Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - ποια είναι η ασθένεια αυτή; Φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη του συνδετικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων και ως αποτέλεσμα την εμπλοκή σχεδόν όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος στην παθολογική διαδικασία.

Στην ανάπτυξη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου διαδραματίζεται κάποιος ρόλος από τις ορμονικές διαταραχές, ειδικότερα, την αύξηση του αριθμού των οιστρογόνων. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι η ασθένεια καταγράφεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες και κορίτσια εφήβων. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, οι ιογενείς λοιμώξεις και η χημική δηλητηρίαση παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της παθολογίας.

Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα σε κάποιο ερεθιστικό αρχίζει να παράγει αντισώματα. Επηρεάζουν αρνητικά τα υγιή κύτταρα, καθώς επηρεάζουν τη δομή του DNA. Έτσι, λόγω αντισωμάτων, υπάρχει αρνητική μεταβολή στον συνδετικό ιστό και στα αιμοφόρα αγγεία.

Αιτίες

Τι προκαλεί την ανάπτυξη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου και τι είδους ασθένεια; Η αιτιολογία της νόσου είναι άγνωστη. Στην εξέλιξη αυτή υποδηλώνει το ρόλο της ιογενούς λοίμωξης, καθώς και των γενετικών, ενδοκρινικών και μεταβολικών παραγόντων.

Λιμφοκυτταροτοξικά αντισώματα και αντισώματα διπλού κλώνου RNA, τα οποία είναι δείκτες μόνιμης ιικής μόλυνσης, εντοπίζονται σε ασθενείς και τους συγγενείς τους. Στο ενδοθήλιο των τριχοειδών αγγείων των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη (νεφρά, δέρμα), ανιχνεύονται εγκλεισμοί που μοιάζουν με ιούς. σε πειραματικά μοντέλα εντοπίζεται ο ιός.

Η ΣΕΛ εμφανίζεται κυρίως σε νέες (20-30 ετών) γυναίκες, αλλά οι περιπτώσεις της νόσου δεν είναι ασυνήθιστες σε εφήβους και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (περισσότερο από 40-50 έτη). Μεταξύ των περιπτώσεων, παρατηρείται μόνο το 10% των ανδρών, αλλά η νόσος είναι πιο σοβαρή σε αυτούς από ό, τι στις γυναίκες. Η ηλιακή ακτινοβολία, η δυσανεξία στα φάρμακα, το άγχος προκαλούν συχνά παράγοντες. για τις γυναίκες, τον τοκετό ή την άμβλωση.

Ταξινόμηση

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με τα στάδια της νόσου:

  1. Οξεία συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Η πιο κακοήθη μορφή της νόσου, διαφέρει συνεχώς-προοδευτική πορεία, μια απότομη αύξηση και μια πολλαπλότητα των συμπτωμάτων, αντίσταση στη θεραπεία. Σύμφωνα με αυτό το είδος συστηματικού ερυθηματώδους λύκου εμφανίζεται συχνά στα παιδιά.
  2. Η υποξεία μορφή χαρακτηρίζεται από τη συχνότητα των παροξύνσεων, ωστόσο, με μικρότερο βαθμό σοβαρότητας των συμπτωμάτων, παρά με την οξεία πορεία του ΣΕΛ. Η βλάβη των οργάνων αναπτύσσεται κατά τους πρώτους 12 μήνες της νόσου.
  3. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από μακροπρόθεσμη εκδήλωση ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων. Ο συνδυασμός του SLE με το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο στη χρόνια μορφή της νόσου είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικός.

Επίσης κατά τη διάρκεια της νόσου υπάρχουν τρία κύρια στάδια:

  1. Το ελάχιστο. Υπάρχουν μικρές πονοκεφάλους και πόνοι στις αρθρώσεις, περιστασιακός πυρετός, αίσθημα κακουχίας, καθώς και αρχικά δερματικά συμπτώματα της νόσου.
  2. Μέτρια. Σημαντική βλάβη στο πρόσωπο και στο σώμα, εμπλοκή των αγγείων, των αρθρώσεων, των εσωτερικών οργάνων στην παθολογική διαδικασία.
  3. Εκφράζεται. Παρατηρημένες επιπλοκές από τα εσωτερικά όργανα, τον εγκέφαλο, το κυκλοφορικό σύστημα, το μυοσκελετικό σύστημα.

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζεται από κρίσεις λύκου, στις οποίες η δραστηριότητα της νόσου είναι μέγιστη. Η διάρκεια μιας κρίσης μπορεί να είναι από μία ημέρα έως δύο εβδομάδες.

Συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου

Στους ενήλικες, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος εκδηλώνεται με μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, που προκαλούνται από τη βλάβη των ιστών σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις της νόσου περιορίζονται αποκλειστικά στα συμπτώματα του δέρματος και στη συνέχεια η ασθένεια ονομάζεται δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν πολλαπλές αλλοιώσεις των εσωτερικών οργάνων και στη συνέχεια μιλάνε για τη συστηματική φύση της νόσου.

Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, ο ερυθηματώδης λύκος χαρακτηρίζεται από μια συνεχή πορεία με περιοδικές υποχωρήσεις, αλλά σχεδόν πάντα πηγαίνει σε μια συστημική μορφή. Συχνά σημειώνεται ερυθηματώδης δερματίτιδα στο πρόσωπο σαν πεταλούδα - ερύθημα στα μάγουλα, στα ζυγωματικά και πάντα στο πίσω μέρος της μύτης. Εμφανίζεται υπερευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία - οι φωτοδερματοπάθειες είναι συνήθως στρογγυλεμένες σε σχήμα, είναι πολλαπλές.

Η βλάβη των αρθρώσεων εμφανίζεται στο 90% των ασθενών με ΣΕΛ. Μικροί αρθρώσεις, κατά κανόνα, των δακτύλων, εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η βλάβη είναι συμμετρική, οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο και τη δυσκαμψία. Η παραμόρφωση των αρθρώσεων είναι σπάνια. Ασηπτική (χωρίς φλεγμονώδες συστατικό) οστική νέκρωση είναι κοινή. Η μηριαία κεφαλή και η άρθρωση του γόνατος επηρεάζονται. Η κλινική κυριαρχείται από συμπτώματα λειτουργικής ανεπάρκειας του κάτω άκρου. Όταν η συσκευή συνδέσεως εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, οι μη μόνιμες συστολές αναπτύσσονται, σε σοβαρές περιπτώσεις, διαστρέμματα και υπογλυκαιμίες.

Συχνά συμπτώματα του SLE:

  • Πόνος και οίδημα των αρθρώσεων, μυϊκός πόνος.
  • Ανεξήγητος πυρετός.
  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  • Ένα κόκκινο εξάνθημα στο πρόσωπο ή μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
  • Πόνος στο στήθος με βαθιά αναπνοή.
  • Αυξημένη απώλεια μαλλιών.
  • Λεύκανση ή λεύκανση του δέρματος των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών στο κρύο ή υπό στρες (σύνδρομο Raynaud);
  • Υπερευαισθησία στον ήλιο.
  • Οίδημα των ποδιών και / ή γύρω από τα μάτια.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.

Τα δερματολογικά σημάδια της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Κλασικό εξάνθημα στη μύτη και τα μάγουλα.
  • Κουκίδες στα άκρα, στο σώμα.
  • Αλωπεκία;
  • Ευθραυστότητα των νυχιών.
  • Τροφικά έλκη.
  • Ερυθρότητα και έλκος (έλκος) του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών.
  • Διάβρωση (επιφανειακά ελαττώματα - διαβρωτική βλεννογόνος μεμβράνη) και έλκη στην βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας.
  • Το cheilitis του Lupus είναι ένα έντονο, πυκνό πρήξιμο των χειλιών, με γκριζωπές κλίμακες στενά δίπλα στην άλλη.

Η ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος:

  • Μυοκαρδίτιδα του Lupus.
  • Περικαρδίτιδα.
  • Endocarditis Liebman-Sachs.
  • Ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Αγγειίτιδα

Με αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος, η συχνότερη εκδήλωση είναι το αστενικό σύνδρομο:

  • Αδυναμία, αϋπνία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, πονοκεφάλους.

Με την περαιτέρω εξέλιξη μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις, μειωμένη μνήμη και νοημοσύνη, ψύχωση. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν ορολογική μηνιγγίτιδα, οπτική νευρίτιδα, ενδοκρανιακή υπέρταση.

Νεφρολογικές εκδηλώσεις του SLE:

  • Η νεφρίτιδα του λούπιου είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, στην οποία η σπειραματική μεμβράνη πυκνώνει, η ινική αποτίθεται και σχηματίζονται υαλώδεις θρόμβοι αίματος. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια επίμονη μείωση της νεφρικής λειτουργίας.
  • Αιματουρία ή πρωτεϊνουρία, η οποία δεν συνοδεύεται από πόνο και δεν ενοχλεί το άτομο. Συχνά αυτή είναι η μόνη εκδήλωση του λύκου από το ουροποιητικό σύστημα. Δεδομένου ότι η SLE διαγιγνώσκεται έγκαιρα και αρχίζει αποτελεσματική θεραπεία, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται μόνο στο 5% των περιπτώσεων.
  • Διαβρωτική και ελκώδης βλάβη - οι ασθενείς ανησυχούν για την έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετο, καούρα, πόνο σε διάφορα μέρη της κοιλιάς.
  • Έμφραγμα του εντέρου λόγω φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα έντερα - μια εικόνα της "οξείας κοιλίας" αναπτύσσεται με πόνο υψηλής έντασης, συχνά εντοπισμένο γύρω από τον ομφαλό και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Ηπατίτιδα του λύκου - ίκτερος, αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • Pleurisy.
  • Οξεία πνευμονίτιδα του λύκου.
  • Η ήττα του συνδετικού ιστού των πνευμόνων με το σχηματισμό πολλαπλών εστιών νέκρωσης.
  • Πνευμονική υπέρταση.
  • Πνευμονική εμβολή.
  • Βρογχίτιδα και πνευμονία.

Υποθέτοντας ότι ο λύκος πριν επισκεφθεί κάποιος γιατρός είναι σχεδόν αδύνατος. Ζητήστε συμβουλές εάν έχετε ασυνήθιστο εξάνθημα, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, κόπωση.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: φωτογραφία σε ενήλικες

Τι δείχνει ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος; Προσφέρουμε για προβολή λεπτομερών φωτογραφιών.

Διαγνωστικά

Αν υποψιάζεστε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ο ασθενής παραπέμπεται για εξέταση από έναν ρευματολόγο και έναν δερματολόγο. Για τη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου αναπτύχθηκαν διάφορα συστήματα διαγνωστικών συμπτωμάτων.
Επί του παρόντος, το σύστημα που αναπτύχθηκε από τον Αμερικανικό Ρευματολογικό Σύνδεσμο προτιμάται ως πιο σύγχρονο.

Το σύστημα περιλαμβάνει τα ακόλουθα κριτήρια:

  • σύμπτωμα πεταλούδας:
  • δισκοειδές εξάνθημα.
  • εξελκώσεις βλεννογόνων μεμβρανών.
  • νεφρική βλάβη - πρωτεΐνη στα ούρα, κύλινδροι στα ούρα.
  • εγκεφαλική βλάβη, σπασμούς, ψύχωση;
  • αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο φως - εμφάνιση εξανθήματος μετά από έκθεση στον ήλιο,
  • αρθρίτιδα - βλάβη δύο ή περισσοτέρων αρθρώσεων.
  • πολυσεροζίτιδα.
  • μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο κλινικό αίμα.
  • ανίχνευση αντιπυρηνικών αντισωμάτων στο αίμα (ANA).
  • την εμφάνιση συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα: αντισώματα κατά του ϋΝΑ, αντι-ΟΜ αντισώματα, ψευδώς θετικά Wasserman, αντισώματα αντικαρδιολιπίνης, αντιπηκτικό λύκου, θετικό τεστ για κύτταρα LE.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου είναι η καταστολή της αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος, η οποία αποτελεί τη βάση για όλα τα συμπτώματα. Οι ασθενείς έχουν διαφορετικούς τύπους φαρμάκων.

Θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Δυστυχώς, μια πλήρης θεραπεία για τον λύκο είναι αδύνατη. Ως εκ τούτου, η θεραπεία επιλέγεται έτσι ώστε να μειώνονται τα συμπτώματα, να σταματούν οι φλεγμονώδεις, καθώς και οι αυτοάνοσες διεργασίες.

Η τακτική της θεραπείας του ΣΕΛ είναι αυστηρά ατομική και μπορεί να αλλάξει με τον χρόνο της ασθένειας. Η διάγνωση και η θεραπεία του λύκου είναι συχνά οι συνδυασμένες προσπάθειες του ασθενούς και των γιατρών, ειδικών διαφόρων ειδικοτήτων.

Τρέχοντα φάρμακα για τη θεραπεία του λύκου:

  1. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη ή άλλα) είναι ισχυρά φάρμακα που καταπολεμούν τη φλεγμονή στον ερυθηματώδη λύκο.
  2. Τα κυτταροστατικά ανοσοκατασταλτικά (αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη, κλπ.) - φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να είναι πολύ χρήσιμα στον ερυθηματώδη λύκο και σε άλλες αυτοάνοσες ασθένειες.
  3. Αναστολείς ΤΝΡ-α (Infliximab, Adalimumab, Etanercept).
  4. Εξωσωματική αποτοξίνωση (πλασμαφαίρεση, αιμορρόφηση, ρόφηση κρυοπλάσματος).
  5. Θεραπεία παλμών με υψηλές δόσεις γλυκοκορτικοστεροειδών και / ή κυτταροτοξικών φαρμάκων.
  6. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία φλεγμονής, οίδημα και πόνο που προκαλείται από τον λύκο.
  7. Συμπτωματική θεραπεία.

Εάν έχετε λύκο, μπορείτε να κάνετε λίγα βήματα για να βοηθήσετε τον εαυτό σας. Τα απλά μέτρα μπορούν να κάνουν τις παροξύνσεις λιγότερο συχνές και επίσης να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής σας:

  1. Σταματήστε το κάπνισμα.
  2. Εκπαιδεύστε τακτικά.
  3. Φάτε μια υγιεινή διατροφή.
  4. Προσέξτε για τον ήλιο.
  5. Επαρκής ανάπαυση.

Η πρόγνωση για τη ζωή με συστηματικό λύκο είναι δυσμενής, αλλά οι πρόσφατες εξελίξεις στην ιατρική και η χρήση σύγχρονων φαρμάκων δίνουν την ευκαιρία για μια παράταση της ζωής. Ήδη περισσότερο από το 70% των ασθενών ζουν περισσότερο από 20 χρόνια μετά τις αρχικές εκδηλώσεις της νόσου.

Ταυτόχρονα, οι γιατροί προειδοποιούν ότι η πορεία της νόσου είναι ατομική και αν σε ένα μέρος των ασθενών ο ΣΕΛ αναπτύσσεται αργά, σε άλλες περιπτώσεις είναι δυνατή η ταχεία ανάπτυξη της νόσου. Ένα άλλο χαρακτηριστικό του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου είναι η απρόβλεπτη εμφάνιση των παροξύνσεων που μπορεί να συμβούν ξαφνικά και αυθόρμητα, η οποία απειλεί με σοβαρές συνέπειες.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - συμπτώματα (φωτογραφία), θεραπεία και φάρμακα, πρόγνωση

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) ή η ασθένεια Limban Sachs, είναι μια από τις σοβαρές διαγνώσεις που μπορούν να ακουστούν στο ραντεβού γιατρού, τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Όταν η καθυστερημένη θεραπεία του ΣΕΛ οδηγεί σε βλάβη των αρθρώσεων, των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και των οργάνων.

Ευτυχώς, το SLE δεν αποτελεί κοινή παθολογία - για 1.000 άτομα διαγιγνώσκεται σε 1-2 άτομα.

Η ασθένεια οδηγεί στον σχηματισμό μιας αποτυχίας ενός από τα όργανα. Επομένως, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην πρόσοψη στην κλινική εικόνα.

Γεγονός! - Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μεταξύ των ανίατων (αλλά όχι θανατηφόρων με επαρκή θεραπεία). Αλλά με την εκτέλεση όλων των συστάσεων του γιατρού, οι ασθενείς καταφέρνουν να οδηγήσουν μια φυσιολογική και ικανοποιητική ζωή.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - τι είναι αυτό;

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια διάχυτη ασθένεια του συνδετικού ιστού που εκδηλώνεται με την προσβολή του ανθρώπινου δέρματος και των εσωτερικών οργάνων (συνήθως των νεφρών).

Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, τότε συχνότερα αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε γυναίκες κάτω των 35 ετών. Στους άνδρες, ο λύκος διαγιγνώσκεται 10 φορές λιγότερο, γεγονός που εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες του ορμονικού υποβάθρου.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν την ασθένεια περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ιογενείς λοιμώξεις που για μεγάλο χρονικό διάστημα "ζουν" στο ανθρώπινο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση.
  • παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.
  • γενετική προδιάθεση (αυξημένη πιθανότητα της νόσου μεταδίδεται από την θηλυκή πλευρά, αν και δεν αποκλείεται η μετάδοση μέσω της αρσενικής γραμμής).
  • αποβολές, αποβολές, τοκετό στο βάθος των αποτυχιών στη σύνθεση και την αντίληψη του υποδοχέα των οιστρογόνων,
  • ορμονικές αλλαγές του σώματος.
  • η τερηδόνα και άλλες λοιμώξεις της χρόνιας πορείας.
  • εμβολιασμός, μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
  • ιγμορίτιδα ·
  • νευροενδοκρινικές ασθένειες.
  • συχνή διαμονή σε δωμάτια με χαμηλή ή, αντιθέτως, υψηλή θερμοκρασία
  • τρόπους λειτουργίας ·
  • φυματίωση;
  • ηλιοφάνεια.

Συστηματικό ερύθημα ερυθήματος λύκου

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, τα αίτια του οποίου δεν είναι πλήρως ταυτοποιημένος, έχει πολλούς προδιαθεσικούς παράγοντες για την έναρξη μιας διάγνωσης. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ασθένεια αυτή αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα νεαρής ηλικίας και επομένως η εμφάνισή της στα παιδιά δεν αποκλείεται.

Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις που το παιδί έχει ΣΕΛ από τη γέννησή του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μωρό έχει συγγενή παραβίαση της αναλογίας των λεμφοκυττάρων.

Μια άλλη αιτία της συγγενούς νόσου είναι ο χαμηλός βαθμός ανάπτυξης του συμπληρωματικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την χυμική ανοσία.

Προσδόκιμο ζωής για SLE

Αν δεν αντιμετωπιστεί SLE με μέτριο βαθμό δραστηριότητας, θα μετατραπεί σε σοβαρή μορφή. Και η θεραπεία σε αυτό το στάδιο καθίσταται αναποτελεσματική, ενώ η ζωή του ασθενούς συνήθως δεν υπερβαίνει τα τρία χρόνια.

  • Αλλά με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, η ζωή του ασθενούς επεκτείνεται σε 8 ή περισσότερα χρόνια.

Η αιτία θανάτου είναι η ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας, η οποία επηρεάζει τη σπειραματική συσκευή των νεφρών. Οι συνέπειες επηρεάζουν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα.

Η βλάβη του εγκεφάλου οφείλεται στην άσηπτη μηνιγγίτιδα στο υπόβαθρο της δηλητηρίασης με αζωτούχα προϊόντα. Επομένως, οποιαδήποτε ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται στο στάδιο της σταθερής ύφεσης προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Εάν εντοπίσετε συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Επιπλέον, θάνατος μπορεί να συμβεί λόγω πνευμονικής αιμορραγίας. Ο κίνδυνος θανάτου στην περίπτωση αυτή είναι 50%.

Συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, βαθμό

Οι γιατροί εντόπισαν διάφορα είδη SLE, τα οποία θα παρουσιαστούν στον παρακάτω πίνακα. Σε κάθε ένα από αυτά τα είδη, το κύριο σύμπτωμα είναι ένα εξάνθημα. Επειδή αυτό το σύμβολο είναι κοινό, δεν είναι στον πίνακα.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορους βαθμούς, με χαρακτηριστικά συμπτώματα.

1. Ο ελάχιστος βαθμός. Τα κύρια συμπτώματα είναι: κόπωση, επαναλαμβανόμενος πυρετός, επώδυνοι σπασμοί στις αρθρώσεις, μικρά μικρά εξανθήματα με κόκκινο χρώμα.

2. Μέτρια. Σε αυτό το στάδιο, το εξάνθημα γίνεται έντονο. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στα εσωτερικά όργανα και στα αιμοφόρα αγγεία.

3. Εκφράζεται. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται επιπλοκές. Οι ασθενείς παρατηρούν παραβιάσεις του έργου του μυοσκελετικού συστήματος, του εγκεφάλου, των αιμοφόρων αγγείων.

Υπάρχουν τέτοιες μορφές της νόσου: οξεία, υποξεία και χρόνια, καθένα από τα οποία είναι διαφορετική μεταξύ τους.

Η οξεία μορφή εκδηλώνεται από τον πόνο στις αρθρώσεις και την αυξημένη αδυναμία και επομένως οι ασθενείς ορίζουν την ημέρα που άρχισε να αναπτύσσεται η ασθένεια.

Οι πρώτες εξήντα ημέρες της νόσου αναπτύσσουν μια γενική κλινική εικόνα της βλάβης οργάνων. Εάν η ασθένεια αρχίσει να εξελίσσεται, τότε σε 1,5-2 χρόνια ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Η υποξεία μορφή της νόσου είναι δύσκολο να εντοπιστεί, καθώς δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Αλλά αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Μέχρι τη στιγμή της βλάβης του οργάνου, διαρκεί συνήθως 1,5 έτη.

Η ιδιαιτερότητα μιας χρόνιας νόσου είναι ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής διαταράσσεται ταυτόχρονα από διάφορα συμπτώματα της νόσου. Οι περίοδοι παροξύνωσης είναι σπάνιες και η θεραπεία απαιτεί μικρές δόσεις φαρμάκων.

Τα πρώτα σημάδια ΣΕΛ και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, τα πρώτα συμπτώματα του οποίου θα περιγραφούν παρακάτω - μία επικίνδυνη ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Όταν μια ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται, τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με τις καταρροϊκές διαγνώσεις. Τα πρώτα σημάδια του SLE είναι τα εξής:

  1. Πονοκέφαλος.
  2. Πρησμένοι λεμφαδένες.
  3. Οίδημα των ποδιών, τσάντες κάτω από τα μάτια.
  4. Αλλαγές στο νευρικό σύστημα.
  5. Πυρετός.
  6. Διαταραχή ύπνου

Πριν εμφανιστούν τυπικά εξωτερικά συμπτώματα, τα ρίγη είναι ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας. Δίνει τη θέση του σε υπερβολική εφίδρωση.

Συχνά μετά από αυτό, οι εκδηλώσεις του δέρματος που χαρακτηρίζουν τη δερματίτιδα του λύκου εντάσσονται στην ασθένεια.

Το εξάνθημα με λύκο εντοπίζεται στο πρόσωπο, στη μύτη και στα ζυγωματικά. Εξάνθημα με κόκκινο ή ροζ SLE και εάν κοιτάξετε το σχήμα τους, θα παρατηρήσετε τα φτερά πεταλούδας. Εκδηλώσεις εμφανίζονται στο στήθος, στα χέρια και στον λαιμό.

Χαρακτηριστικά του εξανθήματος που ακολουθεί:

  • ξηρό δέρμα?
  • κνίδωση.
  • την εμφάνιση κλιμάκων.
  • ασαφή παλαμιαία στοιχεία.
  • η εμφάνιση φουσκάλων και ελκών, ουλές.
  • σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος όταν εκτίθεται σε ηλιακό φως.

Ένα σημάδι αυτής της σοβαρής ασθένειας είναι η τακτική τριχόπτωση. Οι ασθενείς έχουν πλήρη ή μερική φαλάκρα, επομένως αυτό το σύμπτωμα χρειάζεται έγκαιρη θεραπεία.

Θεραπεία SLE - φάρμακα και μέθοδοι

Η έγκαιρη και παθογενετική θεραπεία είναι σημαντική για αυτή την ασθένεια, επηρεάζει τη γενική υγεία του ασθενούς.

Αν μιλάμε για την οξεία μορφή της νόσου, η θεραπεία επιτρέπεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα (παραδείγματα φαρμάκων δίνονται σε παρενθέσεις):

  • Γλυκοκορτικοστεροειδή (Celeston).
  • Ορμονικά και βιταμινούχα σύμπλοκα (Seton).
  • Αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες (delagil).
  • Κυτταροστατική (Αζαθειοπρίνη).
  • Μέσα της ομάδας αμινοχαλίνης (υδροξυχλωροκίνη).

Συμβουλή! Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Δεδομένου ότι ένα από τα κοινά μέσα - η ασπιρίνη, είναι επικίνδυνο για τον ασθενή, το φάρμακο επιβραδύνει την πήξη του αίματος. Και με τη μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών φαρμάκων, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να ερεθιστεί, στο φόντο της οποίας γαστρίτιδα και έλκος συχνά αναπτύσσονται.

Αλλά δεν είναι πάντα για τη θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδη λύκου είναι απαραίτητο στο νοσοκομείο. Και το σπίτι επιτρέπεται να ακολουθεί τις συστάσεις που ορίζει ο γιατρός, αν το επιτρέπει ο βαθμός δραστηριότητας της διαδικασίας.

Στις ακόλουθες περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς:

  • κανονική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • την εμφάνιση νευρολογικών επιπλοκών.
  • συνθήκες που απειλούν την ανθρώπινη ζωή: νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγία, πνευμονίτιδα,
  • μείωση των ποσοστών πήξης του αίματος.

Εκτός από τα φάρμακα "μέσα" πρέπει να χρησιμοποιείτε αλοιφές για εξωτερική χρήση. Μην αποκλείετε διαδικασίες που επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα για θεραπεία:

  • obkalyvanie άρρωστοι χώροι ορμονικά φάρμακα (διάλυμα Akrihin).
  • γλουκοκορτικοστεροειδή αλοιφή (Sinalar).
  • κρυοθεραπεία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μια ευνοϊκή πρόγνωση για αυτή την ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως. Η διάγνωση του SLE είναι παρόμοια με δερματίτιδα, σμηγματόρροια, έκζεμα.

Η θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου θα πρέπει να διεξάγεται σε μαθήματα διαρκείας τουλάχιστον έξι μηνών. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές που οδηγούν στην αναπηρία, εκτός από την κατάλληλη θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

  • να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
  • αρχίστε να τρώτε σωστά.
  • Πάρτε χρόνο στη σωματική άσκηση.
  • παρατηρήστε ψυχολογική άνεση και αποφύγετε το άγχος.

Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να ανακτηθεί πλήρως από αυτή την ασθένεια, η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του SLE και στην εξάλειψη της αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Επιπλοκές του λύκου

Οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας δεν αρκούν. Κάποια από αυτά οδηγούν σε αναπηρία, άλλα σε θάνατο του ασθενούς. Φαίνεται ότι ένα εξάνθημα στο σώμα, αλλά να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συνθήκες:

  • αγγειίτιδα των αρτηριών.
  • υπέρταση;
  • ηπατική βλάβη.
  • αθηροσκλήρωση.

Γεγονός! Η περίοδος επώασης του ΣΕΛ σε ασθενείς μπορεί να διαρκέσει μήνες και χρόνια - αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος με αυτήν την ασθένεια.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες, συχνά οδηγεί σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Επίσης μεταξύ των επιπλοκών είναι η αλλαγή της συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς.

Οι αλλαγές στη διάθεση παρατηρούνται συχνά στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας, ενώ οι άνδρες ανέχονται την ασθένεια πιο εύκολα. Οι επιπλοκές του συναισθηματικού τύπου περιλαμβάνουν τα εξής:

  • κατάθλιψη;
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • νεύρωση

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η πρόγνωση του οποίου δεν είναι πάντοτε ευνοϊκή, είναι μια σπάνια ασθένεια και συνεπώς οι αιτίες της εμφάνισής του δεν έχουν μελετηθεί ακόμη. Το πιο σημαντικό είναι μια περίπλοκη αντιμετώπιση και αποφυγή προκλητικών παραγόντων.

Εάν η οικογένεια ενός ατόμου έχει διαγνωσθεί με αυτήν την ασθένεια, είναι σημαντικό να εμπλακεί στην πρόληψη και να προσπαθήσει να διατηρήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Εν κατακλείδι, θέλω να πω - αυτή η ασθένεια οδηγεί σε αναπηρία, ακόμη και θάνατο του ασθενούς. Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο σάς επιτρέπει να σώσετε το δέρμα, τα αιμοφόρα αγγεία, τους μυς και τα εσωτερικά όργανα - να επεκτείνετε σημαντικά και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: συμπτώματα και θεραπεία

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια χρόνια ασθένεια με πολλά συμπτώματα, βασισμένη στην επίμονη αυτοάνοση φλεγμονή. Πιο συχνά, νεαρά κορίτσια και γυναίκες ηλικίας 15 έως 45 ετών είναι άρρωστα. Επικράτηση του λύκου: 50 ανά 100.000 πληθυσμούς. Παρόλο που η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, η γνώση των συμπτωμάτων της είναι εξαιρετικά σημαντική. Αυτό το άρθρο λέει επίσης για τη θεραπεία του λύκου, η οποία συνήθως συνταγογραφείται από τους γιατρούς.

Αιτίες συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο λύκος δεν έχει έναν συγκεκριμένο λόγο. Ως εκ τούτου, η ασθένεια θεωρείται πολυπαραγοντική, δηλαδή, η εμφάνισή της οφείλεται στην ταυτόχρονη ή διαδοχική επίδραση πολλών λόγων.

Ταξινόμηση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Με την ανάπτυξη της νόσου:

  • Οξεία εκκίνηση. Στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, τα συμπτώματα του λύκου εμφανίζονται έντονα.
  • Υποκλινική αρχή. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και μπορούν να προσομοιώσουν μια άλλη ρευματική πάθηση.

Η πορεία της νόσου:

  • Sharp Συνήθως, οι ασθενείς μπορούν να πουν με ακρίβεια αρκετών ωρών, όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα: η θερμοκρασία αυξήθηκε, εμφανίστηκε μια τυπική ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου («πεταλούδα») και οι αρθρώσεις έπασχαν από ένταση. Χωρίς σωστή θεραπεία, μετά από 6 μήνες, το νευρικό σύστημα και οι νεφροί επηρεάζονται.
  • Υποξεία. Η συχνότερη πορεία του λύκου. Η ασθένεια ξεκινάει μη συγκεκριμένα, οι αρθρώσεις αρχίζουν να βλάπτουν, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται και εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα. Η ασθένεια προχωρεί κυκλικά, με κάθε υποτροπή να περιλαμβάνει νέα όργανα στη διαδικασία.
  • Χρόνια. Ο Lupus για μεγάλο χρονικό διάστημα επαναλαμβάνει μόνο τα συμπτώματα και τα σύνδρομα με τα οποία άρχισε (πολυαρθρίτιδα, σύνδρομο δέρματος, σύνδρομο Raynaud), χωρίς τη συμμετοχή άλλων οργάνων και συστημάτων στη διαδικασία. Η χρόνια ασθένεια έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση.

Συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ζημίες άρθρωσης

Η αρθρίτιδα παρατηρείται στο 90% των ασθενών. Εκδηλώνεται με μεταναστευτικούς πόνους στις αρθρώσεις και με εναλλαγή φλεγμονής των αρθρώσεων. Είναι πολύ σπάνιο όταν η μία και η ίδια άρθρωση είναι συνεχώς επώδυνη και ερεθισμένη. Κυρίως επηρεάζει τις διαφραγμαιαίες, μετακαρπιοφαλαγγικές και ραδιοκαρπικές αρθρώσεις, λιγότερο συχνά τις αρθρώσεις του αστραγάλου. Οι μεγάλες αρθρώσεις (π.χ. γόνατο και αγκώνας) είναι πολύ λιγότερο συχνές. Η αρθρίτιδα συνήθως συνδυάζεται με σοβαρό πόνο και φλεγμονή των μυών.

Σύνδρομο του δέρματος

Το πιο συνηθισμένο τυπικό λύκο "πεταλούδα" - ερυθρότητα του δέρματος στα ζυγωματικά και το πίσω μέρος της μύτης.

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για αλλοιώσεις του δέρματος:

  1. Αγγειίτιδα (αγγειακή) πεταλούδα. Χαρακτηρίζεται από ασταθή χυμένη ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, με μπλε στο κέντρο, αυξημένες εκδηλώσεις υπό την επίδραση του κρύου, του ανέμου, των κυμάτων και της υπεριώδους ακτινοβολίας. Φορείς ερυθρότητας είναι επίπεδες και υπερυψωμένες πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Μετά την επούλωση, τα σημάδια δεν παραμένουν.
  2. Πολλαπλά εξανθήματα στο δέρμα λόγω φωτοευαισθησίας. Εμφανίζονται σε ανοικτές περιοχές του σώματος (λαιμός, πρόσωπο, λαιμός, χέρια, πόδια) υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Το εξάνθημα περνάει χωρίς ίχνος.
  3. Υποξεία ερυθηματώδης λύκος. Οι ζώνες ερυθρότητας (ερύθημα) εμφανίζονται μετά την έκθεση στον ήλιο. Το ερύθημα είναι ανυψωμένο πάνω από το δέρμα, μπορεί να έχει τη μορφή δακτύλου, ημισελήνου, σχεδόν πάντα νιφάδες. Στη θέση του σημείου μπορεί να παραμείνει ένα τμήμα του αποχρωματισμένου δέρματος.
  4. Discoid ερυθηματώδης λύκος. Πρώτον, οι ασθενείς εμφανίζουν μικρές κόκκινες πλάκες, οι οποίες βαθμιαία συγχωνεύονται σε μία μεγάλη εστία. Το δέρμα σε τέτοια σημεία είναι λεπτό, στο κέντρο της εστίας, παρατηρείται υπερβολική κερατινοποίηση. Τέτοιες πλάκες εμφανίζονται στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής, στις επιφάνειες εκτάσεως των άκρων. Στη θέση των εστιών μετά την επούλωση παραμένουν ουλές.

Η απώλεια μαλλιών (μέχρι την πλήρη αλωπεκία), οι αλλαγές των νυχιών, η ελκώδης στοματίτιδα μπορούν να ενωθούν με τις εκδηλώσεις του δέρματος.

Η ήττα των serous μεμβρανών

Μια τέτοια βλάβη αναφέρεται σε διαγνωστικά κριτήρια, όπως συμβαίνει στο 90% των ασθενών. Αυτά περιλαμβάνουν:

Καταστροφή του καρδιαγγειακού συστήματος

  1. Μυοκαρδίτιδα του Lupus.
  2. Περικαρδίτιδα.
  3. Endocarditis Liebman-Sachs.
  4. Ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  5. Αγγειίτιδα

Σύνδρομο Raynaud

Το σύνδρομο Raynaud εκδηλώνεται με σπασμό μικρών αγγείων, τα οποία σε ασθενείς με λύκο μπορούν να οδηγήσουν σε νέκρωση των άκρων των χεριών των χεριών, σοβαρή υπέρταση και βλάβη στον αμφιβληστροειδή.

Πνευμονική βλάβη

  1. Pleurisy.
  2. Οξεία πνευμονίτιδα του λύκου.
  3. Η ήττα του συνδετικού ιστού των πνευμόνων με το σχηματισμό πολλαπλών εστιών νέκρωσης.
  4. Πνευμονική υπέρταση.
  5. Πνευμονική εμβολή.
  6. Βρογχίτιδα και πνευμονία.

Βλάβη νεφρών

  1. Glomerulonephritis.
  2. Πυελονεφρίτιδα.
  3. Σύνδρομο ούρων.
  4. Νεφροτικό σύνδρομο.
  5. Νεφριτικό σύνδρομο.

Βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος

  1. Ασθενοβεργικό σύνδρομο, το οποίο εκδηλώνεται από αδυναμία, κόπωση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, πονοκέφαλο, διαταραχές ύπνου.
  2. Κατά την περίοδο υποτροπής, οι ασθενείς παραπονούνται για μείωση της ευαισθησίας, παραισθησία ("μυρμήγκια τρέξιμο"). Κατά την εξέταση παρατηρήθηκε μείωση των αντανακλαστικών των τενόντων.
  3. Οι σοβαροί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.
  4. Συναισθηματική αστάθεια (αδυναμία).
  5. Μείωση της μνήμης, επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων.
  6. Ψυχώσεις, σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις.

Διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Προκειμένου να γίνει διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί ότι ο ασθενής έχει τουλάχιστον τέσσερα κριτήρια από τον κατάλογο.

  1. Εξάνθημα στο πρόσωπο. Ομαλό ή παχύ ερύθημα, εντοπισμένο στα μάγουλα και τα ζυγωματικά.
  2. Διάφορα έκρηξη. Ερυθηματώδη σημεία, με ξεφλούδισμα και υπερκεράτωση στο κέντρο, αφήνοντας πίσω τα σημάδια.
  3. Φωτοευαισθητοποίηση. Τα δερματικά εξανθήματα εμφανίζονται ως υπερβολική αντίδραση στη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας.
  4. Έλκη στο στόμα.
  5. Αρθρίτιδα. Η ήττα δύο ή περισσοτέρων μικρών αρθρώσεων, πόνος και φλεγμονή σε αυτά.
  6. Σαρκοσίδης. Pleurisy, περικαρδίτιδα, περιτονίτιδα ή συνδυασμοί αυτών.
  7. Βλάβη νεφρών. Αλλαγές στην ανάλυση των ούρων (εμφάνιση ιχνών πρωτεΐνης, αίματος), αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  8. Νευρολογικές διαταραχές. Σπασμοί, ψύχωση, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας.
  9. Αιματολογικές αλλαγές. Τουλάχιστον 2 διαδοχικές εξετάσεις αίματος θα πρέπει να είναι ένας από τους δείκτες: αναιμία, λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων), λεμφοπενία (μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων).
  10. Ανοσολογικές διαταραχές. Θετική δοκιμασία LE (υψηλή ποσότητα αντισωμάτων στο DNA), ψευδώς θετική αντίδραση στη σύφιλη, μεσαίο ή υψηλό επίπεδο ρευματοειδούς παράγοντα.
  11. Η παρουσία αντιπυρηνικών αντισωμάτων (AHA). Προσδιορίστηκε με ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου.

Ποια είναι η διαφορική διάγνωση;

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας των συμπτωμάτων, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος έχει πολλές κοινές εκδηλώσεις με άλλες ρευματολογικές παθήσεις. Πριν κάνετε τη διάγνωση του λύκου, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε:

  1. Άλλες διάχυτες νόσοι συνδετικού ιστού (σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα).
  2. Πολυαρθρίτιδα.
  3. Ρευματισμοί (οξύς ρευματικός πυρετός).
  4. Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  5. Still's syndrome.
  6. Η βλάβη των νεφρών δεν είναι η φύση του λύκου.
  7. Αυτοάνοσες κυτταροπενίες (μείωση του αριθμού αίματος λευκοκυττάρων, λεμφοκυττάρων, αιμοπεταλίων).

Θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η καταστολή της αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος, η οποία αποτελεί τη βάση όλων των συμπτωμάτων.

Οι ασθενείς έχουν διαφορετικούς τύπους φαρμάκων.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Οι ορμόνες είναι τα φάρμακα επιλογής για τον λύκο. Είναι το καλύτερο για την ανακούφιση της φλεγμονής και την καταστολή της ανοσίας. Πριν από την εισαγωγή των γλυκοκορτικοστεροειδών στο θεραπευτικό σχήμα, οι ασθενείς έζησαν για μέγιστο χρονικό διάστημα 5 ετών μετά την καθιέρωση της διάγνωσης. Τώρα το προσδόκιμο ζωής είναι πολύ μεγαλύτερο και εξαρτάται περισσότερο από την επικαιρότητα και την επάρκεια της συνταγογραφούμενης θεραπείας, καθώς και από το πόσο προσεκτικά ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συνταγές.

Ο κύριος δείκτης της αποτελεσματικότητας της ορμονικής θεραπείας είναι μακροχρόνιες υποχωρήσεις με θεραπεία συντήρησης με μικρές δόσεις φαρμάκων, μείωση της δραστηριότητας της διαδικασίας, σταθερή σταθεροποίηση της κατάστασης.

Το φάρμακο επιλογής για ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο - πρεδνιζόνη. Συνιστάται κατά μέσο όρο σε δόση μέχρι 50 mg / ημέρα, σταδιακά μειούμενη στα 15 mg / ημέρα.

Δυστυχώς, υπάρχουν λόγοι για τους οποίους η ορμονική θεραπεία είναι αναποτελεσματική: ακανόνιστα χάπια, εσφαλμένη δόση, καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας, πολύ σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Οι ασθενείς, ιδιαίτερα οι έφηβοι και οι νεαρές γυναίκες, μπορεί να αρνηθούν τη λήψη ορμονών λόγω των πιθανών παρενεργειών τους, ανησυχούν κυρίως για το πιθανό κέρδος βάρους. Στην περίπτωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει άλλη επιλογή: να αποδεχθεί ή να μην αποδεχθεί. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το προσδόκιμο ζωής είναι πολύ χαμηλό χωρίς ορμονική θεραπεία και η ποιότητα αυτής της ζωής είναι πολύ κακή. Μην φοβάστε τις ορμόνες. Πολλοί ασθενείς, ειδικά αυτοί που πάσχουν από ρευματολογικές παθήσεις, λαμβάνουν ορμόνες εδώ και δεκαετίες. Και μακριά από κάθε ένα από αυτά αναπτύσσουν παρενέργειες.

Άλλες πιθανές παρενέργειες των ορμονών:

  1. Η διάβρωση των στεροειδών και τα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.
  2. Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης.
  3. Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  4. Αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Όλες αυτές οι επιπλοκές είναι επίσης αρκετά σπάνιες. Η κύρια προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία με ορμόνες με ελάχιστο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών είναι η σωστή δόση, τα κανονικά χάπια (διαφορετικά είναι δυνατό το σύνδρομο στέρησης) και ο έλεγχος για τον εαυτό σας.

Κυτοστατική

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με τα γλυκοκορτικοστεροειδή, όταν μόνο οι ορμόνες δεν είναι αρκετά αποτελεσματικές ή δεν δουλεύουν καθόλου. Οι κυτταροστατικές ουσίες στοχεύουν επίσης στην καταστολή της ανοσίας. Υπάρχουν ενδείξεις για το διορισμό αυτών των φαρμάκων:

  1. Υψηλή δραστηριότητα λύκου με ταχεία προοδευτική πορεία.
  2. Η νεφρική συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία (νεφροτικά και νεφρικά σύνδρομα).
  3. Χαμηλή αποτελεσματικότητα απομονωμένης ορμονοθεραπείας.
  4. Η ανάγκη να μειωθεί η δόση της πρεδνιζολόνης λόγω της κακής ανοχής ή της δραματικής εξέλιξης των παρενεργειών.
  5. Η ανάγκη να μειωθεί η δόση συντήρησης των ορμονών (εάν υπερβαίνει τα 15 mg / ημέρα).
  6. Ο σχηματισμός της εξάρτησης από την ορμονοθεραπεία.

Η αζαθειοπρίνη (Imuran) και η κυκλοφωσφαμίδη συνταγογραφούνται συχνότερα για τους ασθενείς με λύκο.

Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με κυτταροστατικά:

  • Μειώστε την ένταση των συμπτωμάτων.
  • Η εξαφάνιση της εξάρτησης από τις ορμόνες.
  • Μειωμένη δραστηριότητα ασθένειας.
  • Σταθερή ύφεση.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Διορίζεται για να ανακουφίσει τα αρθρικά συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παίρνουν τα δισκία ινδομεκατίνης Diclofenac. Η θεραπεία των ΜΣΑΦ διαρκεί μέχρι την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις.

Πρόσθετες θεραπείες

Πλασμαφαίρεση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα μεταβολικά προϊόντα και τα ανοσοσυμπλέγματα που προκαλούν φλεγμονή απομακρύνονται από το αίμα του ασθενούς.

Πρόληψη συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ο σκοπός της πρόληψης είναι η πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών, η διατήρηση του ασθενούς σε κατάσταση σταθερής ύφεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πρόληψη του Lupus βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση:

  1. Τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης και διαβουλεύσεις με έναν ρευματολόγο.
  2. Η λήψη φαρμάκων είναι αυστηρά στην προκαθορισμένη δόση και σε καθορισμένα χρονικά διαστήματα.
  3. Συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
  4. Πλήρης ύπνος, τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.
  5. Μια δίαιτα με μείωση του αλατιού και αρκετές πρωτεΐνες.
  6. Σκλήρυνση, περπάτημα, γυμναστική.
  7. Χρήση αλοιφών που περιέχουν ορμόνες (για παράδειγμα, Advantan) για αλλοιώσεις του δέρματος.
  8. Η χρήση αντηλιακών (κρέμες).

Πώς να ζήσετε με μια διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου;

Αν έχετε διαγνωστεί με λύκο, αυτό δεν σημαίνει ότι η ζωή έχει τελειώσει.

Προσπαθήστε να νικήσετε την ασθένεια, ίσως όχι με την κυριολεκτική έννοια. Ναι, πιθανότατα θα είστε κάπως περιορισμένος. Αλλά εκατομμύρια άνθρωποι με πιο σοβαρές ασθένειες ζουν μια φωτεινή, γεμάτη από εντυπώσεις ζωή! Έτσι μπορείτε.

Τι πρέπει να κάνετε;

  1. Ακούστε τον εαυτό σας. Αν είστε κουρασμένοι, ξαπλώστε και ξεκουραστείτε. Ίσως χρειαστεί να ρυθμίσετε εκ νέου το ημερήσιο πρόγραμμά σας. Αλλά είναι προτιμότερο να παίρνετε έναν υπνάκο αρκετές φορές την ημέρα από το να ασχοληθείτε με το σημείο εξάντλησης και να αυξήσετε τον κίνδυνο υποτροπής.
  2. Εξετάστε όλα τα σημάδια του πότε η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε επιδείνωση. Συνήθως είναι ένα ισχυρό άγχος, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, κρύο, ακόμα και τη χρήση ορισμένων προϊόντων. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε να προκαλέσετε παράγοντες και η ζωή θα γίνει αμέσως λίγο πιο διασκεδαστική.
  3. Δώστε στον εαυτό σας μέτρια άσκηση. Είναι καλύτερα να κάνετε pilates ή γιόγκα.
  4. Σταματήστε το κάπνισμα και προσπαθήστε να αποφύγετε παθητικό κάπνισμα Το κάπνισμα δεν προσθέτει καθόλου στην υγεία. Και αν θυμάστε ότι οι καπνιστές συχνά αρρωσταίνουν με κρυολόγημα, βρογχίτιδα και πνευμονία, επιβαρύνουν τα νεφρά και την καρδιά... Δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε πολλά χρόνια ζωής λόγω τσιγάρου.
  5. Αποδεχτείτε τη διάγνωσή σας, μελετήστε τα πάντα για την ασθένεια, ζητήστε από τον γιατρό ό, τι δεν καταλαβαίνετε και αναπνέετε εύκολα. Ο Λούπας σήμερα δεν είναι μια πρόταση.
  6. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να ζητήσετε από τους συγγενείς και τους φίλους σας να σας υποστηρίξουν.

Τι μπορείτε να φάτε και τι πρέπει να κάνετε;

Στην πραγματικότητα, πρέπει να φάτε για να ζήσετε, και όχι το αντίστροφο. Επιπλέον, είναι καλύτερο να τρώτε τέτοια τρόφιμα που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τον λύκο και να προστατέψετε την καρδιά, τον εγκέφαλο και τα νεφρά.

Τι πρέπει να περιοριστεί και τι πρέπει να απορριφθεί

  1. Λίπος Πιάτα, βαθιά τηγανητά, γρήγορο φαγητό, πιάτα με πολύ βούτυρο, λαχανικά ή ελαιόλαδα. Όλα αυτά αυξάνουν δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος. Όλοι γνωρίζουν ότι το λιπαρό προκαλεί αποθέσεις χοληστερόλης στα αγγεία. Αποφύγετε τα επιβλαβή λιπαρά τρόφιμα και προστατεύστε τον εαυτό σας από καρδιακή προσβολή.
  2. Καφεΐνη. Ο καφές, το τσάι, μερικά ποτά περιέχουν μεγάλες ποσότητες καφεΐνης, που ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, προκαλούν την ταχύτερη καρδιά, σας εμποδίζουν να κοιμηθείτε, να υπερφορτώνετε το κεντρικό νευρικό σύστημα. Θα νιώσετε πολύ καλύτερα αν σταματήσετε να πίνετε φλιτζάνια καφέ. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος διάβρωσης και έλκους στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο μειώνεται σημαντικά.
  3. Αλάτι Το αλάτι περιορίζεται σε κάθε περίπτωση. Αλλά αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για να μην υπερφορτωθούν τα νεφρά, πιθανώς ήδη προσβεβλημένα από τον λύκο, και να μην προκληθεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  4. Αλκοόλ Το αλκοόλ είναι επιβλαβές από μόνο του και σε συνδυασμό με φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως για έναν ασθενή με λύκο, είναι γενικά ένα εκρηκτικό μείγμα. Σταματήστε το αλκοόλ και αμέσως θα νιώσετε τη διαφορά.

Τι μπορεί και πρέπει να φάει

  1. Φρούτα και λαχανικά. Εξαιρετική πηγή βιταμινών, ορυκτών και ινών. Προσπαθήστε να κλίνετε τα εποχιακά λαχανικά και τα φρούτα, είναι ιδιαίτερα χρήσιμα και επίσης αρκετά φτηνά.
  2. Τα τρόφιμα και τα συμπληρώματα είναι υψηλά σε ασβέστιο και βιταμίνη D. Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της οστεοπόρωσης, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί λαμβάνοντας ταυτόχρονα γλυκοκορτικοστεροειδή. Χρησιμοποιήστε γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τυριά και γάλα. Με την ευκαιρία, εάν πίνετε χάπια με νερό και γάλα, θα είναι λιγότερο ερεθιστικά για τον γαστρικό βλεννογόνο.
  3. Ολόκληρα δημητριακά και αρτοσκευάσματα. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν πολλές ίνες και βιταμίνες Β.
  4. Πρωτεΐνη. Απαιτείται πρωτεΐνη, ώστε το σώμα να μπορεί αποτελεσματικά να καταπολεμήσει την ασθένεια. Είναι καλύτερα να τρώτε άπαχο, διατροφικό κρέας και πουλερικά: μοσχάρι, γαλοπούλα, κουνέλι. Το ίδιο ισχύει και για τα ψάρια: γάδος, κίτρινο, ρέγγα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ροζ σολομό, τόνο, καλαμάρι. Επιπλέον, τα θαλασσινά περιέχουν πολλά ωμέγα-3 ακόρεστα λιπαρά οξέα. Είναι ζωτικής σημασίας για την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου και της καρδιάς.
  5. Νερό Προσπαθήστε να πίνετε τουλάχιστον 8 ποτήρια καθαρού μη ανθρακούχου νερού ανά ημέρα. Αυτό θα βελτιώσει τη συνολική κατάσταση, θα βελτιώσει την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα και θα βοηθήσει στον έλεγχο της πείνας.

Έτσι, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος στην εποχή μας - όχι μια πρόταση. Μην απελπίζεστε αν έχετε αυτή τη διάγνωση. Αντίθετα, είναι απαραίτητο να «ελέγχει κανείς», να τηρεί όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και στη συνέχεια η ποιότητα και η μακροζωία του ασθενούς θα αυξηθούν σημαντικά.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Δεδομένης της ποικιλίας των κλινικών εκδηλώσεων, είναι μερικές φορές αρκετά δύσκολο για έναν άρρωστο να ανακαλύψει σε ποιο γιατρό να στραφεί στην αρχή της ασθένειας. Για τυχόν αλλαγές στην ευημερία, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή. Μετά τη δοκιμή, θα είναι σε θέση να προτείνει μια διάγνωση και να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ρευματολόγο. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο, νεφρολόγο, πνευμονολόγο, νευρολόγο, καρδιολόγο, ανοσολόγο. Δεδομένου ότι ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος συσχετίζεται συχνά με χρόνιες λοιμώξεις, θα είναι χρήσιμο να εξεταστεί από ειδικό για μολυσματικές ασθένειες. Βοήθεια στη θεραπεία θα παρέχει έναν διατροφολόγο.

Σχετικά με αυτή την ασθένεια, δείτε τα υλικά του προγράμματος "Live healthy":

Το πρώτο κανάλι της Οδησσού, το πρόγραμμα "Ιατρικό πιστοποιητικό", το θέμα "Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος":

Συστηματικά συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) είναι μια σοβαρή ασθένεια στην οποία το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος ως ξένα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσει ανοσοαπόκριση έναντι αυτών και προκαλεί βλάβη οργάνων. Δεδομένου ότι υπάρχουν στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, σχεδόν όλα τα όργανα μπορούν να επηρεαστούν από τον λύκο. Σύμφωνα με στατιστικές, σε περίπου 90% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται στις γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μεταξύ 15 και 25 ετών.

Πολλοί ενδιαφέρονται για την προέλευση του ονόματος της νόσου και πώς έχουν οι λύκοι να κάνουν με αυτό; Η ιστορία πηγαίνει πίσω στους μακρινούς Μεσαίωνα, όταν στην Ευρώπη ήταν ακόμα δυνατό να συναντήσουμε έναν άγριο λύκο και να υποφέρουμε σοβαρά σε μια τέτοια συνάντηση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον οδηγό, ο οποίος συχνά έπρεπε να πάει καθήκοντα σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και σε κάθε καιρό. Όταν τους επιτέθηκε, ο λύκος προσπάθησε να δαγκώσει στο απροστάτευτο μέρος του σώματος, το οποίο αποδείχθηκε ότι ήταν το πρόσωπο (μύτη και μάγουλα, πιο συγκεκριμένα). Αργότερα, θα αναφερθούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου, και ένας από αυτούς είναι ο λύκος "πεταλούδα" - δερματικές αλλοιώσεις στα ζυγωματικά και τη μύτη.

Εκτός από το συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, υπάρχουν δύο ακόμη διαδικασίες: δισκοειδής και ερυθηματώδης λύκος φαρμάκου. Αυτές οι έννοιες δεν θα πρέπει να εντοπιστούν, καθώς οι παθολογίες διαφέρουν μεταξύ τους τόσο στις κλινικές τους εκδηλώσεις όσο και στην πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών.

Αιτίες συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν ήταν σε θέση να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία της ανάπτυξης μιας τόσο περίπλοκης ασθένειας. Σε όλο τον κόσμο, δεκάδες εργαστήρια αναζητούν απάντηση στο ερώτημα αυτό, αλλά δεν μπορούν να προχωρήσουν αποφασιστικά.

  • Με βάση τα στοιχεία που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της ανάρτησης, οι γιατροί κατόρθωσαν να διαπιστώσουν ότι οι άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο στο κρύο ή στη θερμότητα αρρωσταίνουν συχνότερα από άλλους από τον ερυθηματώδη λύκο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στις επαγγελματικές τους δραστηριότητες. Σε ό, τι αφορά την υπεριώδη ακτινοβολία (περιέχει το φως του ήλιου) λέει το γεγονός ότι πολύ συχνά η ασθένεια στους ασθενείς επιδεινώνεται το καλοκαίρι.
  • Η κληρονομική προδιάθεση, στην πραγματικότητα, δεν είναι η αιτία της νόσου. Αυτό είναι απλώς ένα υπόστρωμα, επί του οποίου συσσωρεύονται και άλλοι παράγοντες. Παρ 'όλα αυτά, έχει αποδειχθεί ότι οι συγγενείς των ανθρώπων που έχουν βιώσει αυτό το πρόβλημα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν την ασθένεια.
  • Μερικοί συγγραφείς υποστηρίζουν ότι ο λύκος είναι ένα είδος συστημικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού σε συχνές ερεθισμούς. Οι μικροοργανισμοί, τα παράσιτα της γαστρεντερικής οδού, οι μολύνσεις από μύκητες, οι ιοί δρουν ως ερεθιστικά. Εάν η ανοσία ενός ατόμου εξασθενήσει και είναι συνεχώς εκτεθειμένη σε αρνητικό αποτέλεσμα, τότε η πιθανότητα μιας διεστραμμένης αντίδρασης στα κύτταρα και τους ιστούς του αυξάνεται.
  • Έκθεση σε ορισμένες επιθετικές χημικές ενώσεις (σχεδόν πάντα ο ασθενής τους συναντά και στο χώρο εργασίας του).

Μερικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση ενός ατόμου με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο ή να προκαλέσουν άλλη επιδείνωση του:

  • Το κάπνισμα - μια πολύ κακή επίδραση στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του μικροκυκλοφορικού στρώματος, που ήδη πάσχουν από ΣΕΛ.
  • Η λήψη από τη γυναίκα των παρασκευασμάτων που περιέχουν ορμόνες φύλου σε υψηλές δόσεις.
  • Ένα φάρμακο μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει την ανάπτυξη του φαρμάκου λύκου, αλλά και να προκαλέσει επιδείνωση του ΣΕΛ (θυμηθείτε, πρόκειται για διαφορετικές ασθένειες).

Παθογένεια της νόσου

Πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να κατανοήσουν τους γιατρούς που τους λένε ότι το δικό τους ανοσοποιητικό σύστημα ξαφνικά άρχισε να επιτίθεται στον οικοδεσπότη τους. Εξάλλου, ακόμη και μακριά από την ιατρική, οι άνθρωποι γνωρίζουν από το σχολείο ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ο προστάτης του σώματος.

Αρχικά, στο ανθρώπινο σώμα αποτυγχάνει ένας μηχανισμός που εκτελεί μια ρυθμιστική λειτουργία. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι αιτίες και ο μηχανισμός αυτού του συγκεκριμένου συνδέσμου δεν έχουν τεκμηριωθεί και οι γιατροί μπορούν να διαπιστώσουν μόνο αυτό το γεγονός. Ως αποτέλεσμα, μερικά κλάσματα λεμφοκυττάρων (αυτό είναι ένα κύτταρο αίματος) παρουσιάζουν υπερβολική δραστηριότητα και προκαλούν το σχηματισμό μεγάλων πρωτεϊνικών μορίων - ανοσοσυμπλεγμάτων.

Επιπλέον, αυτά τα ίδια σύμπλοκα απλώνονται σε όλο το σώμα και εναποτίθενται σε διάφορους ιστούς, κυρίως στους τοίχους των μικρών αγγείων. Ήδη στο σημείο της προσκόλλησης, τα πρωτεϊνικά μόρια προκαλούν την απελευθέρωση των ενζύμων από τα κύτταρα, τα οποία κανονικά περικλείονται σε ειδικές μικροσκοπικές κάψουλες. Τα επιθετικά ένζυμα ασκούν τη δράση τους και βλάπτουν τον κανονικό ιστό του σώματος, προκαλώντας πολλά συμπτώματα με τα οποία ο ασθενής ζητά βοήθεια από γιατρό.

Συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Όπως μπορείτε να δείτε από την προηγούμενη ενότητα, οι προκλητοί της νόσου κατανέμονται σε όλο το σώμα με ροή αίματος. Αυτό υποδηλώνει ότι μπορείτε να περιμένετε ζημιά σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο.

Μη ειδικά συμπτώματα

Αρχικά, οι άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν αναπτύξει συστηματικό λύκο λόγω του γεγονότος ότι εκδηλώνεται ως εξής:

  • μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να σχετίζεται με οποιονδήποτε λόγο.
  • μυϊκός πόνος και κόπωση κατά την εργασία.
  • κεφαλαλγία και γενική αδυναμία.

Είναι σαφές ότι αυτές οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για σχεδόν κάθε ασθένεια και ότι, μεμονωμένα, δεν αντιπροσωπεύουν τίποτα που έχει αξία για τους γιατρούς. Ωστόσο, η ασθένεια εξακολουθεί να έχει πολλά συμπτώματα, τα οποία, για λόγους ευκολίας, χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με το σύστημα ή το όργανο που επηρεάζεται.

Εκδηλώσεις του δέρματος

  • Το κλασικό σύμπτωμα της νόσου είναι η χαρακτηριστική "πεταλούδα λύκου". Είναι μια ερυθρότητα του δέρματος και την εμφάνιση ενός εξανθήματος σε αυτό στην περιοχή των μάγουλων, της μύτης, της μύτης. Παρά το γεγονός ότι το δέρμα επηρεάζεται στο 65% των ασθενών με ΣΕΛ, αυτό το γνωστό σύμπτωμα παρατηρείται μόνο σε 30-50% των ασθενών. Συχνά, οι γυναίκες ισχυρίζονται ότι αυτή η ερυθρότητα συνδέεται με τον ενθουσιασμό ή την υπερθέρμανση στον ήλιο.
  • Εξανθήματα μπορούν επίσης να βρεθούν στο σώμα και τα όπλα.
  • Κάπως λιγότερο συχνά ένα άτομο σημειώνει τριχόπτωση και φωλιά αλωπεκία.
  • Η εμφάνιση των ελκών στο στόμα, τον κόλπο, τη μύτη.
  • Στα πόδια και τα χέρια στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το δέρμα υποφέρει τόσο πολύ που εμφανίζονται τροφικά έλκη.
  • Τα παράγωγα του δέρματος - τα μαλλιά και τα νύχια μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη ως αποτέλεσμα της εξέλιξης του λύκου. Τα νύχια γίνονται εύθραυστα και τα μαλλιά πέφτουν έξω.

Εκδηλώσεις του μυοσκελετικού συστήματος

Στον λύκο, ο συνδετικός ιστός πάσχει περισσότερο, ο οποίος υπάρχει σε σχετικά μεγάλους αριθμούς στην περιοχή των αρθρώσεων.

  • Οι περισσότεροι ασθενείς με ΣΕΛ αναφέρουν πόνο στις αρθρώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι μικρές αρθρώσεις στα χέρια και τους καρπούς επηρεάζονται συχνότερα και πιο έντονα.
  • Η φλεγμονή των συμμετρικών αρθρώσεων - πολυαρθρίτιδα - αναπτύσσεται κάπως λιγότερο συχνά.
  • Σε αντίθεση με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η οποία είναι πολύ παρόμοια με τη βλάβη των αρθρώσεων στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, δεν υπάρχει καταστροφή των οστών.
  • Κάθε πέμπτος ασθενής με βλάβη στις αρθρώσεις αναπτύσσει τη δυσμορφία του. Το κακό είναι ότι αυτή η αλλαγή του σχήματος είναι μόνιμη και μπορεί μόνο να εξαλειφθεί με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.
  • Στους άνδρες, πολύ συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται με φλεγμονή του ιερού θηλώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχει πόνος στον ιερό και στον κόκαλο (λίγο πάνω από τους γλουτούς). Ένα σύμπτωμα μπορεί να ενοχλεί τον άνθρωπο συνεχώς, και μπορεί να εκδηλωθεί μετά από σωματική άσκηση με τη μορφή δυσφορίας και αίσθησης βαρύτητας.

Εκδηλώσεις του ΣΕΛ από το αιματοποιητικό σύστημα

  • Μία από τις πιο συγκεκριμένες και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του λύκου είναι η εμφάνιση των LE κυττάρων στο αίμα (μερικές φορές αποκαλούνται λύκος). Αυτά είναι τα λευκοκύτταρα, μέσα στα οποία οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι σε υψηλή μεγέθυνση ανιχνεύουν τους πυρήνες άλλων κυττάρων του αίματος. Αυτό το φαινόμενο είναι συνέπεια της λανθασμένης αναγνώρισης των κυττάρων τους ως επικίνδυνων και ξένων. Τα λευκοκύτταρα λαμβάνουν ένα σήμα για να τα καταστρέψουν, να καταστρέψουν τα κομμάτια και να απορροφήσουν τον εαυτό τους.
  • Σε μισούς ασθενείς, η κλινική εξέταση του αίματος αποκαλύπτει αναιμία, θρομβοπενία και λευκοπενία. Αυτό δεν είναι πάντα συνέπεια της εξέλιξης της νόσου - συχνά αυτό το φαινόμενο παρατηρείται ως αποτέλεσμα της ιατρικής θεραπείας της νόσου.

Εκδηλώσεις της καρδιάς και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων

  • Σε κάποιο τμήμα των ασθενών κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί βρίσκουν περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα.
  • Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί δεν ανιχνεύουν έναν λοιμογόνο παράγοντα που θα μπορούσε να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονωδών καρδιακών παθήσεων.
  • Με την εξέλιξη της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζονται οι μιτροειδείς ή τρικυκλικές βαλβίδες.
  • Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, όπως και πολλές συστηματικές ασθένειες, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.

Νεφρολογικές εκδηλώσεις του ΣΕΛ

  • Η νεφρίτιδα του λούπιου είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, στην οποία η σπειραματική μεμβράνη πυκνώνει, η ινική αποτίθεται και σχηματίζονται υαλώδεις θρόμβοι αίματος. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια επίμονη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η πιθανότητα νεφρικής βλάβης είναι υψηλότερη στην οξεία και υποξεία πορεία της νόσου. Στην περίπτωση του χρόνιου SLE, η νεφρίτιδα του λύκου αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά.
  • Αιματουρία ή πρωτεϊνουρία, η οποία δεν συνοδεύεται από πόνο και δεν ενοχλεί το άτομο. Συχνά αυτή είναι η μόνη εκδήλωση του λύκου από το ουροποιητικό σύστημα. Δεδομένου ότι η SLE διαγιγνώσκεται έγκαιρα και αρχίζει αποτελεσματική θεραπεία, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται μόνο στο 5% των περιπτώσεων.

Νευρολογικές και Ψυχικές ανωμαλίες

Η εξέλιξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει τέτοιες τεράστιες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η εγκεφαλοπάθεια, οι σπασμοί, η μειωμένη ευαισθησία, οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις. Το κακό είναι ότι όλες οι αλλαγές είναι αρκετά επίμονες και δύσκολο να διορθωθούν.

Διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Με βάση όλα τα διαθέσιμα δεδομένα, οι γιατροί αναγνώρισαν τα πιο κοινά συμπτώματα του ερυθηματώδους λύκου. Ορισμένες από αυτές είναι πιο συχνές, άλλες είναι λιγότερο συχνές. Εάν προσδιοριστούν 4 ή περισσότερα κριτήρια σε ένα άτομο, ανεξάρτητα από το πόσο καιρό εμφανίστηκαν, γίνεται διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Τα κριτήρια αυτά είναι τα εξής:

  • "Πεταλούδα λούπιου" - ένα εξάνθημα στα ζυγωματικά.
  • Διάφορα έκρηξη.
  • Αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου - φωτοευαισθητοποίηση. Ένα άτομο μπορεί να έχει εξάνθημα ή απλά έντονη ερυθρότητα.
  • Έλκη στο επιθήλιο του στόματος.
  • Φλεγμονώδης βλάβη δύο ή περισσοτέρων περιφερειακών αρθρώσεων, χωρίς εμπλοκή οστικού ιστού στη διαδικασία.
  • Φλεγμονή των οροειδών μεμβρανών - πλευρίτιδα ή περικαρδίτιδα.
  • Έκκριση με ούρα ανά ημέρα πάνω από 0,5 g πρωτεΐνης ή κυλινδρίας.
  • Σπασμοί και ψύχωση, άλλες νευρολογικές διαταραχές.
  • Αιμολυτική αναιμία, μείωση των επιπέδων λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων στο αίμα.
  • Ανίχνευση αντισωμάτων στο DNA του και άλλες ανοσολογικές ανωμαλίες.
  • Αυξάνοντας τον τίτλο του ANF.

Θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ο ασθενής πρέπει αρχικά να συντονιστεί με το γεγονός ότι η νόσος δεν μπορεί να θεραπευτεί σε λίγες μέρες, ή απλώς να έχει μια πράξη. Μέχρι στιγμής, η διάγνωση τίθεται για ζωή, αλλά δεν μπορείτε να απελπίζεστε. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία σας επιτρέπει να αποφύγετε την έξαρση και να έχετε μια αρκετά πλήρη ζωή.

  • Φάρμακα με γλυκοκορτικοειδή - οι ασθενείς τους λαμβάνουν τακτικά όλη τη ζωή τους. Αρχικά, η δόση είναι σχετικά μεγάλη - προκειμένου να εξαλειφθεί η επιδείνωση και όλες οι εκδηλώσεις. Αφού ο γιατρός παρακολουθήσει την κατάσταση του ασθενούς και σιγά-σιγά μειώσει την ποσότητα του ληφθέντος φαρμάκου. Η ελάχιστη δόση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών από την ορμονική θεραπεία, οι οποίες είναι αρκετά πολλές.
  • Κυτταροτοξικά φάρμακα.
  • Αναστολείς του TNF-α - μια ομάδα φαρμάκων που εμποδίζουν τη δράση των προφλεγμονωδών ενζύμων στο σώμα και μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της νόσου.
  • Εξωσωματική αποτοξίνωση - αφαίρεση ανώμαλων κυττάρων αίματος και ανοσοσυμπλεγμάτων από το σώμα μέσω πολύ ευαίσθητης διήθησης.
  • Η παλμική θεραπεία είναι η χρήση εντυπωσιακών δόσεων κυτταροστατικών ή ορμονών, η οποία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Φυσικά, αυτό το μάθημα διαρκεί λίγο χρόνο.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Θεραπεία ασθενειών που προκαλούν λύκο - νεφρίτιδα, αρθρίτιδα, κλπ.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση των νεφρών, καθώς η νεφρίτιδα του λύκου είναι η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.