλα για οικιακή χρήση.

1. Παράγοντες που σχετίζονται με τα λάθη της φροντίδας του ασθενούς:

Ένα ασυνήθιστο κρεβάτι που αποτελείται λιγότερο από μία φορά την ημέρα.

σπάνια αλλαγή εσωρούχων για στεγνό και καθαρό

παραμέληση των διαδικασιών υγιεινής (επεξεργασία του σώματος με ειδικά διαλύματα, ξήρανση, μασάζ των τμημάτων του σώματος όπου αυτό είναι δυνατό χωρίς επιπλέον τραυματισμό στο κρεβάτι) ·

σκληρή, ανώμαλη επιφάνεια του κρεβατιού.

2. Παράγοντες που σχετίζονται με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς:

εξάντληση ή αντίστροφα παχυσαρκία του ασθενούς.

ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·

ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθένιση της ενδυνάμωσης του σώματος (συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων) ·

διαταραχές που σχετίζονται με αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα (διαβήτης, μειωμένος μεταβολισμός νερού-αλατιού ή ο συνηθισμένος περιορισμός στην κατανάλωση).

ανισορροπημένη διατροφή ή έλλειψη πρωτεϊνών στη διατροφή, πρωτεϊνική δυστροφία (παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών) ·

την κατάσταση του ασθενούς (κώμα, άνοια, άλλο) στην οποία δεν ελέγχει την εκσπερμάτιση, την ούρηση.

Επιπλέον, το κάπνισμα, ο διαβήτης, η έλλειψη νερού και η μικρή διατροφή, η υπερβολική ή, αντίθετα, πολύ χαμηλή βαρύτητα, η ακράτεια ούρων και περιττωμάτων, βρώμικο δέρμα, ψίχουλα και μικρά αντικείμενα στο κρεβάτι, αλλεργική αντίδραση στα μέσα είναι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κοιλιακών. προϊόντα περιποίησης δέρματος, πτυχώσεις, βελονιές, κουμπιά σε λινό, καθώς και τραυματισμούς και ασθένειες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, εφίδρωση σε υψηλές θερμοκρασίες.

Στάδια και βαθμοί κρεβατιών

Η παθογένεση των κρεβατιών χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη. Υπάρχουν τέσσερα στάδια της παθογένειας.

Δεσπότης στάδιο Ι

Οπτικά προσδιορίζεται από το φλεβικό ερύθημα στη θέση προσκόλλησης του δέρματος σε μια εξωτερική επιφάνεια. Το φλεβικό ερύθημα είναι αποτέλεσμα παρεμποδιζόμενης εκροής αίματος από την τοπική περιοχή.

Πώς να διακρίνουμε το φλεβικό ερύθημα από την αρτηριακή υπεραιμία και τον μώλωπα;

Διαφορά από αρτηριακή υπεραιμία:

το χρώμα του φλεβικού ερυθήματος είναι ερυθρο-κυανοειδές, το χρώμα του αρτηριακού ερυθήματος είναι έντονα κόκκινο.

η τοπική θερμοκρασία του φλεβικού ερυθήματος αντιστοιχεί στη θερμοκρασία του δέρματος ή ελαφρώς χαμηλότερη · η τοπική θερμοκρασία της αρτηριακής υπεραιμίας είναι μια θερμή περιοχή του δέρματος στο σημείο προσδιορισμού της θερμοκρασίας.

Διαφορά από μώλωπες:

κόκκινο-γαλαζωπό χρώμα του δέρματος στη θέση της πίεσης των δακτύλων δεν αλλάζει (μώλωπες)

παρόμοιο χρώμα δέρματος στο σημείο της εξασθένισης της πίεσης (φλεβική υπεραιμία).

Η φλεβική υπεραιμία (ερύθημα) των προεξέχοντων οστικών περιοχών του ανθρώπινου σώματος που γειτνιάζουν με εξωτερικές επιφάνειες χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα του δέρματος είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα του πρώτου σταδίου.

Στάδια ΙΙ

Οπτικά προσδιορίζεται από την αραίωση της επιδερμίδας - το ανώτερο στρώμα του δέρματος, που ακολουθείται από το ξεφλούδισμα, το σχηματισμό φυσαλίδων. Η παθογένεια εξελίσσεται ως εξής: η φλεβική συμφόρηση προκαλεί παραβίαση της διατροφής των ιστών, εννεύρωση ενός μέρους του σώματος, περίσσεια υγρού στο δέρμα, προκαλώντας διόγκωση (διάσπαση) και ρήξη επιδερμικών κυττάρων.

Οι επιφανειακές αλλοιώσεις του δέρματος με τη μορφή αραίωσης και απολέπισης της επιδερμίδας, προβλήματα ακεραιότητας, διαβροχή (ενυδάτωση) είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα του δεύτερου σταδίου της κοιλίας.

Στάδιο ΙΙΙ

Οραματικά ορίζεται ως τραύμα με υπερχείλιση (μικροχλωρίδα σποράς) ή χωρίς επικάλυψη.

Η συμμετοχή στην παθογένεια των βαθύτερων στρωμάτων του ιστού του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των μυών με πυώδη τύπου φλεγμονής και των αρχικών διαδικασιών νέκρωσης (θανάτου των ιστών) είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα του τρίτου σταδίου του bedore.

Στάδιο IV bedore

Οπτικά οριζόμενη ως τοπική κοιλότητα ή ελάττωμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποσάθρωσης (νέκρωση), κατά μήκος των άκρων της κοιλότητας είναι κατασκευασμένα από τοιχώματα ελαττώματος πάνω στα οποία συνεχίζεται η πυώδης φλεγμονή.

Η νεκρωμένη κοιλότητα και η διόγκωσή της λόγω της φλεγμονής των τοιχωμάτων είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα του τέταρτου σταδίου.

Σε διαφορετικά μέρη του σώματος, μπορεί να υπάρχουν διαφορετικά στάδια των πληγών πίεσης.

Πυρκαγιές

Η κατακρήμνιση της περιοχής των κοιλοτήτων αρχίζει με το δεύτερο στάδιο, αναπτύσσεται στην τρίτη και στην τέταρτη, μετά την σπορά του τραύματος με σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, άλλους πυγογόνους μικροοργανισμούς της περιοχής.

Συχνή πορεία ανάπτυξης πυώδους κολυμβήθρας είναι η ερυσίπελα και το φλέγμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το bedore πηγαίνει σε σηψαιμία ή γάγγραινα αερίου.

1. Ανάπτυξη πυώδους κρεβατιού ως ερυσίπελα

Ερυσίπελα - τοπική πυώδης φλεγμονή στην τοπική περιοχή του δέρματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας των αιμολυτικών σταφυλόκοκκων και άλλων πυρετογόνων μικροοργανισμών. Η Ερυσιπέλα εμφανίζεται σε ανοσοκατασταλμένα άτομα της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, συνοδευόμενα από τοξίκωση και υπερθερμία.

Συμπτώματα ερυσίπελας με κοιλιακούς:

το δέρμα στη θέση του φωτεινό κόκκινο πληγή με ένα αξιοσημείωτο πυκνό κρύο πρήξιμο είναι το κύριο σύμπτωμα?

αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 μοίρες.

πυώδης πληγή αναπτύσσεται?

εξιδρώματα από το τραύμα, χωρίς να εισέρχεται θεραπεία στο αίμα.

2. Η ανάπτυξη πυώδους πληγές στον τύπο φλεγμονώδους φλεγμονής

Η κυτταρίτιδα είναι διάχυτη πυώδης φλεγμονή χωρίς σαφή όρια. Ο αιτιολογικός παράγοντας του σταφυλόκοκκου, άλλοι πυρετοί μικροοργανισμοί, Ε. Coli. Η κυτταρίτιδα μπορεί να εντοπιστεί κάτω από: δέρμα, περιτονία, στον ενδομυϊκό χώρο.

Συμπτώματα φλεγμονώδους φλεγμονής των κοιλιακών:

γυαλιστερό οίδημα χωρίς σαφή περιθώρια κόκκινου χρώματος, ζεστό στην αφή - το κύριο σύμπτωμα της εμφάνισης φλεγμονώδους φλεγμονής.

θερμοκρασία σώματος έως 40 μοίρες.

ταχεία ανάπτυξη του συριγγίου με πυώδες ή σαθρό περιεχόμενο.

3. Η εξέλιξη των κρεμών κατά τύπο σηπτικής φλεγμονής

Η σήψη ή η πυώδης μόλυνση του αίματος αποτελεί συνέχεια ερυσίπελας ή φλεγμονώδους φλεγμονής. Το ακραίο στάδιο της σήψης είναι σηπτικό σοκ, που συχνά αντλείται από το θάνατο του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της πυώδους σηπτικής φλεγμονής στις κοιλότητες

Συμπτώματα όπως:

άτυπη - μια ποικιλία συμπτωμάτων, η απουσία του κύριου (παθογνωμονικού).

υψηλή θερμοκρασία στην αρχή της διαδικασίας και χαμηλή κατά την ολοκλήρωση.

διαδικασία ταχείας ανάπτυξης.

Με τα φαινόμενα της σηψαιμίας αρχίζουν να αγωνίζονται στα πρώτα στάδια της πίεσης με τη βοήθεια αντιβιοτικής θεραπείας. Επί του παρόντος, η τοποθέτηση ενός ασθενούς σε σηπτική κατάσταση συμβαίνει σπάνια, ενδεχομένως με την κατάσταση ανοσοανεπάρκειας του ασθενούς, σε αναισθησία στα αντιβιοτικά.

4. Η ανάπτυξη των πληγών πίεσης στον τύπο της γάγγραινας αερίου

Φυσική γάγγραινα - σοβαρή πυώδη, σάπια παθολογία. Ο αιτιολογικός παράγοντας του μικροοργανισμού clostridium, συνήθως clostridium perfringens (μικροοργανισμός εδάφους). Η μόλυνση εμφανίζεται όταν μολυσμένο χώμα εισέρχεται στην διαβροχή επιφάνεια του bedore.

Τα συμπτώματα της γάγγραιου αερίου με κοιλιακούς:

οι ήχοι της κροσσής (κρίση) όταν κρατιούνται στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος είναι ένα παθογνονομικό σύμπτωμα.

ταχεία ανάπτυξη μέσα σε έξι έως επτά ώρες.

Το χρώμα του δέρματος είναι γκρι-μπλε.

ισχυρή κακοσμία μυρωδιά.

Αντιμετώπιση του δέρματος

Υπάρχουν τρεις περιοχές θεραπείας του δέρματος για το bedsores.

Υγιεινή θεραπεία του δέρματος, για τη διατήρηση των φυσιολογικών ιδιοτήτων του δέρματος (υγρασία, pH του δέρματος, μαλάκωμα του δέρματος, αύξηση της ελαστικότητας), απομάκρυνση των φυσιολογικών εκκρίσεων του σώματος (εφίδρωση, σμήγμα, επιδερμικές νιφάδες), επιθετικά κόπρανα (ούρα και κόπρανα)

Προληπτική θεραπεία του δέρματος για την τόνωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, την αποκατάσταση της ευαισθησίας, την πρόληψη της ρωγμής του δέρματος.

Θεραπευτική αγωγή, χρήση φαρμάκων σε παρασκευαστικές μορφές (αλοιφή, κρέμα, διάλυμα, γέλη, σπρέι, σκόνη, σκόνη, διάλυμα για εξωτερική χρήση, άλλα),

Απορρίμματα

Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση, η χρήση διαλυμάτων στη θεραπεία των πληγών πίεσης έχει χάσει κάπως την προηγούμενη αξία της. Εν τω μεταξύ, οι απλές λύσεις έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για πολλές δεκαετίες στη χειρουργική του στρατιωτικού πεδίου για τη θεραπεία των πληγών και των επιπλοκών τους.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρεβατιών, συνιστώνται τα εξής: 2% διάλυμα καμφορικής αλκοόλης, 0,5% διάλυμα αμμωνίας, 1-2% διάλυμα ταννίνης σε αλκοόλη, 1% σαλικυλικό αλκοόλ 2-3 φορές την ημέρα.

Συνιστάται για τη θεραπεία των πληγών πίεσης:

εξωτερικά διαλύματα - 25% διάλυμα MgS04, 10% υπερτονικό διάλυμα NaCl με χυμοθρυψίνη, 05% υδατικό διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης,

παρεντερικά διαλύματα - ενδοφλέβια στάγδην διάλυμα 0,5% μετρονιδαζόλης.

Δεν συνιστάται για την πρόληψη και θεραπεία των διαλυμάτων σε οποιαδήποτε συγκέντρωση: ιώδιο, KMnO₄ - υπερμαγγανικό κάλιο, λαμπρό πράσινο, υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή του ασθενούς. Στη διατροφή θα πρέπει να συμπεριλάβετε τρόφιμα που περιέχουν ψευδάργυρο, σίδηρο και άλλα χρήσιμα ιχνοστοιχεία. Οι κοιλότητες σχηματίζονται συχνά από έλλειψη σιδήρου. Είναι πλούσια σε γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, πουλερικά, αυγά κοτόπουλου. Ο ασθενής πρέπει να τρώει περισσότερα πράσινα λαχανικά και φρέσκα φρούτα. Για εκείνους τους ασθενείς των οποίων το πεπτικό σύστημα δεν κάνει καλά με το κρέας, οι ζωμοί είναι μια εναλλακτική λύση.

Παρενθέσεις σε φτέρνες, γλουτούς και κοκκύτη

Η συνηθισμένη θέση ενός ασθενούς κρεβατιού στο πίσω μέρος. Οι πιο ευάλωτοι χώροι για την ανάπτυξη των κρεβατιών είναι οι γλουτοί, ο αγκάθια, τα τακούνια, μερικές φορές η περιοχή των ωμοπλάτων. Επομένως, κατά πρώτο λόγο κατά τις διαδικασίες υγιεινής του ασθενούς, πρέπει να δοθεί προσοχή στις υποδεικνυόμενες περιοχές του σώματος.

Υπνοδωμάτια σε τακούνια

Ασυνήθιστο, με την πρώτη ματιά, τον εντοπισμό, αλλά συμβαίνει συχνά. Υπάρχουν αρκετές ασθένειες των τακουνιών, οι οποίες, αν και δεν συνδέονται με το στρες, αποδεικνύουν την ευπάθεια αυτής της περιοχής του σώματος, δηλαδή: νέκρωση της φτέρνας (νόσος Haglund-Schinz), θυλακίτιδα, epiphyses πτέρνας κ.ο.κ.

Αιτίες των πληγών πίεσης στη φτέρνα:

φόρτωσης όταν βρίσκεστε στην πλάτη σας.

παχύ δέρμα, είναι δύσκολο να παρατηρήσετε την παθολογία αρχή?

ρωγμές του δέρματος, αυξημένη πιθανότητα μικροβιακής σποράς.

η συμφόρηση των κάτω άκρων - ένας συχνός σύντροφος των ηλικιωμένων, βρίσκεται σε ορισμένες ασθένειες (διαβήτης και τα παρόμοια).

Συμπτώματα των πληγών πίεσης στα τακούνια

Πολλές πηγές υποδεικνύουν την απουσία προδρόμων των πληγών πίεσης στα τακούνια. Η εμφάνιση ενός έλκους πίεσης μπορεί να προηγηθεί από ένα λευκό σημείο, μυρμήγκιασμα και απώλεια αίσθησης στην περιοχή της φτέρνας.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των πληγών πίεσης στα τακούνια περιλαμβάνει:

χρησιμοποιήστε συσκευές εκφόρτωσης για τα τακούνια (σφηνοειδή μαξιλάρια, προβιές, ειδικά στρώματα).

διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος (ελαφρύ μασάζ των μοσχαριών στα πόδια), τρίβει το αλκοόλ 2% καμφοράς, αλλάζει τη θέση των ποδιών ανά δύο ώρες.

προστατεύει το δέρμα των τακουνιών από τη μικροχλωρίδα, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας έναν κολλοειδή πεταλούδα επίδεσμο (Comfil Plus), δημιουργώντας το αποτέλεσμα ενός υγρού αποστειρωμένου θαλάμου. Τα υλικά από τα οποία γίνεται ο επίδεσμος, η ένωση εμποτισμού σας επιτρέπουν να αφήσετε το επίδεσμο πάνω στο τραύμα για δύο έως πέντε ημέρες.

Θεραπεία των πληγών πίεσης στα τακούνια

Τα μέσα και οι μέθοδοι θεραπείας των πληγών πίεσης στις φτέρνες δεν διαφέρουν από τη θεραπεία των πληγών πίεσης σε άλλα μέρη του σώματος. Λάβετε υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά του τόπου εντοπισμού των κλινών.

Υπνοδωμάτια στους γλουτούς

Οι κρεβατοκάμαρες στους γλουτούς είναι επικίνδυνες συνέπειες. Αυτή η περιοχή βρίσκεται κοντά σε σημαντικά όργανα (ορθού, ισχίου, πυελικών οργάνων, νευρικών αδένων και αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα κάτω άκρα), η διαταραχή των οποίων επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, σε ορισμένες περιπτώσεις για να σωθεί η ζωή.

Οι γλουτοί έχουν ένα ισχυρό μυϊκό σύστημα που πρέπει να αντιστέκεται στο σχηματισμό πληγών πίεσης. Ωστόσο, η τακτική μόλυνση του δέρματος με ούρα, περιττώματα, χωρίς κατάλληλη υγιεινή θεραπεία, διεγείρει την ανάπτυξη πληγών πίεσης. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μιας νεκρωτικής εστίασης, εκτεταμένα ελαττώματα μαλακού ιστού είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι πρόδρομοι και τα συμπτώματα των κρεβατιών στους γλουτούς είναι τυπικά.

Προληπτικά μέτρα:

Η πρόληψη των πληγών πίεσης στους γλουτούς περιλαμβάνει:

να πραγματοποιούν τακτικές διαδικασίες υγιεινής των γλουτών και του περίνεου χρησιμοποιώντας κρέμες πλύσης, υγρά, σπρέι, να απλοποιούν τις διαδικασίες, να χρησιμοποιούν ειδικά γάντια με επίστρωση από λατέξ που απομονώνουν τα χέρια του ατόμου που φροντίζει για τους άρρωστους, να μην τραυματίζουν το δέρμα του ασθενούς.

Για να αποφύγετε το εξάνθημα των γλουτών και του περίνεου, χρησιμοποιήστε απορροφητικά εσώρουχα, φύλλα, πάνες, πάνες, ουδέτερες απορροφητικές σκόνες.

Τακτικά, κάθε δύο ώρες, αλλάξτε τη θέση του ασθενούς, χρησιμοποιήστε στρώματα κατά της αποκομιδής με προγραμματιζόμενη μεταβολή της ακαμψίας του κρεβατιού και των διαφόρων τμημάτων του, χρησιμοποιήστε μαξιλάρια, κυλίνδρους και άλλες συσκευές για να αποφύγετε το σχηματισμό κρεβατιών στους γλουτούς.

Θεραπεία των κρεβατιών στους γλουτούς

Στα πρώτα στάδια, συνιστώνται χαρτοπετσέτες πολλαπλών θηλών της ρωσικής παραγωγής ή τα ανάλογα τους. Η χρήση πολύστρωτων μαντηλιών ενδείκνυται για πυώδεις διαδικασίες με ήπια έως μέτρια έκκριση. Ο χρόνος έκθεσης και η πολλαπλότητα της πορείας αναγράφονται στη συσκευασία.

Η θεραπεία των προχωρημένων μορφών απογύμνωσης στους γλουτούς πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτής της περιοχής του σώματος, παρόμοια με τη θεραπεία των πυώδους πληγών.

Κρεβάτι στον ουρανό

Αυτή η περιοχή του σώματος βγαίνει κάπως και όταν ξαπλώνεται, είναι σφικτά σε επαφή με τα οστά του κόκαλου με το κρεβάτι του κρεβατιού. Τα έλκη πίεσης στον κόκαρο είναι επικίνδυνα εν όψει του μικρού στρώματος των μυών και της παρουσίας σημαντικών νευρικών πλεγμάτων. Η τήξη των ιστών κατά τη διάρκεια της νέκρωσης καταστρέφει τις νευρικές απολήξεις και προκαλεί παραβίαση της εννεύρωσης του κάτω σώματος.

Συμπτώματα της πίεσης πληγή στο tailbone

Οι πρόδρομοι και τα συμπτώματα της επώδυνης πίεσης στον κόκαλο αντιστοιχούν στις κλασσικές ιδέες της ανάπτυξης της παθογένεσης. Λαμβάνοντας υπόψη την ανατομική εγγύτητα των γλουτών και του κοκκύτη, τα προληπτικά μέτρα και η έγκαιρη θεραπεία είναι πανομοιότυπα με εκείνα στους γλουτούς.

Πώς να θεραπεύσει το bedsores;

Η θεραπεία του δεύτερου, τρίτου και τέταρτου κοιλιακού θα πρέπει να αντιστοιχεί στη θεραπεία των πυώδους πληγών. Οι πυώδεις πληγές είναι δύσκολο να θεραπευτούν, αλλά για πολλά χρόνια χειρουργικής πεδίου έχει αναπτυχθεί ένας τυπικός αλγόριθμος θεραπείας. Φυσικά, οι προσθήκες και οι βελτιώσεις στη θεραπεία γίνονται τακτικά, αλλά ο σκοπός και οι στόχοι της θεραπείας παρέμειναν αμετάβλητοι.

I. Στην πρώτη φάση της παθογένειας

Στην πρώτη φάση, όταν η πληγή από το κρεβάτι είναι γεμάτη με πύον και νεκρωτικούς ιστούς πρέπει:

για να εξασφαλιστεί η εκροή πύου από το τραύμα.

καταστέλλουν τη μικροβιακή μόλυνση του τραύματος.

Αναθεώρηση του τραύματος, καθαρισμός των άκρων του νεκρωτικού ιστού πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα. Για την εκροή πύου, κατασκευάζονται σωλήνες αποστράγγισης και ελέγχονται τακτικά.

Η παθητική αποστράγγιση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι:

Για να γίνει αυτό, το τραύμα είναι γεμάτο με ειδικές χαρτοπετσέτες, εμποτισμένες με ενώσεις που προωθούν την εκροή πύου. Περιοδικά αλλάζουν οι χαρτοπετσέτες. Ως σερβιέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένους επίδεσμους, οι άκρες των οποίων δεν διασπώνται σε σπειρώματα. Για τον εμποτισμό των χαρτοπετσετών χρησιμοποιώντας διαλύματα και αλοιφές.

Ανενεργά φάρμακα: υπερτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου 10%, διαλύματος βορικού οξέος 3-5% και άλλα. Επί του παρόντος, η χρήση τέτοιων λύσεων είναι περιορισμένη λόγω της μικρής δύναμης αναρρόφησης από 4 έως 8 ώρες.

Υδρόφοβες αλοιφές (λιπαντικά, γαλακτώματα) σε βάση βαζελίνης (λινάρι Vishnevsky, γαλάκτωμα συνμομυκίνης, τετρακυκλίνη, νεομυκίνη και άλλα). Το μειονέκτημα τους είναι ότι δεν απορροφούν το πύον, τα αντιβιοτικά στη σύνθεσή τους δεν ενεργούν με πλήρη ισχύ.

Σύγχρονα φάρμακα: υδρόφιλα (υδατοδιαλυτά αλοιφές) - Levomekol, Levocin και άλλα υδατοδιαλυτά σκευάσματα. Είναι καλά απομακρυσμένα από το πύον του τραύματος, για περίπου 20-24 ώρες. Προσοχή! Οι υδροφιλικές αλοιφές θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει πόνος στην πληγή · σε άλλη κατάσταση (δεν υπάρχει πύο), αυτές οι αλοιφές δεν είναι αποτελεσματικές.

Η ενζυμοθεραπεία είναι η επόμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας των πυώδους πληγών (ενζυμική θεραπεία απομάκρυνσης πηκτής).

Πρωτεολυτικά ένζυμα (τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, άλλα). Για να ενισχυθεί η δράση τους, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό αυτών ή άλλων ενζύμων με αλοιφές, για παράδειγμα, ένα συνδυασμό ενζύμων και αλοιφής Iruksol.

Αντισηπτικές λύσεις για εξωτερική χρήση. φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, βορικό οξύ (που χρησιμοποιείται σήμερα σε περιορισμένο αριθμό). Οι σύγχρονες συνταγοποιήσεις παρουσιάζονται για χρήση - 0,5% διάλυμα ιωδοπυρόνης, 1% διάλυμα διοξειδίνης.

Μέθοδοι φυσικής θεραπείας. Χρησιμοποιήστε παραδοσιακές μεθόδους (UHF, σπηλαίωση με υπερήχους, οξυγόνωση, δονήσεις, θεραπεία με λέιζερ και άλλες παρόμοιες μεθόδους)

Ii. Στη δεύτερη φάση

Στη δεύτερη φάση, μετά τον καθαρισμό της πίεσης από πύον, εμφανίζονται υγιείς ιστοί. Μια υγιή φλούδα είναι ένα λεπτό στρώμα ξηρών κοκκίων. Μια πυώδης φλούδα είναι ένας παχύς κρούστα που αποτελείται από αποξηραμένο πύον. Η ανάκαμψη κάτω από μια πυώδη κηλίδα είναι αδύνατη!

Όταν εμφανίζονται υγιείς κόκκοι, η θεραπεία συνταγογραφείται:

ανακουφίζει από τη φλεγμονή.

προστατεύει την υγιή κοκκοποίηση (υγιή ιστό) από τυχαία βλάβη.

διεγείροντας διαδικασίες αποκατάστασης ιστών.

Για την ανακούφιση από τη χρήση φλεγμονής:

αλοιφές (υδρόφοβες αλοιφές - μεθυλουρακίλη, τροξεζαζίνη, υδρόφιλες αλοιφές - bepanten και άλλες).

θεραπεία με λέιζερ με θεραπευτικό αποτέλεσμα της διέγερσης της επιθηλίωσης των ιστών.

Iii. Στην τρίτη φάση

Στην τρίτη φάση επιτυγχάνεται η αναγέννηση και ο σχηματισμός ουλής της διαδικασίας πληγής. Χρησιμοποιούν σύγχρονα φάρμακα που διεγείρουν επιθηλιοποίηση και ουλές ιστών, για παράδειγμα: EDAS-201M, βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά. Σε όλες τις φάσεις της παθογένειας, επιτρέπεται η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση ενέσιμου διαλύματος μετρογύλης και αντιβιοτικών.

Τα ελαττώματα που προκύπτουν και οι επιπτώσεις των πληγών πίεσης αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Συντάκτης άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. χειρουργός, φλεβολόγος

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από εκπαιδευτικό και επιστημονικό ιατρικό κέντρο για τη διαχείριση των υποθέσεων του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Bedsores σε ασθενείς με υπνηλία: τι να θεραπεύσει, φωτογραφία

Οι ασθενείς που είναι σταματημένοι για μεγάλο χρονικό διάστημα υποφέρουν από πληγές πίεσης. Πρόκειται για βλάβες του δέρματος, μαλακούς ιστούς, μύες και οστά, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από σήψη. Στην πραγματικότητα, οι πληγές πίεσης είναι νεκρός ιστός που ατροφεί λόγω διατροφικών ελλείψεων. Bedsores σε ασθενείς με κρεβάτι - πώς να θεραπεύσει; Αυτό και άλλες ερωτήσεις που σχετίζονται με το bedsores μπορούν να απαντηθούν παρακάτω.

Γιατί σχηματίζονται κοιλιακοί ασθενείς σε ασθενείς με κοιλιακούς;

Οι κοιλότητες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης επαφής του σώματος με μια στερεή επιφάνεια. Ο ασθενής μπορεί να λάβει θεραπεία στο σπίτι ή στο νοσοκομείο και βρίσκεται συνεχώς ή κάθεται. Ο κίνδυνος έκρηξης της πίεσης είναι υψηλός σε ασθενείς με τα ακόλουθα προβλήματα:

• καρδιακή προσβολή?
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• κώμα?
• καταγμάτων ποδιών.
• κατάγματα σπονδυλικής στήλης.
• διαταραχές του μυελού των οστών (ακινητοποίηση των κάτω άκρων).
• άλλες ασθένειες που συνδέονται με παρατεταμένη διαμονή σε μία θέση.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται, οι ιστοί έρχονται σε επαφή με μια σταθερή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, η επαφή αυτή καθιστά δύσκολη για τα κύτταρα να πάρουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, αίμα. Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης νηστείας, οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν. Όσο περισσότερο βρίσκεται ένα άτομο χωρίς να αλλάζει θέση, τόσο πιο επικίνδυνη είναι η κατάστασή του - οι κοιλότητες μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας, αλλά και τους μυς ή τη δομή των οστών. Τα προεξέχοντα μέρη του σώματος από την πλευρά που πιέζεται συνεχώς πάνω στο στρώμα ή το κάθισμα υπόκεινται σε κίνδυνο. Εάν ένα άτομο βρίσκεται στην πλάτη του, θα εμφανιστούν κοιλιές στους γλουτούς και τις προεξοχές των σπονδύλων, εάν στο πλάι, τότε στην περιοχή των πτυχών των ποδιών, των νευρώσεων. Όταν τοποθετείται στην κοιλιακή χώρα, το δέρμα του θώρακα και της κοιλιάς μπορεί να υποβληθεί σε νέκρωση.

Στο πλαίσιο μιας συνεχούς έλλειψης διατροφής, αναπτύσσεται νέκρωση και εξ αιτίας των ξένων σωματιδίων που εισέρχονται στα τραύματα, μπορεί να ξεσπάσει η σήψη (μια σοβαρή λοίμωξη που επηρεάζει το αίμα και οδηγεί σε ακρωτηριασμό ή θάνατο). Τα κρεβάτια μπορούν να είναι αέριο, ξηρό ή υγρό.

Στάδια κοιλιακών, σημεία επιπλοκών

Τα κρεβάτια έχουν αρκετά στάδια ανάπτυξης. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται μόνο από τις εξωτερικές μεταβολές και τη διαταραχή της ροής του αίματος και οι επόμενες οδηγούν σε θάνατο των ιστών. Ακόμη και στο σπίτι, μπορείτε να διακρίνετε τα στάδια των κύριων χαρακτηριστικών:

1. 1. Το πρώτο στάδιο. Ορατό φλεβικό ερύθημα. Αυτό είναι ένα σύνδρομο που συμβαίνει στο παρασκήνιο της εκροής αίματος από τους ιστούς πάνω στους οποίους πιέζεται το στρώμα ή άλλη επιφάνεια. Εξωτερικά, οι χώροι σχηματισμού των κρεβατιών μοιάζουν με μώλωπες ή τριβή. Μπορεί να διακρίνεται από ένα μώλωπτα ως εξής: όταν πιέζεται, το δέρμα γίνεται ανοιχτό, ενώ με αιμάτωμα το χρώμα δεν αλλάζει. Ο φλεβικός ερύθημα είναι ένα αναστρέψιμο φαινόμενο. Εάν επαναφέρουμε τη διατροφή των ιστών, τότε σε σύντομο χρονικό διάστημα το χρώμα και η δομή θα αποκατασταθούν.
2. Το δεύτερο στάδιο. Το δέρμα αρχίζει να λεπτύνει. Μπορούν να εμφανιστούν φυσαλίδες από κάτω από το δέρμα και υγρό από το οποίο περιστασιακά (αν το δέρμα έχει υποστεί βλάβη) διαρρεύσει. Έτσι, το σώμα απαλλάσσεται από μια περίσσεια υγρών που έχουν σταθεί στην περιοχή του bedore. Η επιδερμίδα αρχίζει να ξεφλουδίζει. Με τη διαβροχή (εμφάνιση υγρού) και την αραίωση του δέρματος, το δεύτερο στάδιο διακρίνεται από το πρώτο. Εάν η θεραπεία είναι σφιγμένη, μπορεί να σχηματιστεί μια ουλή στο σημείο του bedore.
3. Το τραύμα βαθαίνει, η φλεγμονή γίνεται αντιληπτή (σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος και των ιστών που έχουν ανοιχτεί λόγω αραίωσης της επιδερμίδας). Υπάρχει υψηλός κίνδυνος πυώδους φλεγμονής, αλλά τα οδυνηρά βακτήρια μπορεί να μην εμφανίζονται στην πληγή. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου είναι η νέκρωση των ιστών. Μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μυϊκής λειτουργίας, μια μη αναστρέψιμη παραβίαση του αγγειακού συστήματος.
4. Το bedore αρχίζει να επεκτείνεται, όχι μόνο να εμβαθύνει. Πυριτική φλεγμονή εντοπίζεται στους τοίχους της εσοχής. Μεταδίδεται σταδιακά στις γειτονικές περιοχές, ακόμη και αν δεν υπόκεινται σε συνεχή τριβή στο στρώμα. Η σήψη αρχίζει, οι βαθιές βλάβες των οστών είναι δυνατές. Εάν τα βακτήρια εκτραφούν σε ένα τραύμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, δίνει καρκινογόνο αποτέλεσμα.

Φωτεινή φλεγμονή ονομάζεται επίσης ερυσίπελα. Οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς με ασθένειες της επιδερμίδας είναι προδιάθεση σε αυτό. Οι νέοι με φυσιολογικό επίπεδο υγείας είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από εξαπάτηση.

Η νέκρωση των ιστών του τρίτου και τέταρτου σταδίου είναι μη αναστρέψιμη. Μετά την επούλωση σοβαρών τραυμάτων, μια ουλή είναι υποχρεωμένη να παραμείνει. Εάν η πληγείσα περιοχή ήταν βαθιά, η λειτουργία των μυών και των νεύρων μπορεί να μειωθεί, οδηγώντας σε μειωμένο συντονισμό του άκρου κάτω από το επίπεδο της κοιλίας. Ο κίνδυνος μελανώματος, οστεομυελίτιδας, γάγγραινας αυξάνεται. Οι σηπτικές βλάβες, η εξάντληση και ο καρκίνος του δέρματος είναι θανατηφόρες ασθένειες με υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Υπνοδωμάτια σε ασθενείς με κρεβάτι: φωτογραφία

Bedsores, φωτογραφία, αρχικό στάδιο:

Θεραπεία των κοιλιακών περιπτώσεων σε ασθενείς με υπνηλία

Η θεραπεία για την απόπτωση εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο, επιτρέπεται η θεραπεία στο σπίτι. Ωστόσο, με την περαιτέρω ανάπτυξη του προβλήματος, την εμφάνιση των ελκών, είναι απαραίτητο να στραφούμε σε έναν χειρούργο και να μεταφέρουμε την ευθύνη για θεραπεία και θεραπεία στα χέρια των επαγγελματιών. Θα συνταγογραφήσουν μια αλοιφή ή μια κρέμα για κρεβατιές για ασθενείς με κρεβάτι.

Στα πρώτα σημάδια της εμφάνισης των κρεμών, αρκεί να ενισχυθεί το προφυλακτικό σχήμα, να προστεθούν αντισηπτικά και να αναγεννηθούν οι αλοιφές. Το τρίτο και τέταρτο στάδιο απαιτούν ιατρική εξέταση και ακόμη χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία των πληγών πίεσης στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι

Στο σπίτι μπορείτε να νοσηλευτείτε ασθενείς με το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της νόσου. Με την εμφάνιση φλεβικών κηλίδων στο δέρμα, μπορείτε να κάνετε χωρίς να αγοράσετε φάρμακα, αλλά στη συνέχεια θα πρέπει να βελτιώσετε τη φροντίδα των ασθενών. Η πρόληψη απαιτεί προληπτικά μέτρα, τα οποία περιγράφονται παρακάτω.

Εάν η θεραπεία, παρά τη συνεχή φροντίδα, είναι πολύ αργή, συνιστάται η χρήση θεραπευτικών σκευασμάτων. Αλλά πρώτα απ 'όλα, με παρατεταμένη στάση αίματος, θα πρέπει να αγοράσετε ένα φάρμακο που θα επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος. Χωρίς ιατρική συνταγή μπορείτε να αγοράσετε το Solcoseryl σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Αυτό το εργαλείο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή αρκετές φορές την ημέρα, το αποτέλεσμα της χρήσης του - η πλήρης εξαφάνιση του ερυθήματος σε 1-3 ημέρες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικές επενδύσεις - ένα κλινοσκεπάσματα από το κρεβάτι (έτσι φαίνεται στη φωτογραφία), κλπ.

Εάν το bedore έχει ήδη φτάσει στο δεύτερο στάδιο, δηλαδή, έχει εμφανιστεί μια σοβαρή εμβάθυνση και ξεφλούδισμα, είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα αντισηπτικό για την πρόληψη της μόλυνσης. Η καλύτερη επιλογή είναι η χλωρεξιδίνη, η οποία είναι φθηνή και δεν προκαλεί πόνο στον ασθενή.

Στο δεύτερο στάδιο, είναι επιτακτική η διατήρηση μιας υγρής πληγής σε ξηρή κατάσταση.

Θεραπεία των πληγών πίεσης: φαρμακευτική αγωγή

Τα ναρκωτικά, εκτός από τα αποκαταστατικά, αντισηπτικά και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, διορίζονται από ειδικό στην τρίτη φάση της νόσου. Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί σε τέτοιο βαθμό, η θεραπεία θα επεκταθεί λόγω της συμπερίληψης των αλοιφών από τις κοιλότητες για τους ασθενείς με κλινοσκεπάσματα με τα ονόματα:

Πώς να κηλιδωθούν τα κρεβατάκια; Η ακριβής αλοιφή από την κοιλότητα για τους ασθενείς με κλινοσκεπάσματα θα συνταγογραφείται από γιατρό (χειρουργό).

Επίσης, απαραίτητα κεφάλαια για την εξάλειψη της νέκρωσης των ιστών, υδρολυτικές επίδεσμοι για τη διατήρηση μιας ευνοϊκής ιστικής κατάστασης, αλοιφή αποκατάστασης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα συνδυασμό "Τρυψίνης", "Κουριοσίνης" και ενός από τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή "Terralitin" με "Vinilin". Δεν μπορούμε να ξεχάσουμε τη θεραπεία των διεγερτικών ουσιών για την παροχή αίματος. Θα πρέπει να είναι ήδη σοβαρότερες από τις πληγές πίεσης για ασθενείς με «κλιμακωτή σκλήρυνση».

Bedsores: θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην αρχή της εξέλιξης της νόσου ή ως πρόληψη. Πριν από τη χρήση, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

• Ως σκόνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άμυλο πατάτας. Θα απορροφήσει την υπερβολική υγρασία, η οποία είναι πολύ σημαντική στο δεύτερο στάδιο της bedsores. Ωστόσο, είναι αδύνατο να το ρίξετε, αν το δέρμα έχει σπάσει.
• Η θεραπεία για γρήγορη επούλωση γίνεται καλά με φυτικά βάμματα. Η καλύτερη επιλογή είναι μια συμπίεση χρησιμοποιώντας χυμό αγκάβε. Η συμπίεση πρέπει να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή για 10-15 λεπτά.

Menalind: κρέμα από υπολείμματα με ψευδάργυρο

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει μια φθηνή κρέμα για την περιποίηση, η οποία περιλαμβάνει ψευδάργυρο, η οποία έχει εξαιρετικές ιδιότητες ξήρανσης, ονομάζεται "μελανίνη", αντιμετωπίζει την προστασία εκείνων των τμημάτων που μπορούν να τριφτούν, απαραίτητα για χρήση από τους ασθενείς για οικεία υγιεινή, κατάλληλα για θεραπεία κοιλιακούς στους ηλικιωμένους.

Οι ασθενείς έδειξαν τις ακόλουθες θετικές ιδιότητες:

όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, σχηματίζεται ένα στρώμα που διατηρεί την κανονική αναλογία υγρασίας.

ο παράγοντας περιέχει κρεατινίνη, η οποία προστατεύει το δέρμα από δυσμενείς παράγοντες.

ο ψευδάργυρος έχει αντιμικροβιακές και ξηραντικές ιδιότητες.

εξαλείφει τη δυσάρεστη οσμή.

Η κρέμα είναι συσκευασμένη σε μεγάλο σωλήνα, η συνοχή είναι παχιά, η εμφάνιση είναι λευκή. Εφαρμόστε στο δέρμα σε μια μικρή ποσότητα, που δεν απορροφάται γρήγορα, θα πρέπει να περιμένετε λίγο για να σχηματιστεί μια προστατευτική μεμβράνη. Με την κρέμα Menalind, η θεραπεία των πληγών πίεσης και η επούλωση λαμβάνει χώρα πολύ πιο γρήγορα, στο μέλλον μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προφύλαξη.

Στρώμα κατά των κρεβατιών για ασθενείς με κρεβάτι

Ειδικά στρώματα, τα οποία προορίζονται για την πρόληψη και θεραπεία των πληγών πίεσης, μπορούν να βρεθούν σε ιατρικά ιδρύματα, νοσοκομεία. Ένα στρώμα κρεβατιού για ασθενείς με κρεβάτι μπορεί να αγοραστεί σε ένα ηλεκτρονικό κατάστημα για οικιακή χρήση. Τα στρώματα διευκολύνουν τη φροντίδα του ασθενούς και κάνουν την περίοδο της θεραπείας πιο άνετη.

Η αρχή του στρώματος:

• η επιφάνεια αποτελείται από ένα σύνολο κυψελών ή κυλίνδρων, η δομή του οποίου σας επιτρέπει να κατανέμετε ομοιόμορφα την πίεση στο σώμα.
• υπάρχει αέρας μέσα στα κελιά που, χάρη σε ένα αυτόματο σύστημα, "περιπλανάται" από ένα μέρος του στρώματος σε άλλο.
• η σταθερή κυκλοφορία του αέρα αλλάζει τη δομή της επιφάνειας και σας επιτρέπει να αλλάζετε τα σημεία πίεσης στο σώμα, έτσι ώστε το αίμα να μην παραμένει στάσιμο οπουδήποτε περισσότερο από 6-8 λεπτά.
• Στα πρώτα στάδια, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα κυψελοειδές στρώμα, στο τρίτο και το τέταρτο - μπαλόνι.

Επιπλέον, μπορείτε να έχετε ειδική επένδυση, εάν το στρώμα έχει ανεπαρκή επίδραση ή αποδείχθηκε στους αγοραστές με προϋπολογισμό. Ωστόσο, το κόστος των ιατρικών στρωμάτων δεν είναι τόσο υψηλό - κυμαίνεται από 2 έως 10 χιλιάδες στη ρωσική αγορά.

Πρόληψη των πληγών σε ασθενείς με υπνηλία

Τα προληπτικά μέτρα κατά της αποξήρανσης θα βοηθήσουν στην αποτροπή του σχηματισμού τους. Τα μέτρα πρόληψης είναι φθηνότερα από τη θεραπεία και απαιτούν λιγότερο χρόνο και προσπάθεια. Επομένως, όταν φροντίζετε για ασθενή με κρεβάτι, είναι καλύτερα να μάθετε εκ των προτέρων όλους τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση ερυσίπελων και την αραίωση του δέρματος.

Πρόληψη της bedsores - μια υπενθύμιση για τους συγγενείς:

1. Η χρήση ειδικών συσκευών που αλλάζουν την πίεση στο σώμα. Μπορούν να είναι στρώματα με ειδικές προεξοχές, φλάντζες, άλλες συσκευές. Με τη βοήθεια τέτοιων συσσωματωμάτων η πίεση στο σώμα κατανέμεται πιο ομοιόμορφα και το φαινόμενο της στασιμότητας του αίματος γίνεται λιγότερο έντονο.
2. Προληπτικό μασάζ. Επιταχύνει τα υγρά στο εσωτερικό του σώματος και δεν επιτρέπει στη λέμφου και το αίμα να παραμείνουν σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο νέκρωσης. Οι τεχνικές μασάζ μιμούνται τη σωματική δραστηριότητα.
3. Αλλαγή θέσης κάθε 2-3 ώρες. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει, πρέπει να στραφεί από την κοιλιά στην πλάτη, την πλευρά, το φυτό, κλπ. και σε κάθε θέση να κρατήσει όχι περισσότερο από 3 ώρες.
4. Προσεκτική καθημερινή υγιεινή. Ολόκληρο το σώμα, και ειδικά οι περιοχές του δέρματος που διατρέχουν κίνδυνο ερυσίπελας και κρεβατιών, πρέπει να σκουπιστούν με αντισηπτικά παρασκευάσματα. Μετά το πλύσιμο, είναι αδύνατο να αφήσει υγρασία στην επιδερμίδα: είναι απαραίτητο να σκουπίσετε καλά τον ασθενή.
5. Αποκλεισμός προεξέχοντων στοιχείων από την επιφάνεια του κρεβατιού. Το στρώμα πρέπει να είναι χωρίς κουμπιά, φερμουάρ στο πάνω επίπεδο, το φύλλο θα πρέπει να διορθωθεί για χάρη της εξομάλυνσης των πτυχών.
6. Διατηρώντας τον κατάλληλο μεταβολισμό (με τη βοήθεια της καλής διατροφής, της άφθονης κατανάλωσης αλκοόλ, της άσκησης που διατίθεται στον ασθενή).

Για υγιεινό καθαρισμό του σώματος χρησιμοποιούν ντους, κολύμβηση, αλλά αν δεν μπορεί κάποιος να αποσπάσει τον ασθενή από φάρμακα υποστήριξης της ζωής ή δεν μπορεί να ανυψωθεί από ένα κρεβάτι, τότε χρησιμοποιούνται ειδικές συνθέσεις. Η θεραπεία συχνά ξεκινά με την προσθήκη χλωρεξιδίνης ή παρόμοιων αντισηπτικών χαμηλών τιμών, αλλά αποτελεσματικών. Η πρόληψη και η θεραπεία των κρεβατιών στους γλουτούς στο σπίτι θα πρέπει να συνοδεύεται από λεπτομερή καθαρισμό των περιττωμάτων.

Για να εξασφαλίσετε την κατάλληλη διατροφή του δέρματος, μπορείτε να τρίψετε το δέρμα με μη λιπαρές κρέμες αναζωογόνησης, ειδικά με τη βιταμίνη D (η έλλειψη της οποίας εξελίσσεται λόγω της σταθερής απόστασης από τον ήλιο). Είναι απαραίτητο να βελτιωθεί το σύμπλεγμα βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών συστατικών που εισέρχονται στο σώμα με την προσθήκη ψευδαργύρου και πρωτεϊνών - των ουσιών που είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση του δέρματος.

Όταν φροντίζετε ηλικιωμένους ασθενείς και άλλες κατηγορίες ασθενών με κλινοσκεπάσματα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή καταπολέμηση των κρεμών είναι τακτική και σωστή φροντίδα. Οι συνεχείς διαδικασίες, οι οποίες πρέπει να γίνονται έως και 12 φορές την ημέρα, δεν διαρκούν περισσότερο από 10 λεπτά κάθε φορά. Είναι πολύ πιο εύκολο να δοθεί αρκετή προσοχή στον ασθενή εγκαίρως παρά να εφαρμοστεί μακροχρόνια θεραπεία.