Τα πρώτα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς

Η ανεμοβλογιά είναι η πιο κοινή μολυσματική παιδική νόσος. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι άνθρωποι αποκαλούν εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια - ανεμοβλογιά. Μπορεί να "ληφθεί" σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ως επί το πλείστον μόνο τα παιδιά είναι άρρωστα.

Οι νεαρές μητέρες συχνά δεν γνωρίζουν ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς και χάνουν την εμφάνιση της νόσου, θέτοντας σε κίνδυνο μόλυνση των ανθρώπων γύρω από το μωρό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια της ανεμευλογιάς σε ένα παιδί.

Έχετε ένα παιδί

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας από τους τύπους του έρπητα που εισβάλλει στο ανθρώπινο σώμα μέσω των βλεννογόνων της μύτης, του στόματος και των ματιών. Η ασθένεια μεταδίδεται αποκλειστικά από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά η μόλυνση δεν συμβαίνει μόνο μέσω άμεσης επαφής με ένα άρρωστο άτομο. Μερικές φορές μπορείτε να μολυνθείτε από την επίσκεψη δίπλα σε δωμάτια με ένα δωμάτιο όπου βρίσκεται ένα μωρό με ανεμοβλογιά.

Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ιδιαίτερα άρρωστα με ανεμοβλογιά. Οι θηλές που θηλάζουν μαζί με το γάλα της μητέρας τους, λαμβάνουν αντισώματα έναντι της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα μωρό μέχρι ένα έτος είναι πολύ σπάνια μολυσμένο.

Η περίοδος επώασης για την ανεμοβλογιά είναι μάλλον μεγάλη και φθάνει τις 21 ημέρες. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς σε παιδιά εμφανίζονται 14 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η ασθένεια είναι μάλλον δυσάρεστη. Το παιδί μπορεί να έχει μάλλον υψηλή θερμοκρασία. Το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για γενική κακουχία, πονοκέφαλο. Μερικές φορές ένα παιδί εμφανίζει κοιλιακό άλγος, καθώς και πόνους στους αρθρώσεις, χαρακτηριστικό της εμφάνισης της γρίπης. Κατά κανόνα, αρνείται να φάει και γίνεται πιο ιδιότροπο.

Η ανεμοβλογιά στα παιδιά, των οποίων τα συμπτώματα αντιμετωπίζουμε, συνοδεύεται πάντα από χαρακτηριστικά εξανθήματα. Στο δέρμα του μωρού εμφανίζονται πρώτα επίπεδες επιφάνειες ροζ χρώματος, το μέγεθος ενός μικρού μπιζελιού. Εξανθήματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Την ίδια στιγμή, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και των γεννητικών οργάνων δεν αποτελεί εξαίρεση.

Μόλις λίγες ώρες, το εξάνθημα μετατρέπεται σε φυσαλίδες γεμάτες με καθαρό υγρό. Γύρω από κάθε υπάρχει μια μικρή περιοχή ερυθρότητας. Μετά από περίπου δύο μέρες, το papule στεγνώνει και καλύπτεται σε σκληρό κρούστα. Εξαφανίζεται σε μερικές εβδομάδες, χωρίς να αφήνει κανένα ίχνος πίσω.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδή πορεία, δηλ. εκδηλώσεις ανεμευλογιάς επανεμφανίζονται περιοδικά. Κάθε λίγες μέρες εμφανίζονται νέες κηλίδες στο σώμα του μωρού. Ταυτόχρονα, μπορούν να παρατηρηθούν ταυτόχρονα ροζ κηλίδες, φυσαλίδες και κρούστες.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν χτενίζει τις φυσαλίδες. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει εξόντωση των τραυμάτων.

Σε ενήλικες

Κατά την ενηλικίωση, η ανεμοβλογιά είναι πολύ σπάνια. Αλλά μερικές φορές ένα ώριμο άτομο μπορεί να βιώσει όλες τις "γοητείες" αυτής της παιδικής λοίμωξης. Και αν το παιδί δεν είχε ανεμευλογιά, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τον διεισδυτικό ιό. Εάν η μόλυνση έχει συμβεί, αξίζει επίσης να θυμηθούμε ότι η ανεμευλογιά σε έναν ενήλικα είναι πολύ πιο δύσκολη από ότι σε ένα παιδί.

Τα πρώτα σημάδια σε έναν ενήλικα

Η ανεμοβλογιά δεν είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά σε έναν ενήλικα μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές.

Μετά την ηλικία των είκοσι ετών, τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται πιο έντονα. Επιπλέουν την πορεία της ασθένειας και χρόνιες παθήσεις, οι οποίες σε αυτή την ηλικία δεν αποκλείονται. Άλλες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας του σώματος επηρεάζουν επίσης την πορεία της νόσου.

Η λανθάνουσα περίοδος της νόσου σε ενήλικα, όπως και σε παιδί, διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Τα σημάδια της ανεμευλογιάς σε έναν ενήλικα εμφανίζονται 24 ώρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος της ανεμοβλογιάς στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κακουχία;
  • γενική αδυναμία.
  • η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά.
  • κεφαλαλγία ·
  • πόνους σε όλες τις αρθρώσεις.

Σχετικά σπάνια, αλλά στο αρχικό στάδιο της νόσου (πριν εμφανιστεί το εξάνθημα) ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • φωτοφοβία ·
  • σπασμούς.
  • παραβίαση του συντονισμού.

Η ανεμευλογιά στους ενήλικες συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • στο δέρμα του ασθενούς υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ροζ κηλίδων, η οποία σε λίγες ώρες μετατρέπεται σε κνησμώδες εξάνθημα.
  • οι βλεννογόνες μεμβράνες του στόματος, του λαιμού, της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των γεννητικών οργάνων συμμετέχουν σχεδόν πάντα.
  • το εξάνθημα μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες.
  • η θερμοκρασία του σώματος κατά την περίοδο της εμφάνισης νέων στοιχείων αυξάνεται σε 40 βαθμούς?
  • η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση.

Φυσαίνει πολύ, αλλά δεν μπορείτε να τα βλάψετε. Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της νόσου μπορεί να περιπλέκεται από μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη.

Συμπτώματα στους εφήβους

Στην περίπτωση των εφήβων, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη λόγω επαφής με άρρωστο παιδί. Η περίοδος επώασης κατά την εφηβεία μειώνεται σε 17 ημέρες. Πολύ σπάνια, τα πρώτα σημεία μπορεί να εμφανιστούν την 22η ημέρα μετά την εισαγωγή του ιού στη βλεννογόνο.

Είναι κατά τη διάρκεια της εφηβείας ότι ένα παιδί αρχίζει μια πλήρη αναδιάρθρωση της άμυνας του ανοσοποιητικού, έτσι γίνεται όλο και πιο ευαίσθητο σε διάφορες ασθένειες. Και αν δεν πάσχει από ανεμοβλογιά ως παιδί, τότε μετά το παιδί είναι 14 χρονών συνιστάται να εμβολιαστεί.

Κατά την εφηβεία, τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις της νόσου σε έναν ενήλικα. Το παιδί έχει έντονη προδρομική περίοδο. Περισσότερο από μία ημέρα, μπορεί να αρχίσει να εμφανίζει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ένα κρυολόγημα:

  • σοβαρός πονοκέφαλος.
  • μυϊκοί πόνοι?
  • υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γενική δηλητηρίαση.

Μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο σώμα.

Σε εφήβους που πάσχουν από ανεμοβλογιά, η εξάντληση των πληγών είναι πολύ συχνότερη. Σε αυτή την ηλικία, τέτοιες επιπλοκές όπως τα αποστήματα, η γαστρεντερίτιδα, το πυοδερμικό και το φλέγμα είναι πολύ συχνότερα.

Αφού εξαφανιστούν οι κρούστες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού ουλών, καθώς και κηλίδες χρωστικής ουσίας. Η νόσος στους εφήβους, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε μέτρια και σοβαρή μορφή.

Πρόληψη

Υπάρχει πιθανότητα πρόληψης της νόσου; Ναι Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της μόλυνσης είναι ο εμβολιασμός. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται από το 1995. Ο εμβολιασμός συνιστάται για άτομα που δεν είχαν ασθένεια στην παιδική ηλικία αλλά είχαν στενή επαφή με μολυσμένο άτομο.

Το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί σε μωρά που είναι ήδη ενός έτους. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η μέθοδος μπορεί να συμβουλεύεται και οι γυναίκες σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη, αν δεν έχουν ανοσία στην ασθένεια.

Η πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου γίνεται η απομόνωση ενός άρρωστου ατόμου. Πρέπει να αποκλείει όλες τις πιθανές επαφές καθ 'όλη την περίοδο εξανθήματος. Η καραντίνα περιλαμβάνει επίσης τις επόμενες 5 ημέρες μετά την εξαφάνιση του τελευταίου κρούστα.

Ένα άτομο πρέπει να απομονωθεί από τις 11 ημέρες μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Η καραντίνα διαρκεί έως και 21 ημέρες και αν δεν παρατηρηθεί χαρακτηριστικό εξάνθημα, τότε μπορείτε να οδηγήσετε μια κανονική ζωή.

Η θεραπεία που διεξάγεται κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου (εμβολιασμός με ανοσοσφαιρίνη) θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σοβαρών ασθενειών. Μερικές φορές μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης της ανεμοβλογιάς.

Η ανεμοβλογιά Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Τι είναι η ανεμοβλογιά Η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) είναι μια ιογενής ασθένεια που μεταδίδεται με αερόλυμα από μολυσμένο άτομο σε υγιή και χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα δερματικά εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων που εμφανίζονται στο υπόβαθρο σοβαρού πυρετού και άλλων σημείων γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Η ανεμοβλογιά είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Μέχρι το δεύτερο μισό του δέκατου όγδοου αιώνα, η ασθένεια θεωρήθηκε ως μια εύκολη παραλλαγή της πορείας της ευλογιάς ή της μαύρης ευλογιάς, η οποία εκείνη την εποχή ήταν μια πραγματική καταστροφή, καταστρέφοντας ολόκληρους οικισμούς.

Μόνο στις αρχές του περασμένου αιώνα διαπιστώθηκε η σχέση ανάμεσα στην ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Τότε υπήρχε μια υπόθεση σχετικά με τη γενική φύση της ασθένειας. Ωστόσο, ο παθογόνος ιός απομονώθηκε μόνο το 1951.

Ταυτόχρονα, αποδείχθηκε ότι το άτομο που είχε ανεμευλογιά είχε μια λεγόμενη τεταμένη δια βίου ανοσία, όταν η ανοσία στην λοίμωξη οφειλόταν στην παρουσία του παθογόνου στο σώμα.

Σε περίπτωση δυσμενών συνθηκών, ο ιός "ύπνου" στους νευρικούς κόμβους ενεργοποιείται, προκαλώντας κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα - φυσαλιδώδη εξανθήματα κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

Βότσαλα. Εξάνθημα κατά μήκος του μεσοπλεύριου νεύρου.

Σήμερα, η ανεμοβλογιά είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες (κατατάσσεται τρίτη μετά από τη γρίπη και ARVI). Τα παιδιά είναι συνήθως άρρωστα (οι ασθενείς κάτω από την ηλικία των 14 αποτελούν περίπου το 80-90% όλων των περιπτώσεων), αυτή η κατηγορία του πληθυσμού έχει σχεδόν 100% ευαισθησία στο παθογόνο της ανεμευλογιάς. Ως εκ τούτου, η ανεμοβλογιά αναφέρεται στις λεγόμενες λοιμώξεις "παιδικής ηλικίας".

Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε ήπιες και μέτριες μορφές, έτσι ώστε τα θανατηφόρα αποτελέσματα να είναι εξαιρετικά σπάνια. Για το λόγο αυτό, πολλοί εμπειρογνώμονες εδώ και πολύ καιρό θεωρούσαν την ανεμοβλογιά ως «ασυνήθιστη» ασθένεια.

Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι με την ανεμοβλογιά δεν επηρεάζεται μόνο ο ιστός και ο νευρικός ιστός, αλλά και το πεπτικό σύστημα, οι πνεύμονες και τα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής. Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανθρώπινος παθογόνος παράγοντας

Ο παθογόνος ανεμευλογιάς ανήκει στην οικογένεια των ιών του έρπητα, που περιλαμβάνει μια ποικιλία ιών που προκαλούν διάφορες ασθένειες στα αμφίβια, τα πουλιά, τα θηλαστικά και τους ανθρώπους.

Όλοι οι ιοί του έρπητα έχουν γονιδίωμα που αποτελείται από δίκλωνο DNA. Είναι αρκετά ευαίσθητα στις εξωτερικές φυσικές και χημικές επιρροές, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας και της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Οι περισσότεροι ιοί αυτής της ομάδας μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές ακόμη και για τη ζωή, σε μολυσμένο οργανισμό, χωρίς να προκαλέσουν κλινικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, αναφέρονται στις λεγόμενες αργές λοιμώξεις (έρπης, έρπητα ζωστήρα κ.λπ.). Κάτω από αντίξοες συνθήκες, μια αδρανής λοίμωξη μπορεί να ενεργοποιηθεί και να εμφανιστούν έντονα σημάδια της νόσου.

Οι ιοί έρπης μεταδίδονται εύκολα από άτομο σε άτομο, έτσι ώστε η πλειοψηφία του πληθυσμού στον πλανήτη να έχει χρόνο να μολυνθεί στην παιδική ηλικία. Για τους παθογόνους παράγοντες αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από πολυοργανισμούς και πολυσυστηματικές βλάβες, αυτό συνδέεται με ένα τερατογόνο αποτέλεσμα (εμφάνιση εμβρυϊκών δυσμορφιών) και το θάνατο ασθενών με εξασθένιση, ειδικά νεογνών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι ιούς του έρπητα αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και ενεργοποιούνται ενάντια σε άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με έντονη μείωση της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, κακοήθεις όγκοι).

Ο ιός της ανεμευλογιάς και ο ιός του έρπητα ζωστήρα (ιός Varicella zoster) είναι ικανός να πολλαπλασιαστεί αποκλειστικά στον πυρήνα των κυττάρων ενός μολυσμένου προσώπου και στο εξωτερικό περιβάλλον πεθαίνει γρήγορα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας και άλλων δυσμενών παραγόντων. Στα σταγονίδια του σάλιου και της βλέννας, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να παραμείνει για όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη από τον ιό της ανεμοβλογιάς;

Η πηγή της λοίμωξης από τον ιό της ασθένειας Varicella zoster είναι ένα άρρωστο που έχει ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι η υψηλότερη συγκέντρωση του παθογόνου είναι στο περιεχόμενο των χαρακτηριστικών φυσαλίδων για την ανεμοβλογιά.

Παραδοσιακά, η ανεμοβλογιά οφείλεται σε αναπνευστικές νόσους, ωστόσο, στην ρινοφαρυγγική βλέννα, ο ιός εμφανίζεται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης καλύπτεται επίσης με εξανθήματα. Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα περιέχουν σημαντικά λιγότερα παθογόνα από τα περιεχόμενα των φυσαλίδων που βρίσκονται στο δέρμα.

Οι κρούστες που σχηματίζονται στη θέση των φυσαλίδων που εκρήγνυνται δεν έχουν παθογόνα, επομένως η περίοδος της μεγαλύτερης μολυσματικότητας του ασθενούς καθορίζεται από τη στιγμή εμφάνισης του εξανθήματος μέχρι την περίοδο σχηματισμού των κρούστας.

Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων μέσω της εισπνοής αέρα που περιέχει στοιχεία βλέννας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανεμευλογιά πήρε το όνομά της λόγω της ιδιαίτερης αστάθειας της μόλυνσης - ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι 20 μ., Διεισδύοντας στους διαδρόμους των κατοικιών και ακόμη και από τον ένα όροφο στον άλλο.

Επιπλέον, η ανεμοβλογιά μπορεί να περάσει από μια έγκυο γυναίκα σε ένα μωρό μέσω του πλακούντα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενήλικες γυναίκες σπάνια εμφανίζουν ανεμοβλογιά. Επομένως, συνήθως συμβαίνει μόλυνση από έμβρυο όταν ενεργοποιείται μια επίμονη (αδρανής) μόλυνση με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Εάν εμφανιστεί εμβρυϊκή λοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο (στις πρώτες 12 εβδομάδες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως), τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος να έχετε ένα παιδί με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα. Η μόλυνση αργότερα, κατά κανόνα, οδηγεί στην εμφάνιση μόλυνσης μετά τη γέννηση, αλλά όχι υπό μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Ποιος είναι πιο ευαίσθητος στην ανεμοβλογιά;

Τα νεογνά δεν είναι καθόλου ευαίσθητα στην ανεμοβλογιά, επειδή έλαβαν τα απαραίτητα αντισώματα από τη μητέρα για να προστατεύσουν από τον ιό κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Ωστόσο, τα μητρικά αντισώματα ξεπλένονται σταδιακά από το σώμα και μπορούν να εμποδίσουν πλήρως την ανάπτυξη της νόσου μόνο κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού.

Στη συνέχεια, η ευαισθησία στην ανεμοβλογιά αυξάνεται, φθάνοντας σχεδόν το 100% του μέγιστου στην ηλικία των 4-5 ετών. Δεδομένου ότι η πλειοψηφία του πληθυσμού έχει χρόνο να πιάσει την ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, αυτή η μορφή ιού της ασθένειας Varicella zoster είναι αρκετά σπάνια στους ενήλικες.

Η ανάπτυξη σε άτομα με έρπητα ζωστήρα της ανεμοβλογιάς, αντίθετα, συμβαίνει συνήθως σε γήρας (65% των περιπτώσεων της νόσου καταγράφονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών).

Έτσι, η ανεμοβλογιά επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, και τον έρπητα ζωστήρα - τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, και οι δύο ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ανεμοβλογιά είναι αρκετά επικίνδυνη στην επιδημία, επομένως καταγράφονται συχνά κρούσματα ανεμευλογιάς σε παιδικές ομάδες (νηπιαγωγεία, σχολεία, σανατόρια κλπ.). Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια μίνι-επιδημία και ως επακόλουθο της επαφής με έναν ενήλικα ασθενή με έρπητα ζωστήρα.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σποραδικά (εκτός από επιδημικές εστίες) περιπτώσεις ανεμοβλογιάς, όταν ο ασθενής μπορεί να απομονωθεί εγκαίρως, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης.

Για την εμφάνιση της ανεμοβλογιάς χαρακτηρίζεται από μια ιδιόμορφη κυκλική εμφάνιση επιδημιών. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μικροί κύκλοι επιδημιών που επαναλαμβάνονται σε λίγα χρόνια και μεγάλοι με διαστήματα 20 ετών και άνω.

Το φθινόπωρο, παρατηρείται σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ανεμευλογιάς που συνδέεται με την μαζική επιστροφή παιδιών σε νηπιαγωγεία και σχολεία. Η άνοδος της επίπτωσης την άνοιξη οφείλεται σε έντονες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και σε εποχική μείωση της ανοσίας.

Σημεία, συμπτώματα και κλινική πορεία της ανεμευλογιάς

Ταξινόμηση των κλινικών εκδηλώσεων της ανεμευλογιάς

Όταν μιλάνε για την ταξινόμηση των κλινικών για την ανεμευλογιά, τότε, πρώτα απ 'όλα διακρίνονται οι τοπικές και γενικευμένες μορφές της νόσου.

Στην τοπική μορφή, οι βλάβες περιορίζονται στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος, όταν εμφανίζονται συγκεκριμένα παθολογικά στοιχεία στο δέρμα και στις βλεννώδεις μεμβράνες. Γενικευμένες μορφές εμφανίζονται σε εξασθενημένους ασθενείς και χαρακτηρίζονται από βλάβη όχι μόνο στο εξωτερικό περίβλημα, αλλά και στα εσωτερικά όργανα.

Επιπλέον, υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της ασθένειας - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Η σοβαρότητα της κλινικής πορείας καθορίζεται από τη φύση των παθολογικών στοιχείων, την περιοχή της προσβεβλημένης επιφάνειας, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την επικράτηση της διαδικασίας.

Καθιερώντας τη διάγνωση, ο γιατρός υποδεικνύει τη σοβαρότητα της πορείας, την επικράτηση της διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών. Για παράδειγμα: "Chicken pox, γενικευμένη μορφή, σοβαρή πορεία. Επιπλοκή: διμερής εστιακή πνευμονία.

Κατά την ανεμοβλογιά, όπως και κάθε άλλη μολυσματική ασθένεια, υπάρχουν τέσσερις περίοδοι:

  • επώαση (περίοδο λανθάνουσας μόλυνσης).
  • prodromal (περίοδος γενικής δυσφορίας, όταν τα συγκεκριμένα συμπτώματα της λοίμωξης δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη αρκετά σαφώς).
  • μια περίοδο αναπτυγμένων κλινικών συμπτωμάτων.
  • περίοδο ανάκτησης.
Η τρίτη περίοδος της ανεμευλογιάς ονομάζεται περίοδος εξανθήματος, επειδή είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου.

Επώαση και προδρομική περίοδος με ανεμοβλογιά

Η περίοδος επώασης για την ανεμοβλογιά κυμαίνεται από 10 έως 21 ημέρες, αυτή τη στιγμή δεν παρατηρούνται ορατά σημάδια της νόσου.

Τα ιικά σώματα που παγιδεύονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό διαπερνούν τα κύτταρα του επιθηλίου του βλεννογόνου και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα εκεί. Ολόκληρη η περίοδος επώασης είναι η συσσώρευση ιικών σωμάτων. Έχοντας φθάσει σε μια σημαντική συγκέντρωση, η λοίμωξη σπάει μέσω των τοπικών προστατευτικών φραγμών και εισέρχεται στο αίμα μαζικά, προκαλώντας ιαιμία.

Κλινικά, η ιαιμία εκδηλώνεται σε πρόδρομα συμπτώματα όπως κακουχία, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης και μυϊκούς πόνους. Ωστόσο, η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από ταχεία και οξεία έναρξη, η προδρομική περίοδος είναι συνήθως μόνο λίγες ώρες, έτσι οι ασθενείς συχνά απλά δεν το παρατηρούν.
Η μόλυνση με το αίμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και με το ρεύμα διάμεσου υγρού μέσω των λεμφικών αγγείων εξαπλώνεται μέσω του σώματος και σταθεροποιείται κυρίως στα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων των ανώτερων αναπνευστικών οδών. Είναι επίσης πιθανή βλάβη στους νευρικούς ιστούς - κύτταρα των μεσοσπονδύλιων νευρικών κόμβων, του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκριτικών δομών.

Σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, όταν η νόσος εμφανίζεται σε γενικευμένη μορφή, επηρεάζονται τα κύτταρα του ήπατος, των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η εντατική αναπαραγωγή του ιού προκαλεί συμπτώματα τυπικά για μια περίοδο εξανθήματος: ένα εξάνθημα, πυρετό και σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Περίοδος εξάνθηματος με ανεμοβλογιά

Το εξάνθημα της ευλογιάς των κοτόπουλων σχετίζεται με τον πολλαπλασιασμό του ιού στα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων. Αρχικά, λόγω της τοπικής επέκτασης των μικρών αγγείων, εμφανίζεται ερυθρότητα, τότε αναπτύσσεται ορροϊκό οίδημα και σχηματίζεται μια παλλέλη, ένας προεξέχων φλεγμονώδης σωλήνας.

Στο μέλλον, τα ανώτερα στρώματα του δέρματος αποσπώνται, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται μια φυσαλίδα γεμάτη με ένα διαφανές υγρό, το κυστίδιο. Μερικές φορές οι φλύκταινες σβήνουν και μετατρέπονται σε φλύκταινες.

Οι φυσαλίδες που είναι γεμάτες με ορρό υγρό ή πύον μπορούν να ανοίξουν · σε τέτοιες περιπτώσεις, ανοίγεται κάτω από αυτές μια επιφάνεια που κλαίει. Ωστόσο, πιο συχνά ξηραίνονται, σχηματίζοντας κρούστες.

Αρχικά, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα του κορμού και των άκρων και στη συνέχεια στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα, στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, το ρινοφάρυγγα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στον επιπεφυκότα των οφθαλμών. Κατά κανόνα, τέτοια εξανθήματα υποδηλώνουν σοβαρή μορφή της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το εξάνθημα των βλεννογόνων εμφανίζεται νωρίτερα από ότι στην επιφάνεια του δέρματος.

Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος - το λεγόμενο "χύνεται". Ως αποτέλεσμα, για 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση εξανθήματος στην ίδια περιοχή του δέρματος μπορεί να υπάρχουν διαφορετικά στοιχεία - κηλίδες, παλμοί, κυστίδια και κρούστες

Στοιχεία καρυδιού

Οι φυσαλίδες στην ανεμοβλογιά είναι, κατά κανόνα, μονόχωρες και, με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, ξηραίνονται γρήγορα, μετατρέποντας σε κρούστα. Ο αριθμός των στοιχείων του εξανθήματος μπορεί να είναι διαφορετικός - από μεμονωμένες φυσαλίδες, οι οποίες μπορούν εύκολα να μετρηθούν, σε άφθονα εξανθήματα, ένα συνεχές στρώμα που καλύπτει το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος που συνοδεύεται από σοβαρή φαγούρα. Οι βλάβες των βλεννογόνων του στόματος, οι οποίες εμφανίζονται σε περίπου 20-25% των περιπτώσεων, συνοδεύονται από υπερβολική σιαλοποίηση. Στην στοματική κοιλότητα, τα κυστίδια ανοίγουν γρήγορα και εκθέτουν την διαβρωμένη επιφάνεια, πράγμα που οδηγεί σε έντονο σύνδρομο πόνου και δυσκολία στην κατανάλωση.

Ο πυρετός και τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος είναι πιο έντονα κατά την περίοδο κατά την οποία ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Συνεπώς, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα κατά την έναρξη του εξανθήματος. Κάθε επαναλαμβανόμενο εξάνθημα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας και υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς.
Η γενική δηλητηρίαση του σώματος εκδηλώνεται από την αδυναμία, τη μειωμένη όρεξη, τον πονοκέφαλο, τους πονεμένους μύες, τη διαταραχή του ύπνου. Συχνά υπάρχει ναυτία και έμετος. Υπάρχει μια τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Με κοινές μορφές της νόσου, στοιχεία που χαρακτηρίζουν την ανεμοβλογιά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, καθώς και στους βρόγχους. Ταυτόχρονα, στην περιοχή των φυσαλίδων διαβρώνονται γρήγορα, η οποία απειλεί την ανάπτυξη της εσωτερικής αιμορραγίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ιός πολλαπλασιάζεται στα ηπατικά κύτταρα προκαλώντας εστίες νέκρωσης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς επηρεάζει συχνά τον νευρικό ιστό και οι αλλαγές μπορεί να ποικίλουν από μικρές αναστρέψιμες αποκλίσεις έως ακαθάριστα οργανικά ελαττώματα.

Η πνευμονία της ανεμοβλογιάς είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο δηλητηρίασης αυξάνεται, ο πυρετός φτάνει τους 39-40 βαθμούς και πάνω. Πλευρά και γαλάζιο του δέρματος, ξηρό, επώδυνο βήχα, δύσπνοια αναδύεται.

Οι αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος, όπως η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών) και η εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), είναι επίσης συχνές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρατηρούνται συχνά διάφορες διαταραχές συνείδησης μέχρι την ανάπτυξη μιας κατάστασης κώματος. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η εγκεφαλίτιδα ανεμευλογιάς - η θνησιμότητα φθάνει το 20%.

Οι καρδιακές παθήσεις (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα), ήπαρ (ηπατίτιδα), νεφρό (νεφρίτιδα) και άλλα εσωτερικά όργανα είναι σχετικά σπάνιες.

Η περίοδος αποκατάστασης της ανεμοβλογιάς

Κατά τη διάρκεια της παραμονής του ιού στο σώμα, ενεργοποιούνται όλοι οι σύνδεσμοι της ανοσίας, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση του παθογόνου και των μολυσμένων κυττάρων. Ωστόσο, το φυσικό φράγμα δεν επιτρέπει στα λεμφοκύτταρα και τα αντισώματα, τους ανιχνευτές ιών να διεισδύσουν στα νευρικά γάγγλια, οπότε το παθογόνο της ανεμοβλογιάς μπορεί να επιμείνει εκεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος, το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Κάποιος χρόνος στη θέση των πεσμένων κρούστας παραμένει η επονομαζόμενη χρωστική - αποχρωματισμός του δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται εντελώς.

Τα κλινικά συμπτώματα των περιόδων ανεμευλογιάς εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Πώς μπορεί να διαρρεύσει η ανεμοβλογιά

Θερμοκρασία σώματος φυσιολογικού ή υποεμφυτευτικού σώματος (έως 38 βαθμούς Κελσίου), μεμονωμένα στοιχεία εξανθήματος στην επιφάνεια του δέρματος, μια σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση του ασθενούς είναι χαρακτηριστικές της εύκολης πορείας της ανεμευλογιάς.

Με μέτρια ασθένεια, ο πυρετός αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς και διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Εξάνθημα που βρίσκεται κυρίως στο δέρμα. Η πρόγνωση αυτής της πορείας της ανεμοβλογιάς είναι ευνοϊκή - οι επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται και η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Με σοβαρή ανεμευλογιά αναπτύσσεται ένας εξαιρετικά υψηλός πυρετός (40 βαθμοί Κελσίου και άνω), υπάρχει μια αυξανόμενη αδυναμία, υπάρχουν άφθονα εξανθήματα που καλύπτουν την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Μιλούν επίσης για μια σοβαρή πορεία σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια προχωρά σε γενικευμένη μορφή. Επιπλέον, οι αιμορραγικές, φυσαλιδώδεις και γαγγραινο-νεκρωτικές μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία.

Η αιμορραγική μορφή της ανεμευλογιάς εμφανίζεται στο υπόβαθρο της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας και χαρακτηρίζεται από εμφάνιση κυψελών γεμάτων με αίμα, πολλαπλές αιμορραγίες στο δέρμα και βλεννογόνους. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή της ρινικής, της μήτρας και της γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Η φυσαλιδώδης μορφή της νόσου είναι λιγότερο συχνή, όταν μεγάλες, αργές κυψέλες γεμάτες με πύον εμφανίζονται στο δέρμα. Η πλειοψηφία των ασθενών με φυσαλιδώδη μορφή είναι μικρά παιδιά με έντονα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να έχουμε μια πυώδη-νεκρωτική μορφή ανεμοβλογιάς, η οποία είναι ένας συνδυασμός των φυσαλιδώδους και αιμορραγικής μορφής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σχηματίζεται βαθιά νέκρωση στο σημείο των ανοιγμένων κυψελών και αναπτύσσεται η λοίμωξη του αίματος.

Η σοβαρή ανεμευλογιά, κατά κανόνα, υποδεικνύει την ανεπάρκεια της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, δυστροφία, κακοήθεις όγκους, φυματίωση, σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος)).

Χαρακτηριστικά της πορείας της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες

Επιπτώσεις στο έμβρυο

Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα διεισδύει εύκολα στον πλακούντα και επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Για παράδειγμα, αν η μητέρα είναι άρρωστος με ανεμοβλογιά ή υπέστησαν έρπητα ζωστήρα κατά τους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλή πιθανότητα που έχει ένα παιδί με το λεγόμενο σύνδρομο ανεμευλογιάς (εκφυλισμός, η υπανάπτυξη άκρων δυσπλασίες μάτι, ουλές των μεταβολών του δέρματος σε μία μετέπειτα σήμανση νευροαναπτυξιακή αναπηρία).

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη συνέβη την παραμονή ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, αναπτύσσεται συγγενής ανεμοβλογιά. Αυτή η ασθένεια είναι πάντα αρκετά δύσκολη (η θνησιμότητα φτάνει το 20%).

Φροντίδα για άρρωστη ανεμευλογιά: πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους από τη μόλυνση

Δυστυχώς, η ανεμοβλογιά είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική, δηλαδή ιδιαίτερα μολυσματικές ασθένειες, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθείτε από τη μόλυνση, ενώ βρίσκεστε στο ίδιο διαμέρισμα με τον ασθενή.

Το μόνο πράγμα που διευκολύνει: η πλειοψηφία των ενηλίκων, κατά κανόνα, έχει το χρόνο να μεταφέρει αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, ενώ τα μωρά έχουν σχετικά εύκολη ανεμοβλογιά.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τα παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστη ανεμευλογιά για 21 ημέρες να μην παραστούν στα ιδρύματα των παιδιών, ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο η λοίμωξη των άλλων.

Το άρρωστο παιδί μπορεί να σταλεί στο ίδρυμα των παιδιών την ημέρα που όλα τα στοιχεία του εξανθήματος καλύπτονται με κρούστα - από τη στιγμή αυτή ο ασθενής είναι ήδη μολυσματικός.

Ο ιός είναι ασταθής στο περιβάλλον, επομένως δεν πρέπει να διεξάγονται ειδικά μέτρα απολύμανσης.

Θεραπεία της ανεμοβλογιάς

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι τακτικές θεραπείας για την ανεμοβλογιά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κλινικής πορείας της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Με ήπια και μέτρια διάρκεια θεραπείας, συνήθως πραγματοποιούνται στο σπίτι. Σε σοβαρές μορφές ανεμοβλογιά, καθώς και σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου επιπλοκών (παρουσία ταυτόχρονη ασθενειών, οδηγώντας σε μείωση στην ανοσία) του ασθενή τοποθετείται σε ένα κλειστό κουτί λοιμώδη διακλάδωσης.

Μέχρι σήμερα έχει αναπτυχθεί αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά. Στους εφήβους και τους ενήλικες χορηγούνται 800 mg acyclovir από του στόματος 5 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει επίσης τα παιδιά έως 12 ετών εάν συνταγογραφηθούν όχι αργότερα από την πρώτη ημέρα της νόσου (20 mg / kg σωματικού βάρους 4 φορές την ημέρα).

Οι ασθενείς με ανοσοκατασταλμένο acyclovir για την ανεμοβλογιά συνιστώνται να κάνουν ενδοφλέβια ένεση 10 mg / kg σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί γιατροί θεωρούν ότι η αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά σε περίπτωση ήπιας ή μέτριας ασθένειας είναι ανεπαρκής.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται με πυρετό πάνω από 38-38,5 μοίρες, είναι καλύτερο να παίρνετε paracetamol (Efferalgan, Panadol) ως febrifuge, που δεν επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) απαγορεύεται αυστηρά, επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό σύνδρομο στην ανεμοβλογιά (αιμορραγικό εξάνθημα, ρινορραγία, κλπ.).
Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν αντί για αντιπυρετικά να παίρνουν αντιισταμινικά, όπως η κλαριθτίνη. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών συνταγογραφούνται μία κουταλιά σιρόπι 1 φορά την ημέρα, εφήβους και ενήλικες 1 δισκίο (10 mg) 1 φορά την ημέρα.

Γενική φροντίδα

Για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση των στοιχείων ανεμευλογιάς, είναι απαραίτητο να φροντίσετε προσεκτικά τις πληγείσες επιφάνειες του δέρματος. Συχνή αλλαγή σεντονιών και λίπανση των εξανθήσεων με διάλυμα αλκοόλης λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο) συνιστάται.

Πολλοί ειδικοί είναι πολύ επιφυλακτικοί σχετικά με το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Zelenka, δεδομένου ότι τέτοιες διαδικασίες τελικά δεν συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του εξανθήματος. Ωστόσο, αυτή η καυτηρίαση μειώνει προσωρινά τον επώδυνο κνησμό και έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τη διείσδυση βακτηριδίων και την ανάπτυξη φλύκταινας.

Επιπλέον, η λίπανση των στοιχείων της ευλογιάς των κοτόπουλων με πράσινη βαφή σας επιτρέπει να εντοπίζετε εύκολα φρέσκα εξανθήματα και να παρακολουθείτε την πρόοδο της νόσου.

Όταν εξανθήματα του στόματος χρήση συνιστάται να ξεπλύνετε και αντισηπτικά παρασκευάσματα furatsilin βότανα που έχουν αντι-φλεγμονώδη δράση (kolanhoe χυμό, καλέντουλα, φλοιό δρυός). Σε περιπτώσεις όπου το εξάνθημα βρίσκεται στον επιπεφυκότα του οφθαλμού, χορηγούνται σταγόνες ιντερφερόνης.

Δεδομένου ότι η ασθένεια προχωρεί με ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος, οι ασθενείς καλούνται να πάρουν αρκετό υγρό έτσι ώστε οι τοξίνες να απομακρύνονται από το σώμα γρηγορότερα.

Τα γεύματα θα πρέπει να είναι πλήρη και να περιέχουν αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα (δίαιτα γάλακτος και λαχανικών). Με την ήττα της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος, θα πρέπει να αποκλείσετε κοφτερά και ξινά πιάτα.

Η κρεβατοκάμαρα με ανεμευλογιά συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η υπερθέρμανση πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η υπερβολική θερμότητα αυξάνει τον κνησμό.

Οι εγχώριοι εμπειρογνώμονες συνιστούσαν παραδοσιακά να σταματήσουν το μπάνιο τους κατά τη διάρκεια των εξανθημάτων, ενώ, για παράδειγμα, οι Αμερικανοί παιδίατροι, αντίθετα, συμβουλεύουν να λαμβάνουν λουτρά για να καταπραΰνουν τη φαγούρα.

Φυσικά, στις περιπτώσεις που το δωμάτιο είναι πολύ ζεστό και το παιδί πάσχει από φαγούρα, είναι καλύτερο να κάνετε ντους και στη συνέχεια σκουπίστε απαλά το δέρμα με μια πετσέτα.

Πρόληψη της ανεμευλογιάς με εμβολιασμό

Σε ορισμένες χώρες του κόσμου, για παράδειγμα, στην Ιαπωνία χρησιμοποιούνται προληπτικοί εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς. Είναι αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή.

Ωστόσο, επειδή η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι ήπια, ο εμβολιασμός συνταγογραφείται αποκλειστικά με ένδειξη (παρουσία σοβαρών ασθενειών που μειώνουν την ανοσία).

Συνέπειες της ανεμοβλογιάς

Κατά κανόνα, η ανεμοβλογιά περνά χωρίς συνέπειες για το σώμα. Μερικές φορές μικρές ουλές με τη μορφή οσπίνωσης μπορούν να παραμείνουν στο δέρμα, συνήθως συμβαίνει όταν τα παιδιά χτενίζουν ένα κνησμώδες εξάνθημα ή όταν υπάρχει δευτερεύουσα φρύξη των φυσαλίδων. Εξάνθημα στον επιπεφυκότα του ματιού περάσει χωρίς ίχνος.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες εντοπίζονται όταν οι δερματικές εξανθήσεις συνδυάζονται με αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ίσως η ανάπτυξη της νοητικής καθυστέρησης, της επιληψίας, της παράλυσης, κλπ.
Οι κακοήθεις μορφές της ανεμοβλογιάς, όπως οι φυσαλιδώδεις, αιμορραγικές, γαγγραινοειδείς, καθώς και η γενικευμένη λοίμωξη, χαρακτηρίζονται από δυσμενή πρόγνωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 25% ή περισσότερο και οι επιζώντες μπορεί να έχουν σοβαρές ουλές στο δέρμα σε μέρη παθολογικού εξανθήματος, σοβαρές μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα και στο νευρικό σύστημα.

Γενικά, το αποτέλεσμα της ανεμοβλογιάς εξαρτάται από τις συννοσηρότητες και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι σοβαρές επιπλοκές και οι θάνατοι είναι πιο συχνές στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε ξανά την ανεμοβλογιά;

Πώς να θεραπεύσει την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές της ανεμοβλογιάς, ειδικότερα, συχνά εμφανίζεται ιογενής πνευμονία, με ποσοστό θνησιμότητας 38%.

Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς είναι σε θέση να διασχίσει τον πλακούντα και να προκαλέσει μεγάλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου (στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης) και εξαιρετικά σοβαρές μορφές συγγενούς ανεμευλογιάς στα νεογνά (όταν μολυνθούν την παραμονή του τοκετού).

Για να αποφευχθεί η τραγική εξέλιξη των γεγονότων, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν παθητική ανοσοποίηση (χορήγηση συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης).

Διαφορετικά, η θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ίδια όπως και σε άλλες κατηγορίες ασθενών.

Ανεμευλογιά (ανεμοβλογιά)

Η ανεμοβλογιά είναι μία από τις πιο συχνές μολυσματικές ασθένειες, που εμφανίζονται με ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα με φουσκάλες. Συχνότερα, παιδιά ηλικίας 2-6 ετών παρακολουθούν νηπιαγωγείο ή σχολείο (χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς είναι ένας από τους ιούς του έρπητα, ο οποίος ονομάζεται Varicella Zoster και έχει πολύ υψηλή πτητικότητα (με αέρα μπορεί να εκτείνεται μέχρι και 20 μέτρα). Έξω από το ανθρώπινο σώμα, ο ιός διαρκεί μόνο 10-15 λεπτά, πεθαίνει γρήγορα σε άμεσο ηλιακό φως και θερμότητα, οπότε η υψηλότερη συχνότητα εμφανίζεται το φθινόπωρο-χειμώνα, την περίοδο της άνοιξης.

Πώς μπορείτε να πάρετε ανεμοβλογιά

Η μετάδοση πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (όταν μιλάμε, παραμένοντας σε ένα μικρό, ανεμπόδιστο δωμάτιο). Με τη ροή του αέρα, ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί σε μεγάλες αποστάσεις, για παράδειγμα, τα γειτονικά δωμάτια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμευλογιάς είναι ασταθής στο περιβάλλον και εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού - μέσω των βλεννογόνων της μύτης, του στόματος και του λαιμού. Στη συνέχεια ο ιός εξαπλώνεται μέσω της λεμφαδένου και του αίματος του σώματος, διεισδύει στο δέρμα και τους βλεννογόνους, όπου πολλαπλασιάζεται. Μέσα από πράγματα, αντικείμενα και ένα τρίτο μέρος ο ιός δεν μεταδίδεται.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο παιδί που γίνεται μολυσματικό 1-2 ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα και παραμένει μολυσματικό κατά τη διάρκεια των πρώτων 5-7 ημερών μετά την εμφάνιση του τελευταίου εξανθήματος. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί από έναν ασθενή με έρπητα ζωστήρα.

Πιστεύεται ότι ένα παιδί ηλικίας μέχρι 4-5 μηνών προστατεύεται από την ασθένεια (εάν η μητέρα είχε ανεμοβλογιά και η γυναίκα έχει αντισώματα στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα). Ωστόσο, παιδιά όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών, μπορούν να πάρουν ανεμοβλογιά. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών.

Η ασθένεια αφήνει μια σταθερή ανοσία, είναι δυνατές επανειλημμένες περιπτώσεις ανεμοβλογιάς, αλλά καταγράφονται πολύ σπάνια.

Περίοδος επώασης της ανεμοβλογιάς

Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα και μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Η λοίμωξη διεισδύει στους ιστούς, στα όργανα όπου συσσωρεύεται, ο ιός πολλαπλασιάζεται. Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι σημαντική για να καταλάβουμε πότε πρέπει να περιμένουμε τις πρώτες εκδηλώσεις της ευλογιάς των ορνίθων, καθώς και για μέτρα απομόνωσης.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, ο άρρωστος δεν είναι μεταδοτικός σε άλλους, αλλά όχι με ανεμοβλογιά. Η απέκκριση μικροβίων με σάλιο όταν ο βήχας και το φτέρνισμα ξεκινούν 1-3 ημέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ανεμευλογιάς.

Η ανεμευλογιά συνήθως εμφανίζεται μεταξύ της 10ης και της 19ης ημέρας της ημέρας μόλυνσης (η περίοδος επώασης είναι 11-21 ημέρες, συνήθως 14-16 ημέρες). Οι ασθενείς με ανεμοβλογιά γίνονται μολυσματικοί στο τέλος της περιόδου επώασης (48 ώρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα) και συνεχίζουν να αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους έως την 5η ημέρα μετά την εμφάνιση του τελευταίου στοιχείου του εξανθήματος.

Ως ασθένεια, η ανεμοβλογιά διαγιγνώσκεται πολύ εύκολα.

Διάγνωση ανεμοβλογιάς

Η διάγνωση της ανεμοβλογιάς γίνεται από γιατρό εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επαφή με έναν ασθενή με ανεμοβλογιά, ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Όταν ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, ψάχνει ανάμεσα στις κρούστες για ένα φρέσκο ​​σπυράκι με μια ακόμα μη διαταραγμένη ουροδόχο κύστη.

Τα συμπτώματα ανεμευλογιάς

Η ανεμευλογιά αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας κατά 38-39 ° C (αν και μερικά παιδιά έχουν πολύ χαμηλότερη θερμοκρασία), οι αδυναμίες του παιδιού, μικρές κόκκινες κηλίδες εμφανίζονται σε αυτό το υπόβαθρο, στη συνέχεια, στις επόμενες ώρες, σχηματίζονται στη βάση τους φυσαλίδες διαμέτρου 3-5 mm καθαρό υγρό με ροζ χείλος (μπορούν να συγκριθούν με μια σταγόνα δροσιάς).

Τη δεύτερη ημέρα, το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται θολό, η επιφάνεια της φυσαλίδας γίνεται τσαλακωμένη, το κέντρο αρχίζει να βυθίζεται. Τις επόμενες ημέρες σχηματίζονται κρούστες, οι οποίες σταδιακά στεγνώνουν και πέφτουν μέσα σε 7-14 ημέρες, αφήνοντας κόκκινες κηλίδες που δεν ξεθωριάζουν για πολλές εβδομάδες. Το εξάνθημα συνήθως δεν συμβαίνει ταυτόχρονα, αλλά σαν να χτυπάει για 2-5 ημέρες. Λόγω της γρήγορης αλλαγής κάθε φούσκας σε μια περιοχή του σώματος, μπορείτε να δείτε ένα εξάνθημα σε διαφορετικά στάδια: ένα σημείο - μια φούσκα - μια κρούστα. Όταν αφαιρείτε τις κρούστες και μεταφέρετε τη λοίμωξη, μπορεί να παραμείνουν στο δέρμα ουλές. Το εξάνθημα συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό, μπορεί να εμφανιστεί βήχας (λόγω κυστίδια που επηρεάζουν τη βλεννογόνο).

Συνήθως, ένα εξάνθημα εμφανίζεται πρώτα στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και το σώμα, στη συνέχεια εξαπλώνεται στα άκρα. μερικές φορές η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο επιπεφυκότα του ματιού επηρεάζονται. Δεν υπάρχει εξάνθημα στις παλάμες και στα πέλματα. Το εξάνθημα συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό. Το παιδί γίνεται υποτονικό, άτακτο, η όρεξή του χειροτερεύει. Κατά κανόνα, κάθε κύμα ενός νέου εξανθήματος συμπίπτει με την επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός παιδιού με ανεμοβλογιά.

Μορφές ανεμόμυλων

Η ανεμοβλογιά εκδηλώνεται σε τυπικές, άτυπες και σβημένες κλινικές μορφές. Μια τυπική ανεμευλογιά υποδιαιρείται ανάλογα με τη σοβαρότητα του φωτός, μέτρια και βαριά.

Εύκολη μορφή ανεμοβλογιάς. Η ασθένεια προχωρεί χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας ή η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 38 ° C και είναι βραχείας διάρκειας. Η γενική κατάσταση της υγείας, κατά κανόνα, δεν διαταράσσεται, τα εξανθήματα δεν είναι άφθονα, διαρκούν για 2-3 ημέρες.

Η μέτρια μορφή της ανεμοβλογιάς συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-39 ° C, η θερμοκρασία διαρκεί 3-4 ημέρες. Συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται: πονοκέφαλος, ίσως εμετός, ύπνος και όρεξη διαταράσσονται. Το εξάνθημα είναι άφθονο, ειδικά στον κορμό και στα άκρα, και όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στις βλεννογόνες του στόματος, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, διαρκεί 5-7 ημέρες και συνοδεύεται από κνησμώδες δέρμα. Πολλά παιδιά με μέτρια μορφή ανεμοβλογιάς εμφανίζουν αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων.

Σοβαρή μορφή ανεμόμυλου. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 ° C, η οποία διαρκεί για 6-9 ημέρες. Η ευημερία του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά, έχει πονοκέφαλο, λήθαργο, έμετο, μερικές φορές παραλήρημα, άρνηση για φαγητό. Εξάνθημα στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες άφθονες, μεγάλες, συνοδευόμενες από σοβαρό κνησμό με διάρκεια 7-8 ημερών. Πολύ συχνά, όχι μόνο οι αυχενικοί, αλλά και οι μασχαλιαίοι και οι ινσουλινοί λεμφαδένες διευρύνονται.

Επιπλοκές από κοτόπουλο

Οι επιπλοκές της ανεμοβλογιάς είναι σπάνιες: η ανάπτυξη της κρούστας, της πνευμονίας, της νεφρίτιδας, της εγκεφαλίτιδας (φλεγμονή του εγκεφάλου), της serous μηνιγγίτιδας. Οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορεί να είναι αντίδραση σε μια λοίμωξη στην περιοχή του εξανθήματος. Πιο συχνά, οι επιπλοκές προκαλούνται από το ξύσιμο των βλαβών και των ξεφλουδισμένων κρούστας, γεγονός που συμβάλλει στην προσθήκη μιας φλυκταινώδους λοίμωξης (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, πνευμονόκοκκος) που οδηγεί στον σχηματισμό φλύκταινας. τα παιδιά των πρώτων ετών ζωής αναπτύσσουν ωτίτιδα και πνευμονία. Οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες και συνδέονται συχνότερα με την ανακριβή αντιμετώπιση των βλαβών, οι οποίες στη συνέχεια οδηγούν στο σχηματισμό των ουλών.

Αν η μητέρα είχε ανεμοβλογιά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μπορεί να έχει σοβαρά ελαττώματα.

Η ανεμοβλογιά είναι ασθένεια "παιδικής ηλικίας", αλλά οι ενήλικες που δεν έχουν πάθει την ασθένεια μπορεί επίσης να μολυνθούν και με την ηλικία αυτή η ασθένεια είναι πιο δύσκολη στην ανικανότητα.

Θεραπεία και πρόληψη της ανεμοβλογιάς

Η πρόληψη της ανεμευλογιάς είναι η απομόνωση ασθενών παιδιών μέχρι την πέμπτη ημέρα μετά την εμφάνιση των τελευταίων στοιχείων του εξανθήματος. Μετά την απομόνωση του ασθενούς, ο χώρος είναι καλά, επανειλημμένα αεριζόμενος - ο ιός φοβάται τα ρεύματα. Απαιτείται υγρός καθαρισμός. Τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή υπόκεινται σε καραντίνα από την 11η έως την 21η ημέρα της επαφής.

Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς πραγματοποιείται στο σπίτι και συνίσταται κυρίως στην πρόληψη των βακτηριακών επιπλοκών. Για να αποφύγετε τη διάδοση της λοίμωξης, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά όλους τους κανόνες προσωπικής υγιεινής:

  • Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας, είναι απαραίτητο να το κάνετε μπάνιο προσθέτοντας ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου στο μπάνιο. Η φαγούρα μπορεί να μετριαστεί με τη χρήση δύο έως τριών λουτρών την ημέρα με ένα ζεστό διάλυμα από άμυλο καλαμποκιού, σόδα ψησίματος ή πλιγούρι βρώμης. Σε ένα μικρό λουτρό διαλύστε ένα γεμάτο γυαλί, σε ένα μεγάλο 2 ποτήρια κεφαλαίων. Το ξηρό άμυλο χύνεται σε δοχείο χωρητικότητας 2-4 φλιτζανιών, στη συνέχεια με συνεχή ανάδευση, προστίθεται βραδέως κρύο νερό μέχρις ότου το άμυλο διαλύεται πλήρως (έτσι δεν σχηματίζονται σβώλοι). Στη συνέχεια ρίξτε το προκύπτον διάλυμα στο λουτρό.
  • αλλαγή σεντονιών καθημερινά. Τα μπλουζάκια και τα μπλουζάκια πρέπει να είναι μόνο από φυσικά υλικά.
  • κόψτε τα νύχια για να αποφύγετε το ξύσιμο των φυσαλίδων. Αν το παιδί είναι πολύ μικρό, βάλτε τα γάντια του βαμβακιού.
  • τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, πλύνετε τα χέρια του παιδιού σας με σαπούνι και φορέστε τα γάντια του βαμβακιού τη νύχτα, ώστε να μην ξύνεται στον ύπνο του.

Μην αφήνετε στο παιδί σας φουσκάλες (scabs) που εμφανίζονται με ανεμοβλογιά · αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη ή σχηματισμό ουλών.

Για να ανακουφίσει τον κνησμό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αδύναμο αντιισταμινικό.

Λιπάνετε τα φιαλίδια επιλογής με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (1-2%), ένα υδατικό αλκοολικό διάλυμα λαμπρό πράσινο (1-2%), ένα διάλυμα φουκαρτίνης, ένα διάλυμα ριβανόλης (0,05%) ή ένα υδατικό διάλυμα κυανού του μεθυλενίου (1%). Αυτό θα βοηθήσει να στεγνώσει τις φυσαλίδες.

Εάν το μωρό σας έχει εξάνθημα στη βλεννογόνο του στόματος, ξεπλύνετε τακτικά με ένα αδύναμο διάλυμα φουρασιλίνης ή μιραμυστίνης ή επεξεργαστείτε με διάλυμα 2% κυανού του μεθυλενίου.

Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει πάνω από 38 ° C, ρίγη, το παιδί πρέπει να λάβει αντιπυρετικά φάρμακα με βάση παρακετόλη ή ιβουπροφαίνη, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγείτε ασπιρίνη!

Προσπαθήστε να ακολουθήσετε τη δίαιτα γάλακτος-λαχανικών (μην δώσετε στο παιδί γλυκά, σόδα, ψητό) και δώστε στο παιδί άφθονα ποτά - χυμούς (καλύτερα αραιωμένα στο μισό με νερό), τσάι από τριαντάφυλλο, χυμό φρούτων από βακκίνιο, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

Προσπαθήστε να έχετε μια άνετη θερμοκρασία στο σπίτι, μην τυλίγετε το μωρό σας, ο ιδρώτας αυξάνει τον κνησμό.

Η χρήση αντιιικών φαρμάκων, όπως η αναφέρονη, η ακυκλοβίρη, είναι απαραίτητη μόνο για τα πρόωρα, εξασθενημένα παιδιά, τους ασθενείς με εξασθενημένες λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος και τους ενήλικες (λόγω του μεγαλύτερου βαθμού βαρύτητας της νόσου).

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών με απλή πορεία αντιιικών φαρμάκων δεν συνταγογραφούνται.

Το αντιικό φάρμακο Το Acyclovir με τη μορφή δισκίων μέσα σε αυτό συνιστάται να λαμβάνετε τις πρώτες 24 ώρες μετά την εμφάνιση εξανθήματος για την ανεμευλογιά στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • παιδιά άνω του 1 έτους με χρόνιες παθήσεις του δέρματος και των πνευμόνων.
  • όλα τα παιδιά άνω των 12 ετών λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης νευρολογικών επιπλοκών ·
  • για ενήλικες.

Τι να γεμίσει το εξάνθημα με την ανεμοβλογιά;

Η Zelenka είναι πολύ δημοφιλής για την αντιμετώπιση των εξανθημάτων με ανεμοβλογιά, έχει αντισηπτική επίδραση στο δέρμα, στεγνώνει τις φυσαλίδες που εμφανίζονται και εμποδίζει την αύξηση και μόλυνση από παθογόνα βακτήρια.

Η ευλογιά των κοτόπουλων με χόρτα είναι επίσης επειδή το υγρό αυτό μπορεί να αγοραστεί όχι μόνο σε φαρμακεία, αλλά και σε οποιοδήποτε σούπερ μάρκετ και είναι σχετικά φθηνό.

Το Zelenka εφαρμόζεται με διάτρηση στο εμφανιζόμενο εξάνθημα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούν βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αλκοολικό διάλυμα λαμπρό πράσινο.

Το Zielonka δεν είναι μόνο χρωστική ουσία για τον προσδιορισμό των περιόδων εξανθήματος και του τερματισμού τους, αλλά και εις βάρος του οινοπνεύματος στεγνώνει το εξάνθημα και αναστέλλει τη δραστηριότητα της μόλυνσης και των παθογόνων μικροοργανισμών.

Εάν αρχίσετε να λιπαίνετε το εξάνθημα μόλις εμφανιστούν, τότε αποτρέπει την ανάπτυξη και την αύξηση των φυσαλίδων. Αποτελεσματική εναλλαγή της θεραπείας των εξανθήσεων με πράσινη βαφή με εφαρμογές του Miramistin στα στοιχεία του εξανθήματος 5-6 φορές την ημέρα.

Μόλις παύσουν να εμφανίζονται νέες φυσαλίδες, την πέμπτη - έβδομη ημέρα το παιδί παύει να είναι μολυσματικό. Η Zelenka χρησιμοποιήθηκε συχνά στη σοβιετική πολυκλινική για τη θεραπεία των ερπητικών εκρήξεων.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το πράσινο με την ανεμοβλογιά; Υπάρχουν πολλά άλλα αντισηπτικά για να λιπαίνετε τα εξανθήματα με την ανεμοβλογιά.

Fukortsin. Το διάλυμα της φουκορκίνης έχει το ίδιο αποτέλεσμα με το λαμπρό πράσινο - αντισηπτικό και αντιμυκητιασικό. Ταυτόχρονα, η φουκωττσίνη έχει σκούρο κόκκινο χρώμα με χαρακτηριστική οσμή φαινόλης (παρόμοια με τη μυρωδιά της γκουάς). Το Fucorcin δεν συνιστάται να επεξεργάζεται μεγάλες περιοχές δέρματος και χρήση σε μικρά παιδιά, καθώς η φαινόλη, η οποία αποτελεί μέρος της λύσης, μπορεί να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις (ζάλη και αδυναμία). Όπως και η Zelenka, η fukortsin μπορεί να μουτζουρωθεί με λινό.

Αλοιφή (κρέμα) Acyclovir. Έχει τοπική επίδραση στις μολυσματικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στην επιδερμίδα. Για τη θεραπεία των εξανθημάτων, το Acyclovir εφαρμόζεται 6 φορές την ημέρα (κάθε 4 ώρες) για 5 ημέρες, μέχρι να σχηματιστεί κρούστα στις φυσαλίδες ή μέχρι να θεραπευτούν τελείως. Αλοιφή (κρέμα) επιβάλλει απαλά ένα βαμβακερό μάκτρο, χωρίς να λερώνει, για να μην βλάψει τις φυσαλίδες. Το Acyclovir δεν συνιστάται να εφαρμόζεται στις βλεννώδεις μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας, των ματιών, της μύτης, καθώς είναι πιθανό να αναπτυχθεί έντονη τοπική φλεγμονή.

Calamine Lotion. Αυτό είναι ένα καλλυντικό. Το Calamine Lotion δεν είναι μια θεραπεία. Η λοσιόν μοιάζει με διαζευγμένη λευκή γκουάς. Έχει ένα δροσιστικό, καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Τα ενεργά συστατικά στεγνώνουν και απαλύνουν το δέρμα, μειώνουν τον ερεθισμό, πρήξιμο, κνησμό, φλεγμονή, απολύμανση, σχηματίζουν ένα προστατευτικό φράγμα στην κατεστραμμένη επιφάνεια του δέρματος.

Tsindol. Αυτό το φάρμακο είναι ένα αντισηπτικό που περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου. Έχει ένα αποτέλεσμα ξήρανσης, μειώνει το κλάμα, ανακουφίζει από τοπικά συμπτώματα φλεγμονής και ερεθισμού. Παράγεται με τη μορφή αιωρήματος (ομιλητές), πριν από τη χρήση το εναιώρημα πρέπει να ταρακουνήσει, τότε το φάρμακο θα γίνει ομοιόμορφα λευκό. Χρησιμοποιείται για εξωτερική χρήση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς

Ως μέτρο πρόληψης έκτακτης ανάγκης της ανεμοβλογιάς κατά ανθρώπων που δεν είχαν ανεμευλογιά και δεν έχουν εμβολιαστεί κατά της, έρχονται σε στενή επαφή με ασθενείς με ανεμευλογιά ή έρπητα ζωστήρα, χρησιμοποιείται η ενεργός (εμβολιασμός) και η παθητική ανοσοποίηση (χορήγηση ανοσοσφαιρίνης).

Η δραστική ανοσοποίηση (εμβολιασμός) κατά της ανεμοβλογιάς χορηγείται σε παιδιά ηλικίας 12 μηνών και σε ενήλικες που δεν έχουν ιατρικές αντενδείξεις στο εμβόλιο για τις πρώτες 72-96 ώρες μετά την πιθανή επαφή με έναν ασθενή με ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Για την ειδική πρόληψη της ανεμευλογιάς, χρησιμοποιούνται ζώντα εξασθενημένα εμβόλια. Varilriks (κατασκευασμένο στο Βέλγιο) και Okavaks (κατασκευασμένο στην Ιαπωνία). Ο εμβολιασμός για την ανεμοβλογιά γίνεται υποδόρια στην περιοχή των ώμων. Η ανοσοποίηση διεξάγεται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του εμβολίου κατά της ανεμοβλογιάς.

Οι προφυλακτικοί εμβολιασμοί για ανηλίκους ηλικίας κάτω των 15 ετών διεξάγονται με τη συγκατάθεση των γονέων ή άλλων νόμιμων εκπροσώπων ανηλίκων. Η συγκατάθεση ή η άρνηση εμβολιασμού γίνεται εγγράφως.

Η ειδική ανοσοσφαιρίνη (παθητική ανοσοποίηση) χορηγείται από έναν γιατρό εντός 72-96 ωρών μετά την επαφή με έναν ασθενή με ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα στα ακόλουθα άτομα:

  • άτομα με αντενδείξεις εμβολιασμού,
  • παιδιά (συμπεριλαμβανομένων και των πρόωρων γεννηθέντων μωρών) ηλικίας από 0 μηνών έως 11 μηνών 29 ημερών - με αρνητικό αποτέλεσμα ορολογικών εξετάσεων για IgG κατά του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα στη μητέρα,
  • τα νεογνά των οποίων οι μητέρες έχουν ανεμοβλογιά κατά την περίοδο 5 ημέρες πριν από τη γέννηση ή έως και 48 ώρες μετά από αυτές.
  • έγκυες γυναίκες - με αρνητικό αποτέλεσμα ορολογικών μελετών IgG στον αιτιολογικό παράγοντα της ανεμοβλογιάς ·
  • ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση μυελού των οστών, ανεξάρτητα από τη νόσο της ανεμοβλογιάς.

Η εισαγωγή της ανοσοσφαιρίνης πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου.

Η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες

Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν να αναπτύξουν ασθένειες που σχετίζονται με την ανεμοβλογιά. Οι περιπτώσεις ανεμευλογιάς στα νεογνά πριν από την 11η ημέρα της ζωής θεωρούνται συγγενής λοίμωξη.

Η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου με ανεμοβλογιά κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη έκτρωση, θάνατο στον έμβρυο ή στη γέννηση παιδιού με σύνδρομο συγγενούς ανεμευλογιάς.

Νεογνική (συγγενής) ανεμοβλογιά αναπτύσσεται όταν μια έγκυος γυναίκα είναι άρρωστη, λιγότερο από 10 ημέρες πριν από την παράδοση. Η σοβαρότητα της νεογνικής (συγγενούς) ανεμευλογιάς καθορίζεται από το χρόνο της μόλυνσης.

Στην περίπτωση της νόσου της ανεμοβλογιάς σε έγκυο γυναίκα 5-10 ημέρες πριν από την παράδοση, τα πρώτα κλινικά σημεία ενός νεογέννητου εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση.

Στην περίπτωση ενδομήτριας μόλυνσης με ανεμοβλογιά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (στις 13-20 εβδομάδες), μπορεί να αναπτυχθεί το συγγενές σύνδρομο ανεμευλογιάς, το οποίο χαρακτηρίζεται από δυσμορφίες των άκρων (βραχυκύκλωμα, παραμόρφωση), εγκέφαλος (μικροκεφαλία, υδροκεφαλία, ατροφία του φλοιού, διαφραγματική παράλυση) (καταρράκτης). Ένα νεογέννητο μωρό με IED δεν είναι η πηγή του παθογόνου της ανεμοβλογιάς.

Για την πρόληψη συγγενών ανωμαλιών στα νεογνά, οργανώνονται από την ιατρική οργάνωση τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα για εγκύους που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστη λοίμωξη:

  • απουσία εγκύου γυναίκας σε επαφή με ασθενή με ανεμευλογιά ή έρπητα ζωστήρα, κλινικά συμπτώματα αυτής της μόλυνσης, υποβάλλεται σε ιατρική παρατήρηση και σε ορολογική εξέταση (πρώτη μελέτη) πριν από την εισαγωγή της ανοσοσφαιρίνης.
  • εάν η πρώτη δοκιμή δεν ανίχνευσε αντισώματα IgG και IgM στον ιό ανεμευλογιάς, μια έγκυος πρέπει να εισέλθει σε ανοσοσφαιρίνη και να επαναλάβει τη δοκιμή IgM (δεύτερη μελέτη) κατά του ιού της ανεμευλογιάς μετά από 10-14 ημέρες για να αποκλείσει τη μόλυνση.
  • με αρνητικό αποτέλεσμα της δεύτερης μελέτης IgM, η επόμενη ορολογική εξέταση πραγματοποιείται μετά από 10-14 ημέρες (τρίτη μελέτη). Αν δεν ανιχνευθεί IgM στην τρίτη μελέτη, η παρατήρηση διακόπτεται, αλλά η γυναίκα προειδοποιείται ότι είναι ευαίσθητη στην ανεμοβλογιά. Οι εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς χορηγούνται σε αυτές τις γυναίκες μετά τον τοκετό και το τέλος της περιόδου γαλουχίας.
  • εάν η πρώτη μελέτη σε έγκυο γυναίκα αποκάλυψε ειδική IgG απουσία IgM στο παθογόνο της ανεμοβλογιάς, η εξέταση επαναλαμβάνεται μετά από 10-14 ημέρες για να αποκλειστούν πιθανά ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Εάν η δεύτερη μελέτη αποκάλυψε επίσης συγκεκριμένη IgG και δεν ανίχνευσε IgM για τον ιό ανεμευλογιάς, αποκλείεται ο κίνδυνος εμφάνισης συγγενούς συνδρόμου ανεμευλογιάς στο έμβρυο, δεν πραγματοποιείται περαιτέρω παρακολούθηση της εγκυμοσύνης από την επαφή στον έμβρυο ζωστήρα.
  • αν η δεύτερη μελέτη αποκάλυψε ειδικά IgM αντισώματα, τότε μετά από 10-14 ημέρες, πραγματοποιήθηκε η τρίτη μελέτη, συνεχίζοντας την ιατρική παρακολούθηση της εγκύου γυναίκας. Όταν ανιχνεύονται αντισώματα IgG και IgM, μια γυναίκα προειδοποιείται για τον κίνδυνο ανάπτυξης εμβρύου με SVVA, όπως καταγράφεται στα ιατρικά αρχεία, που πιστοποιεί τις υπογραφές του γιατρού και της εγκύου γυναίκας. Με τη διατήρηση της εγκυμοσύνης για μια γυναίκα διεξάγεται παρακολούθηση μέχρι την παράδοση.

Οι συστάσεις για την πρόληψη έκτακτης ανάγκης και την ανοσοποίηση κατά της ανεμοβλογιάς δίδονται σύμφωνα με το διάταγμα του επικεφαλής υγειονομικού ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05.02.2018 Ν 12 "Για την έγκριση των υγειονομικών και επιδημιολογικών κανόνων του SP 3.1.3525-18" Πρόληψη της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα ".