Η εστιακή ή συστηματική σκληροδερμία είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή, πώς φαίνεται και γιατί δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Σκληρόδερμα, θεραπεία στη σύγχρονη ιατρική: φαρμακολογία, φυσιοθεραπεία, συμπτωματική εξάλειψη των αρνητικών σημείων εξέλιξης.

Σύγχρονες και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας σκληροδερμίας

Ακόμη και το σημερινό επίπεδο ανάπτυξης φαρμάκων και μεθόδων φυσιοθεραπείας στη θεραπεία του σκληροδερμία, δεν οδήγησε στην εμφάνιση μιας καθολικής θεραπείας.

Η θεραπεία, η οποία αναπτύσσει στο σώμα μια συστηματική βλάβη της αυτοάνοσης αιτιολογίας, πραγματοποιείται σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Μια ποικιλία υφιστάμενων υποθέσεων σχετικά με τα αίτια της νόσου περιπλέκει μόνο την κατασκευή θεραπευτικών τακτικών. Η εξάλειψη των αξιόπιστων προκλητοποιητών δεν επιφέρει τελική ανάκαμψη. Αλλά η σωστή θεραπεία μπορεί να επηρεάσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, επιβραδύνει την έναρξη της πλήρους αναπηρίας.

Ασθένεια συνδετικού ιστού - Σκληρόδερμα

Η σκληροδερμία είναι μια σπάνια παθολογία αυτοάνοσης προέλευσης, που εκφράζεται στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, πρώτα στο δέρμα και στη συνέχεια στα εσωτερικά όργανα. Μια χαρακτηριστική συνέχιση της φλεγμονής γίνεται ο σχηματισμός των σκληρωτικών εστειών, όταν η αλλοίωση συλλαμβάνει τον συνδετικό ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία, μετατρέποντας σταδιακά ινώδεις ίνες. Αυτό προκαλεί το σχηματισμό ουλών και οδηγεί σε πλήρη ακινησία, με ταυτόχρονες διαταραχές μικροκυκλοφορίας, σταδιακή μετάβαση σε γενικευμένη ίνωση.

Επιδημιολογία

Μία από τις τελευταίες υποθέσεις για την ανάπτυξη της φλεγμονής είναι η αρνητική επίδραση παραγόντων ενδογενούς και εξωγενούς φύσης, μεταξύ των οποίων μπορεί να υπάρξει σοβαρή υποθερμία, λοιμώξεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, η επίδραση συνεχούς δόνησης. Υπάρχουν λιγότεροι συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων · δεν είναι ακόμη καταχωρημένοι σε ένα συγκεκριμένο σύστημα λόγω της σπανιότητας της νόσου, που παρατηρήθηκε μόνο σε 20 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο πληθυσμού.

Λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος, σημειώνεται:

  • αραίωση ·
  • πάχυνση;
  • παραβίαση της λειτουργικότητας των αιμοφόρων αγγείων.

Μεταξύ των διάχυτων παθολογιών του συνδετικού ιστού, η συχνότητα εμφάνισης σκληροδερμίας παίρνει τη 2η θέση. Ο πρώτος είναι ο ερυθηματώδης λύκος.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της εξέλιξης της νόσου περιλαμβάνει αυτοάνοσες διεργασίες που έχουν γίνει η αιτία πολλών παθολογιών που έχουν ήδη μελετηθεί τις τελευταίες δεκαετίες. Σε κάθε περίπτωση δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο λόγος για τον οποίο τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αρχίζουν να προσβάλλουν τα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού, παίρνοντας τα για ξένα εγκλείσματα. Μεταξύ των κυριότερων υποθέσεων και παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη σκληροδερμίας είναι οι εξής:

  • γενετική παθολογία ή προδιάθεση που μεταδίδεται στο γονιδιακό επίπεδο μέσω ενός από τους γονείς.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που δεν ανιχνεύθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή δεν ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία.
  • λειτουργικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος που οφείλονται σε μόλυνση ή παράγοντες που σχετίζονται με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • επαγγελματικές παθολογίες που προκαλούνται από την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
  • η χρήση ναρκωτικών και η καταστροφική επίδραση διαπιστώθηκε μόνο σε πολλά είδη και η σχέση με τα υπόλοιπα δεν έχει μελετηθεί.

Κλινικές εκδηλώσεις: πώς μοιάζουν;

Οι οπτικές εκδηλώσεις και τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο, ο οποίος εκδηλώνεται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η υπό όρους υποδιαίρεση σε μια τοπική και διάχυτη μορφή δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική εικόνα, αφού το κύριο χαρακτηριστικό με το οποίο πραγματοποιείται η διαφοροποίηση είναι η παρουσία ή απουσία δερματικών διεργασιών, η παρουσία ή απουσία βλαβών των εσωτερικών οργάνων.

Σχήμα πλάκας

Ο πιο συνηθισμένος τύπος τοπικής μορφής, συνοδευόμενος από το σχηματισμό οζιδίων σφραγίδων, που μπορεί να είναι σε μία μόνο ποσότητα ή να υπάρχει στον πληθυντικό.

Θεωρείται σχετικά ασφαλής επειδή δεν οδηγεί σε θάνατο. Τα ίδια τα οζίδια (πλάκες) αποκτούν στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, εντοπίζονται σε μεταβλητές θέσεις και έχουν χρώμα μωβ-λιλά. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι το πρήξιμο γύρω από τον παθολογικό σχηματισμό.

Εστίαση

Η ήττα του συνδετικού ιστού, στην οποία η επίθεση των αντισωμάτων για κάποιο λόγο διεγείρει την υπερβολική παραγωγή κολλαγόνου, επηρεάζοντας τους ινοβλάστες. Η αρνητική διαδικασία προκαλεί απευαισθητοποίηση του δέρματος, το οποίο χάνει την έμφυτη ελαστικότητα και τη λειτουργικότητά του. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση λευκών κηλίδων διαφόρων σχημάτων, που μοιάζουν με τα σημάδια. Ο αριθμός των περιπτώσεων που επικρατούν είναι γυναίκες μετά τις 40.

Σύστημα

Είναι καθορισμένο από διάφορα σημάδια και στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται συνέχεια άλλων μορφών. Η συστηματική ονομάζεται κοινή κάκωση, το σύνδρομο Raynaud, στο οποίο τα δάκτυλα είναι κρύα και επώδυνα, η κινητικότητα των αρθρικών αρθρώσεων διαταράσσεται και δημιουργούνται συστολές.

Στο πλαίσιο της απώλειας λειτουργικότητας των εσωτερικών οργάνων, αναπτύσσεται η δηλητηρίαση. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το συγκεκριμένο όργανο που έχει επηρεαστεί (νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, δυσλειτουργία των πνευμόνων κ.λπ.)

Περιορισμένη μορφή

Επιδρά μόνο στο ανώτερο δέρμα ή στο υποδόριο δερματικό στρώμα. Σε άλλες περιπτώσεις - μυϊκοί και οστικοί ιστοί, αλλά χωρίς ταυτόχρονη βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Συχνά παρατηρείται στην παιδική και εφηβική ηλικία και μπορεί να περάσει αυθόρμητα.

Διαγνωστικά

Ο κύριος σκοπός των διαγνωστικών μέτρων - η διαφοροποίηση των ασθενειών από άλλες αλλοιώσεις του δέρματος. Τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια εύκολα συγχέονται με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • λεύκη;
  • ψωρίαση;
  • λέπρα ·
  • οι οδυνηρές εκδηλώσεις μπορεί να μοιάζουν με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Σε ενήλικες

Διεξάγεται γενική κλινική ανάλυση αίματος, ανάλυση PCR και ELISA. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται βιοψία των πληγείτων περιοχών και χρησιμοποιείται καπιροσκόπηση για τον προσδιορισμό των αλλαγών στα αγγεία.

Στα παιδιά

Οι κύριοι διαγνωστικοί παράγοντες είναι οι αλλαγές στην ποσοτική σύνθεση του αίματος, οι ορατές αλλαγές στο δέρμα και η σκληροδερμία.

Πώς θεραπεύεται το δέρμα σκληροδερμίας

Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Υπάρχουν αναπτυγμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα, τα οποία κάνουν τις απαραίτητες προσαρμογές στην ανίχνευση πρόσθετων συμπτωμάτων ή στην ενίσχυση των υπαρχόντων σημείων.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα για παρατεταμένη έκθεση

Υπάρχουν βασικά φάρμακα όπως το cuprenil (D-πενικιλλαμίνη), το diucifon, η κολχικίνη, που μπορεί να καταστείλει την υπερβολική σύνθεση του κολλαγόνου, που προκαλείται από την αυτοάνοση παθολογία. Γίνονται η κύρια θεραπεία για το σκληρόδερμα επειδή είναι σε θέση να δεσμεύουν και να αποβάλλουν το χαλκό, ως τον κύριο αναστολέα της κολλαγόνο.

Μασάζ

Το μασάζ είναι μια από τις συνιστώμενες μεθόδους φυσιοθεραπείας, μια μέθοδος μαλάκυνσης ιστών ουλής, η οποία επιστρέφει τη λειτουργικότητα των αρθρώσεων και του δέρματος.

Ηλεκτροφόρηση

Η χρήση ηλεκτροφορήσεως διεξάγεται για την εισαγωγή στους προσβεβλημένους ιστούς φαρμάκων με ενζυματική, διαχωριστική ή αντιφλεγμονώδη δράση.

Η θεραπεία με λέιζερ

Προβλέπεται για φυσιοθεραπεία σε πολλούς τύπους σκληροδερμίας, αλλά ένα εμπόδιο, όπως η συμπίεση κενού και η μαγνητική θεραπεία, μπορεί να είναι μια υψηλή δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας και κάποιων τύπων συστηματικών αλλοιώσεων.

Βελονισμός

Συνιστάται μερικές φορές ως μέθοδος θεραπείας, αλλά για τέτοια μαθήματα απαιτείται η βοήθεια εξειδικευμένου ειδικού.

Υδρογόνο και ανθρακικά λουτρά

Η κυρίαρχη μέθοδος της λουτροθεραπείας, που χρησιμοποιείται ως μέσο σανατόριο για τον καθορισμό των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων. Θεωρείται αποτελεσματική εάν συνταγογραφηθεί λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου και αντενδείξεις. Η αυτοθεραπεία της παθολογίας θεωρείται απαράδεκτη.

Η αποτελεσματικότητα των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας

Οι μη συμβατικές θεραπείες βοηθούν στην αντιμετώπιση άλλων μεθόδων θεραπείας και αποτελούν αναπόσπαστο, αλλά βοηθητικό μέρος της πολύπλοκης θεραπείας.

Αλοιφή με εστιακή μορφή

Μια κοινή θεραπεία είναι η χρήση αλοιφής ιχθυόλης, με την προσθήκη χυμού αλόης.

Κατά την εφαρμογή του φαρμάκου στο ατμό, το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι πιο έντονο.

Για την παρασκευή των αλοιφών χρησιμοποιήθηκαν τα πιο απροσδόκητα μέσα - για παράδειγμα:

Για το μαγείρεμα, ανακατεύουμε με ίσες ποσότητες μέλι, ψήνουμε τα κρεμμύδια, αλέθουμε σε κόσκινο και ζελέ πετρελαίου. Όλα τα αναμειγνύονται και αποθηκεύονται στο ψυγείο, κάνοντας επένδυση σε βάση ιστού στο επηρεαζόμενο μέρος για 2-3 ώρες την ημέρα.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η αλοιφή από το εσωτερικό λίπος με την προσθήκη εκχυλίσματος αψιθιάς βοηθάει καλά, αλλά για έντονο αποτέλεσμα είναι απαραίτητη η μακροχρόνια χρήση.

Τιμές επεξεργασίας

Το κόστος των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από το βαθμό προόδου της παθολογίας, το στάδιο της, τη βλάβη στα εσωτερικά όργανα και τη μορφή της νόσου. Στα πρώτα στάδια, μπορείτε να κάνετε το ελάχιστο κόστος - την αγορά κρέμες και αλοιφές, η τιμή των οποίων κυμαίνεται από 300-600 ρούβλια ανά βάζο.

Όσο αργότερα λαμβάνει χώρα η θεραπεία, τόσο πιο ακριβή θα είναι η θεραπεία. Για παράδειγμα, η πολύπλοκη θεραπεία εφαρμόζεται στο Ισραήλ, η πορεία του οποίου κοστίζει από 2 χιλιάδες δολάρια. Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά.

Η ανάπτυξη ενός αρνητικού σεναρίου μπορεί να συμβεί σταδιακά και να δώσει τη βάση για διαφορική διάγνωση λόγω της πολυπλοκότητας του ορισμού.

Ωστόσο, δεν αποκλείεται και η εξέλιξη της αστραπής, που οδηγεί αμέσως στην ήττα του μυοσκελετικού συστήματος, εσωτερικά όργανα. Αυτή η εξέλιξη της αστραπής δημιουργεί δυσκολίες στην επιλογή τακτικής για να αντισταθμιστούν οι αρνητικές αλλαγές που έχουν συμβεί. Μόνο ένας λόγος για την ανάπτυξη της φλεγμονής είναι γνωστός - υπερβολική παραγωγή κολλαγόνου. Γιατί υπάρχουν αυτοάνοσες ασθένειες, δεν είναι σαφές στις περισσότερες περιπτώσεις.

Είτε η εστιακή σκληροδερμία είναι απειλητική για τη ζωή

Το σκληρόδερμα είναι μια χρόνια ασθένεια στον συνδετικό ιστό του σώματος, η οποία αντιπροσωπεύεται από την συμπίεση όλων των συνδετικών δομών που αποτελούν τους ιστούς και το δέρμα. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας αλλοίωσης, σχηματίζονται ιστός ουλής, δηλαδή πάχυνση του συνδετικού ιστού των κύριων συστημάτων και οργάνων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η σκληροδερμία είναι μια σπάνια ασθένεια και είναι απολύτως ασφαλής για τους ανθρώπους, καθώς δεν μεταδίδεται. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τον συνδετικό ιστό σε γυναίκες ηλικίας άνω των πενήντα ετών. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία εμφανίζεται πέντε φορές λιγότερο.

Η σκληροδερμία μπορεί να είναι συστηματική (διαδεδομένη, διάχυτη), καθώς και τοπική (περιορισμένη ή εστιακή). Σε συστημική μορφή, εκτός από τη μόλυνση του δέρματος, διάφορα όργανα και συστήματα ανθρώπων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σε περίπτωση εστιακού τύπου παθολογίας, το σκληρόδερμα εμφανίζεται μόνο στο δέρμα, δηλαδή, αυτός ο τύπος μπορεί να ονομάζεται δερματικός. Αλλά περισσότερα γι 'αυτό περαιτέρω.

Παθολογική ανάπτυξη

Με την ανάπτυξη εστιακής σκληρόδερμας, το στρώμα της επιδερμίδας είναι σοβαρά καταστραμμένο, από το οποίο δημιουργούνται τα κύρια υποστηρικτικά πλαίσια των οργάνων, αναπτύσσονται οι σύνδεσμοι, οι τένοντες, οι χόνδροι, οι αρθρώσεις και οι ενδοκυτταρικές στρώσεις με σφραγίδες λίπους. Παρά το γεγονός ότι ο συνδετικός ιστός μπορεί να έχει διαφορετική κατάσταση (πηκτή, ινώδη και επίσης στερεά), τα χαρακτηριστικά της δομής του και οι βασικές του λειτουργίες είναι παρόμοιες μεταξύ τους.

Το ανθρώπινο δέρμα περιλαμβάνει συνδετικό ιστό. Το εσωτερικό του στρώμα, το χόριο, προστατεύει από την υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς και η λήψη διαφόρων λοιμώξεων αίματος όταν τα μικρόβια μπαίνουν μέσα από τον αέρα. Είναι το δέρμα που είναι υπεύθυνο για τη νεολαία ή την ηλικία του δέρματος, δίνει καλή κινητικότητα στις αρθρώσεις και δείχνει τα βασικά συναισθήματα στο ανθρώπινο πρόσωπο.

Το δέρμα περιλαμβάνει:

  • σκάφη ·
  • νεύρα.
  • ίνες (ινίδια) που δίνουν την ελαστικότητα του δέρματος και τον ειδικό τόνο.
  • μεμονωμένα κύτταρα, μερικά από τα οποία είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία ισχυρής ανοσίας, τα υπόλοιπα - για το σχηματισμό ινιδίων σε αυτό, καθώς και μια άμορφη ουσία μεταξύ τους.

Μεταξύ αυτών των ουσιών υπάρχει ένα ειδικό gel-like πληρωτικό - με άλλο τρόπο μια άμορφη ουσία που βοηθά το δέρμα να πάρει αμέσως την αρχική θέση μετά από το έργο του σκελετικού, καθώς και μιμείται τους μυς.

Μπορεί να συμβεί ότι τα ανοσιακά κύτταρα του δέρματος αρχίζουν να αντιλαμβάνονται το άλλο μέρος του ως ξένη ουσία. Σε αυτή την περίπτωση, παράγονται αντισώματα που μολύνουν κύτταρα ινοβλαστών και δημιουργούν νέες ίνες στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει όλη την ώρα, και όχι σε περιορισμένες περιοχές του δέρματος.

Ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης της ανοσολογικής άμυνας, αυξάνεται ο αριθμός των ινοβλαστών που δημιουργούνται από μία μόνο ίνα - κολλαγόνο. Εμφανίζεται σε υπερβολική ποσότητα, κάνει το δέρμα πιο τραχύ και πυκνό. Περιλαμβάνεται επίσης στα αγγεία που επηρεάζονται στο εσωτερικό του δέρματος, εξαιτίας των οποίων οι τελευταίοι αρχίζουν να υποφέρουν από χαμηλή ποσότητα οξυγόνου στο σώμα και τα θρεπτικά συστατικά. Αυτό ονομάζεται εστιακή σκληροδερμία.

Εστιακή και συστηματική νόσο

Δεν υπάρχει γενική άποψη για τον εντοπισμό των συστηματικών και τοπικών μορφών της ασθένειας. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο μηχανισμός της παθολογίας είναι πανομοιότυπος και επιβεβαιώνει την παρουσία του με ειδικές αλλαγές στα όργανα στο επίπεδο του κανόνα της ανταλλαγής θρεπτικών συστατικών καθώς και κατά τη μετάβαση μιας τοπικής βλάβης σε μια συστηματική.

Οι υπόλοιποι είναι σίγουροι ότι πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες που διαφέρουν στην κλινική τους πορεία, τις συνέπειες και τα κύρια συμπτώματα.

Είναι αλήθεια ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να περιοριστεί η βλάβη, καθώς και οι συστηματικές διεργασίες. Οι μεταβολές στο δέρμα εμφανίζονται στο 61% των ασθενών με γενικευμένη αλλοίωση. Οι γιατροί έχουν αποδείξει την επίδραση τεσσάρων κύριων παραγόντων στη διαδικασία μετάβασης μιας εστιακής βλάβης σε μια συστηματική:

  • την εμφάνιση παθολογικών διεργασιών πριν από την ηλικία των είκοσι ετών ή μετά από πενήντα χρόνια.
  • εστίες μόλυνσης στο πρόσωπο ή στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων.
  • πολλαπλή και γραμμική ασθένεια πλάκας.
  • η ανίχνευση του αίματος εκφράζεται σε διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, της σύνθεσης των ανοσοσφαιρινών και των αντι-λεμφοκυτταρικών σωμάτων.

Αιτίες αλλοιώσεων με σκληροδερμία

Οι κυριότεροι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θεωρούνται περίσσεια κολλαγόνου στους ιστούς και συσσώρευση πρωτεϊνών με το σχηματισμό ουλών και τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα της νόσου. Ωστόσο, η ασθένεια δεν συμβαίνει πάντα για το λόγο αυτό: πιστεύεται ότι ο σχηματισμός μεγάλων ποσοτήτων κολλαγόνου μαζί με τη διαδικασία της φλεγμονής είναι μια αντίδραση αυτοάνοσης φύσης όταν η ασυλία ενός ατόμου αρχίζει να αναπτύσσει ενεργά ειδικές προστατευτικές πρωτεΐνες έναντι της προστασίας της ανοσίας.

Παρά την ύπαρξη συμπτωμάτων της εξέλιξης του σκληροδερμία, η κύρια άποψη σε αυτό το θέμα δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

Παράγοντες ανάπτυξης της βλάβης

Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • κρυοπάθεια ή υποθερμία του δέρματος.
  • τραυματισμούς και τραυματισμούς ·
  • επιπτώσεις κραδασμών στο σώμα.
  • να αποτρέψουν τις τοξικές ενώσεις (σκόνη ή διαλύτες πυριτίου).
  • μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το ανθρώπινο νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ελονοσία) ·
  • συγκεκριμένο φύλο (αυτό ισχύει περισσότερο για τις γυναίκες) ·
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, Bleomycin).

Τα κύρια συμπτώματα

Μεταξύ όλων των συμπτωμάτων που μπορούν να διαγνωσθούν όχι μόνο με σκληροδερμία αλλά και με άλλες παθολογίες, υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία, μασκαρισμένη έκφραση στο πρόσωπο, περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα ανθρώπινα άκρα, μειωμένη υγεία και κόπωση.

Μια τέτοια ασθένεια επηρεάζει ένα άτομο αργά, οπότε ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ακόμη την αρχή της ανάπτυξης.

Τα πρώτα συμπτώματα στο δέρμα εμφανίζονται απροσδόκητα και τυχαία, μετά από τα οποία η όλη εικόνα της νόσου αλλάζει σε κυματιστό τύπο με περιοδικές παροξύνσεις των διαδικασιών, καθώς και προσωρινή ύφεση των συμπτωμάτων.

Η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, για να μην αναφέρουμε τις εξωτερικές αλλαγές στο δέρμα. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται οι κύριες εστίες με τρία στάδια ανάπτυξης: ατροφία, πλάκες και χαρακτηριστικές κηλίδες. Είναι η ανάπτυξη χαρακτηριστικών βλαβών στο δέρμα που είναι ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη του σκληροδερμία.

Οι κύριοι τύποι δερματοσκληρώσεως

Υπάρχουν τρεις τύποι δερματικής παθολογίας:

  1. Εστιακή βλάβη (πλάκα). Ο συνηθέστερος τύπος βλάβης είναι το σκληρόδερμα. Μια τέτοια ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό απλών ή πολλαπλών αλλοιώσεων του δέρματος (αν η βλάβη είναι σοβαρή) από βλάβες από ροζ αλλοιώσεις που ανεβαίνουν ελαφρά πάνω από το επίπεδο υγιούς δέρματος, είναι περισσότερο σαν πλάκες. Το μέγεθος της βλάβης μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 20 εκατοστά. Σε σχήμα, είναι συχνά στρογγυλά ή οβάλ, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί μια αλλοιωμένη ακανόνιστη μορφή. Φορείς σκληροδερμίας μπορούν να σχηματιστούν στο σώμα με συμμετρικό ή ασύμμετρο τρόπο. Οι πιο συνηθισμένοι τόποι εντοπισμού - ο κορμός και τα άκρα, καθώς και το τριχωτό της κεφαλής. Τα μαλλιά στις πλάκες ως αποτέλεσμα της αρχίζει να πέφτει βαριά, και υπάρχουν χαρακτηριστικές περιοχές της φαλάκρας. Το σχέδιο του δέρματος αρχίζει να εξομαλύνεται, η διαδικασία εφίδρωσης και η σμηγματική απέκκριση σταματά. Υπάρχει επίσης μια παθολογία μιας εντελώς διαφορετικής μορφής διανομής, χαρακτηριζόμενη από κηλίδες ροζ χρώματος - lichen versicolor.
  2. Ο γραμμικός τύπος επηρεάζεται πολύ λιγότερο από το εστιακό. Οι δερματικές βλάβες μοιάζουν με επίπεδες κορδέλες, οι οποίες είναι μαλακοί μαλακοί ιστοί συγκολλημένοι μαζί (υποδόριο λίπος, μυς και το ίδιο το δέρμα). Οι ζώνες είναι διατεταγμένες μεμονωμένα ή σε μεγάλους αριθμούς στο κεφάλι, το πρόσωπο, το σώμα, τα άνω και κάτω άκρα. Σε μέγεθος, φτάνουν τα δύο εκατοστά, έχουν κιτρινωπό και καφέ χρώμα. Για μια ειδική εμφάνιση, τα ουλές σε αυτή τη μορφή βλάβης συγκρίνονται με τις ουλές μετά τον τραυματισμό.
  3. Ήττα των λευκών κηλίδων (λεπιχός σκληροτροφική). Περιγράφεται από ένα μεγάλο αριθμό στο δέρμα των στύλων σχήματος δάκρυα λευκό και μικρό μέγεθος. Το δέρμα στο σημείο της βλάβης γίνεται λεπτότερο και εμφανίζονται αξιόλογες πτυχές. Μικρές βλάβες μπορούν να συγχωνευθούν και να δημιουργήσουν μεγάλα σημεία με διάμετρο μέχρι και δεκαπέντε εκατοστά.

Σκληρόδερμα πλάκας

Η θεραπεία για την δερματοσκλήρωση δεν είναι η ίδια για όλη τη φύση της κρούσης και επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, αλλά για κάθε τύπο σκληροδερμίας, είτε πρόκειται για πλάκα, γραμμική είτε διάχυτη, η θεραπεία θα είναι ίδια. Όσο πιο γρήγορα προσδιορίζεται η ασθένεια και αρχίζει η σωστή θεραπεία, τόσο λιγότερα συμπτώματα και παθολογίες θα λάβει ο ίδιος ο ασθενής.

Για τη θεραπεία, τα εξωτερικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ορμονικών, ενυδατικών, αντιφλεγμονωδών, καθώς και αγγειακών αλοιφών.

Αντιφλεγμονώδεις αλοιφές (για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και της φλεγμονής στο σημείο των δερματικών βλαβών):

Αλοιφή για αιμοφόρα αγγεία (βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή και πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβων αίματος):

Αλοιφές ορμονικού τύπου (μείωση φλεγμονής, ειδικά με ανεπτυγμένη μορφή της νόσου):

Ενυδατική δράση αλοιφής (μαλακώνει το δέρμα):

Χρησιμοποιούνται επίσης εργαλεία που δημιουργούνται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων και ειδικών λύσεων.

Η θεραπεία του σκληροδερμικού με τα λαϊκά σκευάσματα περιλαμβάνει τη χρήση για τη θεραπεία της παιώνιας, του μέντας του πεδίου, των μεγάλων οψιανών, του ροδοδεντρικού, του βερνικιού του λεμονιού, της ερήμου, του άγριου δενδροειδούς.

Πρόβλεψη της παθολογίας

Η ήττα του δέρματος με σκληροδερμία μετά από σωστή και έγκαιρη θεραπεία είναι ευεργετική και δεν εκθέτει τη ζωή του ασθενούς σε κανένα κίνδυνο. Εάν η ασθένεια είναι προοδευτικά προοδευτική βλάβη και δεν υποβληθεί σε θεραπεία τη σωστή στιγμή, τότε μπορεί να γίνει συστηματική και να περιλαμβάνει ορισμένα συστήματα και όργανα στην παθολογική πορεία.

Το σκληρόδερμα προκαλεί την εμφάνιση μεγάλου αριθμού επιπλοκών στο σώμα, για παράδειγμα, αλλαγή στην εμφάνιση του προσώπου, ανάπτυξη ρυτίδων, υπερβολική τριχόπτωση, αλλαγή στο κρεβάτι των νυχιών και το σχήμα των ίδιων των νυχιών. Τις περισσότερες φορές, το δέρμα αλλάζει τα φυσικά χαρακτηριστικά του, η ελαστικότητα του δέρματος χάνεται.

Κύριοι κίνδυνοι

Με την έγκαιρη διάγνωση η παθολογία δεν φέρει κανέναν κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Μπορεί μόνο να αναπτύξει καλλυντικά ελαττώματα που μπορούν να αφαιρεθούν με τη βοήθεια καλλυντικών και δερματολογικών διαδικασιών.

Η παθολογία απουσία θεραπείας μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

  • στο σχηματισμό σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα.
  • στην εμφάνιση αγγειακών δικτύων.
  • προκαλούν χρόνιο σύνδρομο Raynaud, το οποίο συμβαίνει λόγω ανωμαλιών στη μικροκυκλοφορία. Περιγράφεται από το γεγονός ότι στο κρύο, ένα άτομο αρχίζει να βιώνει έντονο πόνο στα άκρα και στα δάχτυλα, μαζί με αυτό, το δέρμα σε τέτοιες περιοχές γίνεται πολύ χλωμό. Όταν σταματάει ο πόνος, τα δάχτυλα γίνονται πορφυρά και, στη συνέχεια, αλλάζουν στη συνηθισμένη πορφυρή απόχρωση.

Η σκληροδερμία θεωρείται σοβαρή ασθένεια στον συνδετικό ιστό του ασθενούς, ανεξάρτητα από τον τύπο της εκδήλωσης. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία και κυρίως για την πρόληψη της νόσου, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας και σοβαρών συμπτωμάτων.

Πώς εκδηλώνεται η εστιακή σκληροδερμία, πόσο επικίνδυνο είναι για τη ζωή και είναι η ασθένεια που θεραπεύεται;

Εάν μεταφράσουμε κυριολεκτικά τον όρο «σκληροδερμία», αποδεικνύεται ότι κάτω από αυτό το όνομα κρύβεται μια ασθένεια στην οποία το δέρμα σκληραίνει, δηλαδή, πάχος, χάνει την αρχική του δομή, μέσα του πέφτουν οι νευρικές απολήξεις.

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια παθολογία που ανήκει στην κατηγορία του συστεμικού συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren και μερικοί άλλοι περιλαμβάνονται επίσης). Σε αντίθεση με το συστηματικό σκληρόδερμα, στην περίπτωση της ανάπτυξης αυτού του υποτύπου, τα εσωτερικά όργανα πρακτικά δεν επηρεάζονται. Επίσης, αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από μια καλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία και μπορεί ακόμη και να εξαφανιστεί εντελώς.

Η ουσία της παθολογίας

Στο εστιακό σκληρόδερμα υφίσταται "ύλη", από την οποία χτίζονται τα πλαίσια στήριξης όλων των οργάνων, σχηματίζονται σύνδεσμοι, χόνδροι, τένοντες, αρθρικοί σάκοι, διακυτταρικά "στρώματα" και λιπαρές "σφραγίδες". Παρά το γεγονός ότι ο συνδετικός ιστός μπορεί να έχει διαφορετική κατάσταση (στερεό, ινώδες ή πήγμα), η αρχή της δομής και των λειτουργιών του είναι περίπου η ίδια.

Το ανθρώπινο δέρμα αποτελείται επίσης εν μέρει από συνδετικό ιστό. Το εσωτερικό του στρώμα, το χόριο, μας επιτρέπει να μην καίνε από τις υπεριώδεις ακτίνες, να μην έχουμε μολυσμένο αίμα στην αναπόφευκτη επαφή των μικροβίων από τον αέρα, να μην καλύψουμε με έλκη όταν έρχονται σε επαφή με επιθετικές ουσίες. Είναι το δέρμα που καθορίζει τη νεολαία ή το γήρας του δέρματός μας, καθιστά δυνατή την κίνηση των αρθρώσεων ή την εμφάνιση των συναισθημάτων τους στο πρόσωπο, χωρίς στη συνέχεια να εμπλακεί σε μια μακροχρόνια αποκατάσταση της εμφάνισης των πτυχών και των ρωγμών.

Το χόριο αποτελείται από:

  • μεμονωμένα κύτταρα, μερικά από τα οποία είναι υπεύθυνα για τον σχηματισμό τοπικής ανοσίας, άλλα για το σχηματισμό σε αυτά ινιδίων και άμορφων ουσιών μεταξύ τους.
  • ίνες (ινίδια) που παρέχουν στο δέρμα ελαστικότητα, τόνο?
  • σκάφη ·
  • νευρικές απολήξεις.

Μεταξύ αυτών των συστατικών είναι ένα πηκτωματικό "πληρωτικό" - η προαναφερθείσα άμορφη ουσία, η οποία εξασφαλίζει την ικανότητα του δέρματος να πάρει αμέσως την αρχική του θέση μετά από την εργασία μιμητικών ή σκελετικών μυών.

Οι καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν τα ανοσοκύτταρα που βρίσκονται στο χόριο αρχίζουν να αντιλαμβάνονται κάποιο άλλο μέρος της ως ξένη δομή. Στη συνέχεια, αρχίζουν να παράγουν αντισώματα εδώ που προσβάλλουν τα κύτταρα των ινοβλαστών που συνθέτουν τις ίνες του χόριο. Και αυτό δεν συμβαίνει παντού, αλλά σε περιορισμένες περιοχές.

Το αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής επίθεσης είναι η αυξημένη παραγωγή ινοβλαστών μιας από τις ίνες - κολλαγόνο. Εμφανίζεται σε αφθονία, κάνει το δέρμα πυκνό και τραχύ. Επίσης "περιτυλίγει" τα αγγεία μέσα στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, εξαιτίας των οποίων οι τελευταίοι αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Αυτό είναι που είναι το εστιακό σκληρόδερμα.

Κίνδυνοι ασθένειας

Υπάρχει σε περιορισμένη περιοχή του δέρματος και αφού διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η παθολογία δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Συμβάλλει μόνο στο σχηματισμό ενός καλλυντικού ελαττώματος, το οποίο μπορεί να εξαλειφθεί με δερματολογικές και κοσμητικές μεθόδους. Αλλά πόσο επικίνδυνο είναι το εστιακό σκληρόδερμα, αν δεν το προσέχετε;

Αυτή η παθολογία μπορεί:

  1. προκαλούν την εμφάνιση σκοτεινών περιοχών στην επιφάνεια του δέρματος.
  2. προκαλούν την ανάπτυξη αγγειακών δικτύων (τελαγγειεκτασία).
  3. οδηγούν σε χρόνιο σύνδρομο Raynaud που σχετίζεται με μειωμένη τοπική μικροκυκλοφορία. Αυτό εκδηλώνεται από το γεγονός ότι στο κρύο ένα άτομο αρχίζει να βιώνει πόνο στα δάχτυλα και τα δάχτυλα. Ταυτόχρονα, το δέρμα αυτών των περιοχών στρέφεται απότομα. Όταν το ζέσταμα του πόνου εξαλείφεται, τα δάχτυλα πρώτα γίνονται πορφυρά, κατόπιν αποκτούν μωβ απόχρωση.
  4. που περιπλέκεται από την ασβεστοποίηση, όταν εμφανίζονται μικρά και ανώδυνα "οζίδια", με βραχώδη πυκνότητα, κάτω από το δέρμα. Αυτές είναι οι αποθέσεις αλάτων ασβεστίου.
  5. εξάπλωση σε εκτεταμένες περιοχές του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι ίνες κολλαγόνου πιέζουν τον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες στο χόριο, και αυτό οδηγεί σε παραβίαση της θερμορύθμισης του σώματος.
  6. πηγαίνετε στη συστημική μορφή σκληροδερμίας, προκαλώντας βλάβη στα εσωτερικά όργανα: τον οισοφάγο, την καρδιά, τα μάτια και άλλους.

Επομένως, αν βρεθείτε στα συμπτώματα της παθολογίας (θα περιγραφούν παρακάτω), επικοινωνήστε με έναν ρευματολόγο για να μάθετε πώς αντιμετωπίζεται.

Ποιος είναι άρρωστος συχνότερα

Το σκληρόδερμα, το οποίο έχει μόνο εστιακές εκδηλώσεις, απαντάται συχνότερα στα θηλυκά. Τα κορίτσια υποφέρουν από αυτό τρεις φορές συχνότερα από τα αγόρια. η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και στα νεογέννητα και από την ηλικία των 40 γυναικών αποτελούν το σύνολο των ασθενών με σκληροδερμία. Σε συνδυασμό με την "αγάπη" του σκληροδερμικού για το δίκαιο σεξ με το γεγονός ότι:

  • κυτταρική ανοσία (αυτά είναι τα ίδια τα κύτταρα, όχι με τη βοήθεια αντισωμάτων, καταστρέφουν τους ξένους παράγοντες) στις γυναίκες είναι λιγότερο ενεργός.
  • η χυμική (προκαλούμενη από αντισώματα) μονάδα ανοσίας έχει αυξημένη δραστηριότητα.
  • οι γυναικείες ορμόνες έχουν έντονη επίδραση στη δουλειά των δοχείων μικροκυκλοφορίας στο χόριο του δέρματος.

Αιτίες ασθένειας

Η ακριβής αιτία της παθολογίας είναι άγνωστη. Η πιο σύγχρονη υπόθεση λέει ότι το εστιακό σκληρόδερμα εμφανίζεται ως ένα άθροισμα:

  1. κατάποση μολυσματικών παραγόντων. Ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στον ιό της ιλαράς, στους ιούς της ερπητικής ομάδας (έρπης απλός, κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein-Barr), στον ιό της θηλώματος, καθώς και στους βακτηριδιακούς σταφυλόκοκκους. Υπάρχει μια άποψη ότι το σκληρόδερμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω οστρακιάς, αμυγδαλίτιδας, ασθένειας Lyme. Το DNA του Borrelia Burgdorfery, το οποίο προκαλεί τη νόσο Lyme ή τα αντισώματα του, παρατηρείται στις εξετάσεις αίματος των περισσοτέρων ασθενών με εστιακή σκληροδερμία.
  2. γενετικούς παράγοντες. Αυτή είναι η μεταφορά ορισμένων υποδοχέων σε λεμφοκύτταρα ανοσοκυττάρων, τα οποία συμβάλλουν στη χρόνια εξέλιξη των παραπάνω λοιμώξεων.
  3. ενδοκρινικές διαταραχές ή φυσιολογικές καταστάσεις στις οποίες μεταβάλλονται απότομα οι ορμονικές αλλαγές (άμβλωση, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).
  4. εξωτερικούς παράγοντες οι οποίοι συχνότερα προκαλούν «αδρανοποιημένο» σκληρόδερμα ή επιδεινώνουν μια ασθένεια που προηγουμένως ήταν κρυμμένη. Αυτά είναι: στρες, υποθερμία ή υπερθέρμανση, υπερβολικές ακτίνες UV, μεταγγίσεις αίματος, τραυματισμοί (ειδικά κρανιοεγκεφαλικές).

Πιστεύεται επίσης ότι ο παράγοντας σκανδάλης για την εμφάνιση σκληροδερμίας είναι ένας όγκος που υπάρχει στο σώμα.

Η γνώμη των εγχώριων επιστημόνων με επικεφαλής τον Bolotnaya LA, ο οποίος μελέτησε τις αλλαγές στα κύτταρα του δέρματος που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εστιακής σκληροδερμίας, είναι επίσης σημαντική. Πιστεύουν ότι η μείωση της περιεκτικότητας σε μαγνήσιο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, λόγω της οποίας συσσωρεύεται ασβέστιο σε ερυθρά αιμοσφαίρια και διακόπτεται το έργο μιας ομάδας ενζύμων.

Μάθετε περισσότερα για τη νόσο στο άρθρο "Τι είναι σκληροδερμία".

Ποιος κινδυνεύει

Οι γυναίκες ηλικίας 20-50 ετών κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν εστιακή σκληροδερμία, αλλά οι άνδρες βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο:

  • μαύροι.
  • εκείνους που έχουν ήδη άλλες συστημικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
  • των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από μία από τις συστηματικές παθολογίες του συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα).
  • υπαλλήλους ανοιχτών αγορών και εκείνοι που πωλούν αγαθά από δίσκους δρόμων το χειμώνα ·
  • κατασκευαστές?
  • άτομα που συχνά αναγκάζονται να παραλαμβάνουν ψυγμένα προϊόντα από τους καταψύκτες ·
  • εκείνους που προστατεύουν τις αποθήκες τροφίμων, καθώς και εκπρόσωποι άλλων επαγγελμάτων που συχνά πρέπει να ξεχυθούν ή να εκθέσουν τα χέρια τους σε χημικά μείγματα.

Ταξινόμηση

Το εστιακό σκληρόδερμα μπορεί να είναι:

1. Πλάκας (δισκοειδής). Έχει τη δική της διαίρεση σε:

  • επιφανειακή?
  • βαθιά (κόμπους);
  • επαγωγικό-ατροφικό.
  • φυσαλίδες (ένας ταύρος είναι μια μεγάλη φυσαλίδα γεμάτη με υγρό).
  • γενικευμένη (σε ολόκληρο το σώμα).
  • ως "χτύπημα από μια σαμπέρα"?
  • ζώνη-σχήμα?
  • zosteriform (παρόμοια με κυστίδια με έρπητα ζωστήρα ή ανεμοβλογιά).

3. Ασθένεια λευκών κηλίδων.

4. Idiopathic, Pasini-Pierini, δερματική ατροφία.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Τα πρώτα συμπτώματα εστιακής σκληρόδερμα εμφανίζονται μετά από το σύνδρομο Raynaud για αρκετά χρόνια. Επίσης, αναμένονται συγκεκριμένα συμπτώματα σκληροδερμίας, μπορεί να ξεφλουδισθεί το δέρμα των παλάμων και των ποδιών, η εμφάνιση των φλεβών στις περιοχές των μάγουλων (εάν υπάρχει βλάβη στο πρόσωπο).

Το πρώτο σύμπτωμα εστιακής σκληρόδερμα είναι η εμφάνιση μιας βλάβης:

  • είδος σαν ένα δαχτυλίδι?
  • μικρά μεγέθη.
  • μωβ-κόκκινο χρώμα.

Περαιτέρω, ένα τέτοιο κέντρο αλλάζει και γίνεται κίτρινο-λευκό, λαμπερό, πιο δροσερό στην αφή. Ένα "χείλος" γύρω από την περίμετρο παραμένει, αλλά τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν και οι γραμμές που χαρακτηρίζουν το δέρμα εξαφανίζονται (αυτό σημαίνει ότι τα τριχοειδή αγγεία λειτουργούν ήδη άσχημα). Η πληγείσα επιφάνεια του δέρματος δεν μπορεί να διπλωθεί. δεν ιδρώνει και δεν καλύπτεται από τους εκκριμένους σμηγματογόνους αδένες, ακόμα κι αν το δέρμα γύρω είναι λιπαρό.

Σταδιακά, ο μοβ "δακτύλιος" εξαφανίζεται, η λευκή περιοχή πιέζεται, κάτω από το υγιές δέρμα. Σε αυτό το στάδιο, δεν είναι τεταμένη, αλλά μαλακή, εύκαμπτη στην αφή.

Ο δεύτερος κύριος τύπος παθολογίας είναι η γραμμική σκληροδερμία. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και νεαρές γυναίκες. Η διαφορά ανάμεσα στο γραμμικό σκληρόδερμα και την πλάκα μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι. Αυτό είναι:

  • μια λωρίδα κιτρινωπού λευκού δέρματος.
  • σε σχήμα που μοιάζει με μια λωρίδα από το χτύπημα μιας σαύρας?
  • βρίσκεται πιο συχνά στο σώμα και στο πρόσωπο.
  • μπορεί να προκαλέσει ατροφία (αραίωση, λεύκανση, τριχόπτωση) στο ήμισυ του προσώπου. Μπορεί να επηρεαστεί το αριστερό και το δεξιό μισό του προσώπου. Το δέρμα στο προσβεβλημένο μισό γίνεται γαλαζοπράσινο ή κιτρινωπό, αρχικά παχύρρευσε και στη συνέχεια ατροφείωσε, ενώ ο υποδόριος ιστός και οι μύες επίσης ατροφικοί. Η έκφραση του προσώπου στην πληγείσα περιοχή γίνεται απρόσιτη, μπορεί να φαίνεται ότι το δέρμα "κρέμεται" στα οστά του κρανίου.
  • μπορεί να εμφανιστεί στα χείλη των γεννητικών οργάνων, όπου μοιάζει με λευκο-μαργαριταρένια ακανόνιστα σχηματισμένα τραύματα που περιβάλλονται από ένα γαλαζωπό χείλος.

Πρόπτωση βλάβης στο γραμμικό σκληρόδερμα

Η νόσος Pazini-Pierini είναι μερικές ιώδες-λιλά στίγματα με διάμετρο 10 cm ή περισσότερο. Τα περιγράμματα τους είναι λανθασμένα και βρίσκονται πιο συχνά στο πίσω μέρος.

Η μετάβαση από εστιακή σκληροδερμία σε συστηματική μπορεί να υποπτευθεί με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. ένα άτομο αρρώστησε, ή πριν από 20 χρόνια, ή μετά από 50?
  2. υπάρχει είτε μια γραμμική μορφή παθολογίας, είτε υπάρχουν πολλές πλάκες.
  3. Οι εστίες του σκληροδερμικού είναι είτε στο πρόσωπο είτε στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων.
  4. στη δοκιμή αίματος για ένα ανοσογράφημα, η κυτταρική ανοσία μειώνεται, αλλάζει η σύνθεση των ανοσοσφαιρινών και αντισωμάτων στα λεμφοκύτταρα.

Διαγνωστικά

Όταν εντοπίζονται εστίες σκλήρυνσης στο αίμα, ανιχνεύονται αντισώματα εναντίον πυρήνων κυττάρων, ένζυμα τοποϊσομεράσης Ι και πολυμεράση Ι και ΙΙ RNA, κεντρομερή (τμήματα χρωμοσωμάτων στα οποία θα εμφανιστεί διαίρεση κατά την πυρηνική σχάση). Ωστόσο, η διάγνωση δεν βασίζεται σε αυτά τα αντισώματα ή ακόμη και στην παρουσία αντισωμάτων Scl70 στο αίμα. Αποτελείται από μια συγκεκριμένη εικόνα την οποία ένας ιστολόγος βλέπει κάτω από ένα μικροσκόπιο όταν εξετάζει μια "ασθενή" περιοχή του δέρματος, που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας βιοψία.

Θεραπεία

Πρώτον, απαντάμε στο ερώτημα εάν το εστιακό σκληρόδερμα είναι θεραπευτικό, σε καταφατική περίπτωση. Πριν από την ατροφία του δέρματος σε μια μεγάλη περιοχή, η ασθένεια μπορεί να σταματήσει από διάφορες πορείες φαρμάκων για τοπική και συστηματική χρήση.

Η θεραπεία της εστιακής σκληροδερμίας αρχίζει με τα ακόλουθα συστηματικά φάρμακα:

  1. Αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης. Πρέπει να πίνουν τα πρώτα 3 μαθήματα.
  2. Ενέσεις φαρμάκων που βελτιώνουν το έργο των αιμοφόρων αγγείων. Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι παράγοντες με βάση το νικοτινικό οξύ που διαστέλλουν τα τριχοειδή αγγεία, μειώνουν τη θρόμβωση τους και τον σχηματισμό μεγάλων πλακών χοληστερόλης σε μεγάλα αγγεία. Το δεύτερο είναι τα φάρμακα που εμποδίζουν την "απόφραξη" τριχοειδών αγγείων με αιμοπετάλια: Trental.
  3. Συσσωρευτές ασβεστίου (Corinfar, Cinnarizine). Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τους λείους μυς των αγγείων, βελτιώνουν τη διείσδυση των απαραίτητων ουσιών από τα αγγεία στα κύτταρα του δέρματος, των μυών και της καρδιάς.

Επίσης, σε περίπτωση εστιακού γραμμικού σκληροδερμικού, χρησιμοποιείται τοπική αγωγή αλοιφής. Συνιστάται να μην εφαρμόζεται κανένας, αλλά πολλά τέτοια τοπικά προϊόντα με διαφορετικές κατευθύνσεις, σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Έτσι, απαιτούνται στην αίτηση:

  • Solcoseryl ή Actovegin - φάρμακα που βελτιώνουν τη χρήση του οξυγόνου από τα κύτταρα του δέρματος, γεγονός που οδηγεί στην εξομάλυνση της δομής του.
  • ηπαρίνη, μείωση των θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.
  • κρέμα Egallohit. Αυτό είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στο πράσινο τσάι, το οποίο, χρησιμοποιώντας τις κατεχίνες που περιέχει, θα προκαλέσει το σχηματισμό νέων αγγείων στο αρχικό στάδιο της ασθένειας και στο τέλος θα καταστείλει αυτή τη διαδικασία. Προλαμβάνει επίσης τον σχηματισμό αυξημένης ποσότητας κολλαγόνου, έχει αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτικά αποτελέσματα.
  • Τροβεβαζίνη-γέλη, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Η βουταδίνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Το αποτέλεσμα παρέχεται από φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (φωτοφορεία με παρασκευάσματα lidaza, εφαρμογές παραφίνης, λουτρά ραδονίου και λάσπης), μασάζ, υπερβαρική οξυγόνωση, πλασμαφαίρεση, αυτοαιθεραπεία.

Λαϊκές μέθοδοι

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να συμπληρώσει τη θεραπεία της σκληροδερμίας. Αυτό είναι:

  • συμπιέστε με χυμό αλόης που εφαρμόζεται σε τυροκομείο,
  • μια συμπίεση από ξηρή ασεμάρα αναμεμιγμένη με ζελέ πετρελαίου ή αλεύρι αλευριού αναμειγμένη 1: 5 με χοιρινό λίπος.
  • Εστραγκόν αλοιφή αναμιγνύεται 1: 5 με εσωτερικό λάδι. Το λίπος πρέπει να λιωθεί σε ένα λουτρό νερού και, μαζί με το εστραγκόν, ψήνεται στο φούρνο για περίπου 6 ώρες.
  • που λαμβάνονται στο εσωτερικό, 100 ml ημερησίως αφέψημα των βοτάνων του Hypericum, motherwort, καλέντουλα, hawthorn, κόκκινο τριφύλλι.

Είναι επικίνδυνη η έμμονη σκληροδερμία;

Το εστιακό σκληρόδερμα θεωρείται ότι είναι λιγότερο απειλητικό για τη ζωή σε σύγκριση με την άλλη μορφή του, συστηματικό σκληρόδερμα. Όμως, σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, το εστιακό σκληρόδερμα είναι μία από τις εκδηλώσεις συστηματικής σκληροδερμίας και όλες οι παθολογικές διεργασίες στο δέρμα εξακολουθούν να επηρεάζουν τα όργανα και τα συστήματα ολόκληρου του οργανισμού.

Επομένως, η θεραπεία των εστιακών σκληροδερμάτων θα πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά! Ποια σημεία και συμπτώματα μιλούν υπέρ της συστηματικής και εστιακής σκληρόδερμα;

Διάγνωση εστιακής και συστηματικής σκληροδερμίας

Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για συστηματικό σκληρόδερμα περιλαμβάνουν:

  • τυπικές αλλαγές στο δέρμα με τη μορφή πυκνού οιδήματος, σκλήρυνσης και ατροφίας.
  • επαναρρόφηση οστού.
  • Σύνδρομο Raynaud (σοβαρή χλιδή με υποθερμία των δακτύλων των άκρων, μετατρέποντας σε πορφυρή κυάνωση όταν θερμαίνεται).
  • η απόθεση του ασβεστίου κάτω από το δέρμα, κατά μήκος των τενόντων και της περιτονίας (ασβεστοποίηση).
  • βλάβη των αρθρώσεων και των μυών, με την ανάπτυξη βαρέων συμβάσεων στο μέλλον.
  • πνευμονική αλλοίωση με τη μορφή βασικής πνευμο-σκλήρυνσης.
  • μεγάλη εστιακή βλάβη του μυοκαρδίου.
  • δυσφαγία, ινώδεις αλλαγές στον οισοφάγο και άλλες αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
  • εμφάνιση του νεφρού σκληρόδερμα.

Επιπλέον κριτήρια είναι

  • υπερχρωματισμός δέρματος;
  • αυξημένη ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • μυαλγία και αρθραλγία.
  • τροφικές διαταραχές.
  • λεμφαδενοπάθεια;
  • πολυνηρίτιδα;
  • πυρετός ·
  • απώλεια βάρους?
  • την παρουσία αντισωμάτων Scl70 στο αίμα.

Η διάγνωση συστηματικής σκληροδερμίας θεωρείται αξιόπιστη εάν υπάρχουν τρία βασικά κριτήρια ή ένα βασικό κριτήριο σε συνδυασμό με τρία ή περισσότερα πρόσθετα κριτήρια. Η διάγνωση συστηματικής σκληροδερμίας θεωρείται πιθανή με λιγότερα συμπτώματα.

Διάγνωση εστιακής σκληρόδερμα

Με εστιακή σκληροδερμία εκδηλώσεις της νόσου θα είναι στο δέρμα. Στο πρόσωπο ή τα χέρια, τα σημεία εμφανίζονται συνήθως με ένα ροζ φωτοστέφανο. Για εστιακή σκληροδερμία που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ασβεστοποίηση (μικρά πυκνά και ανώδυνα οζίδια, ειδικά στην περιοχή των άκρων των δακτύλων).
  • Το σύμπτωμα Raynaud?
  • sclerodactyly (τα δάχτυλα γίνονται λεπτά, και τα καρφιά και τα τερματικά φαλάγγες πάχνονται σαν "πόδια του πτηνού").
  • την εμφάνιση των φλεβών.
  • παραβίαση της κατάποσης, συχνές καψίματα και καούρα λόγω βλαβών του οισοφαγικού βλεννογόνου.

Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν λαμβάνονται πάντοτε σοβαρά υπόψη, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτά, αλλά αν το άγχος ενεργοποιηθεί αυτή τη στιγμή, η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί εγκαίρως και συνεπώς η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εκτελείται μερικές φορές βιοψία δέρματος, γεγονός που επιβεβαιώνει την ακρίβεια της διάγνωσης κατά 100%. Κατά τη διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Για να αποφύγετε την εξέλιξη της νόσου, πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε το κρύο, να κρατάτε τα δάχτυλα και τα δάχτυλα ζεστά (χρησιμοποιώντας γάντια και ζεστές κάλτσες), να κάνετε ζεστά πεύκα και λουτρά ραδονίου.

Τι είναι επικίνδυνο εστιακό σκληρόδερμα;

  1. Η εμφάνιση των περιοχών του δέρματος με αυξημένη χρωματισμό και αποχρωματισμό ("αλάτι και πιπέρι").
  2. Η εμφάνιση της τελαγγειεκτασίας - φλεβίτιδα (δικτυώματα) - στο δέρμα.
  3. Ισχυρή λέπτυνση του δέρματος.
  4. Με την ήττα των βλεννογόνων εμφανίζονται συμπτώματα ασθενειών όπως ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, φαρυγγίτιδα, οισοφαγίτιδα.
  5. Ο σοβαρότερος κίνδυνος εστιακής σκληρόδερμα είναι η πρόοδος και η μετάβαση σε συστηματικό σκληρόδερμα.

Αλλά ακόμα και αν η εστιακή σκληροδερμία προχωρήσει εύκολα και περιορίζεται μόνο στις εκδηλώσεις του δέρματος, πρέπει να αντιμετωπίζεται συνεχώς. Εάν σταματήσετε τη θεραπεία (σε τελική ανάλυση, μόνο στην εκδήλωση του δέρματος η ασθένεια δεν προκαλεί υποκειμενικό άγχος), οι διαδικασίες συγκόλλησης αναπτύσσονται ανεπαίσθητα στην ατροφία του δέρματος, του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων και παύουν να λειτουργούν, υπάρχει ανισορροπία στις διαδικασίες μεταφοράς θερμότητας και παραγωγής θερμότητας, επίμονη παραβίαση της μικροκυκλοφορίας.

Η πρόγνωση του σκληροδερμικού και ποιος είναι ο κίνδυνος εστιακού σκληρόδερμα;

Το εστιακό σκληρόδερμα μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και μήνες. Η πρόγνωση για τη ζωή σε αυτή την περίπτωση είναι καλή. Μερικές φορές η ασθένεια απομακρύνεται από μόνη της και οι γιατροί συνδέουν ένα τέτοιο αποτέλεσμα με την ενίσχυση της ασυλίας. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια συστημική μορφή και στη συνέχεια η πρόγνωση γίνεται δυσμενή και ακόμη και απειλητική για τη ζωή.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την αρνητική πρόγνωση είναι:

  • μετάβαση στη συστηματική μορφή σκληροδερμίας.
  • αρσενικό φύλο ·
  • ηλικία (εάν η ασθένεια εμφανίστηκε σε άτομα άνω των 50 ετών) ·
  • βλάβη οργάνων κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ετών της νόσου.

Η ικανότητα να εργάζεται σε ασθενείς με εστιακή σκληροδερμία μπορεί να μειωθεί, αλλά μειώνεται απότομα ή χάνεται αν ενωθεί μια βλάβη του μυοσκελετικού συστήματος.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία στη Γερμανία
καλέστε μας στο δωρεάν αριθμό τηλεφώνου 8 (800) 555-82-71 ή ρωτήστε την ερώτησή σας μέσω

Συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση εστιακής σκληρόδερμα

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια ασθένεια του δέρματος που συνοδεύεται από μια αλλαγή στη δομή της. Σε αντίθεση με μια άλλη μορφή της νόσου - συστηματική - επηρεάζονται μόνο τα περιγράμματα. Η βάση της εξέλιξης της νόσου είναι διάφορες διαταραχές σε όλα τα συστήματα του σώματος. Η μεγαλύτερη σημασία αποδίδεται στις αυτοάνοσες διαταραχές.

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της νόσου. Υποφέρει συνήθως νεαρές γυναίκες.

Το εστιακό σκληρόδερμα χαρακτηρίζεται από την ήττα μόνο του δέρματος, σε αντίθεση με τη συστηματική, στην οποία υποφέρουν και τα εσωτερικά όργανα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας, ανάλογα με τον τύπο:

  • διακεκομμένη μορφή - προχωρά σε διάφορες εκδόσεις (επαγωγική, επιφανειακή, οζώδης, φυσαλιδώδης).
  • γραμμική - μπορεί να είναι σπαθιά ή κορδέλα-όπως?
  • ασθένεια λευκής κηλίδας ή σκληροτροφική λειχήνα.
  • atrophoderma Pasini-Pierini.

Η σκληροδερμία είναι μια χρόνια διαδικασία που χαρακτηρίζεται από αργή αλλαγή διαφόρων σταδίων: οίδημα, σκληρότητα, σκλήρυνση και ατροφία του δέρματος. Η ασθένεια εμφανίζεται εξίσου συχνά σε ενήλικες και παιδιά.

Στο στάδιο οίδημα, το οποίο διαρκεί για αρκετές εβδομάδες, το δέρμα φαίνεται γυαλιστερό, έχει μια ζεστή συνέπεια. Το χρώμα μπορεί να είναι κανονικό ή μπλε. Στη συνέχεια αρχίζουν τα στάδια της συμπύκνωσης και της σκλήρυνσης. Το δέρμα γίνεται πολύ πυκνό και κρύο, δεν μπορούν να ληφθούν στην πτυχή. Τα κέντρα έχουν κίτρινο ή γκριζωπό χρώμα. Η ατροφία του σταδίου χαρακτηρίζεται από την αραίωση του δέρματος. Γίνονται ανοιχτοί και ξηροί, μοιάζουν με χαρτί. Η ατροφία του υποκείμενου λιπώδους ιστού και των μυών είναι δυνατή.

Κάθε ένας από τους τύπους εστιακής σκληρόδερμα χαρακτηρίζεται από το δικό του σύνολο των συμπτωμάτων:

Η διαφορική διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας πραγματοποιείται με ορισμένες δερματικές παθήσεις που έχουν παρόμοια συμπτώματα:

Λόγω της στεγανότητας του δέρματος και των μυών, υπάρχει ένας περιορισμός της κίνησης στις αρθρώσεις. Η ήττα των αγγείων εκδηλώνεται με ψύξη των άκρων, της άκρης της μύτης και των αυτιών. Σε σχέση με τα αναπτυσσόμενα καλλυντικά ελαττώματα σε ασθενείς, ιδιαίτερα γυναίκες, σχηματίζονται ψυχολογικές διαταραχές.

Τα θεραπευτικά μέτρα επηρεάζουν την παθογένεια της νόσου. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται με πολύπλοκο τρόπο, χρησιμοποιώντας διαφορετικές ομάδες φαρμάκων και μερικά μαθήματα. Στο οξεικό στάδιο, συνταγογραφούνται 6 κύκλοι θεραπείας με χρονικό διάστημα δύο μηνών. Μετά τη σταθεροποίηση της διαδικασίας, ο αριθμός τους μειώνεται σε 4 ανά έτος · στη φάση των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων, η θεραπεία πραγματοποιείται δύο φορές το χρόνο.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια θεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ατομικά όσο και σε συνδυασμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Βασική θεραπεία.
  • ανοσοκατασταλτικά.
  • τοπικά.
  • εκφωνώντας.

Είναι η βάση για τη θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμα. Χρησιμοποιούνται παράγοντες κατά της ινώδους που επηρεάζουν τη δομή του δέρματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

D-πενικιλλαμίνη, ή Kuprenil - ένα φάρμακο που καταστέλλει την αυξημένη σύνθεση κολλαγόνου, που είναι ο μηχανισμός σύσφιξης του δέρματος. Ως αποτέλεσμα, η σοβαρότητα του πυκνού οίδημα, αυξημένη χρωματισμό. Μια τέτοια ενέργεια έχουν φάρμακα Madecasol και Diucifon. Για να μειώσετε τις παρενέργειες των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί για την πυριδοξίνη.

Ενζυματικά μέσα - Lidaza, Ronidaza - αναστέλλουν τη διαδικασία της ίνωσης (ανάπτυξη του συνδετικού ιστού) στο δέρμα. Εισάγετε τους ενδομυϊκά ή υποδόρια, η πορεία απαιτεί 20-30 ενέσεις. Τα παιδιά, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με ηλεκτροφόρηση.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πενικιλίνη χρησιμοποιείται - ενδομυϊκά για 1-2 εβδομάδες.

Χρησιμοποιήστε εργαλεία που καταστέλλουν την αυτοάνοση φλεγμονή:

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα προσεκτικά, μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Εκτός αυτών, συνταγογραφούνται παράγοντες βελτίωσης της μικροκυκλοφορίας - Verapamil, Curantil, νικοτινικό οξύ.

Συμβάλλει στην επιβράδυνση της εξέλιξης των ινωτικών και αγγειακών μεταβολών. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε διάφορες τεχνικές, τόσο φαρμακευτική όσο και φυσιοθεραπεία:

  • εφαρμογή του διμεθυλοσουλφοξειδίου στις αλλοιώσεις.
  • ηλεκτροφόρηση με οδηγούς ·
  • εφαρμογές παραφίνης, οζοκερίτη, θεραπευτική λάσπη,
  • υπερβαρική οξυγόνωση.
  • βελονισμός?
  • θεραπευτικά λουτρά.

Μια θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος έχει ένα μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Εφαρμόστε αλοιφή με Dimexidum, σολκοσερίλη, ηπαρίνη. Για έντονες αλλαγές, εμφανίζονται εφαρμογές καθαρού Dimexidum.

Αυτός ο τύπος θεραπείας ενδείκνυται για σοβαρή ασθένεια και υψηλό επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας. Βοηθάει στη μείωση της σοβαρότητας της δηλητηρίασης και των ινωτικών αλλαγών.

Εφαρμόστε τεχνικές όπως η ηρεμοποίηση και η πλασμαφαίρεση. Η θεραπεία έγχυσης διεξάγεται με ένα διάλυμα πολυγλυκίνης ενδοφλεβίως (στάγδην). Το μάθημα απαιτεί 7-10 διαδικασίες.

Είναι χρήσιμο για τους ασθενείς για θεραπεία σπα με το θαλάσσιο κλίμα. Με την εμφάνιση ψυχολογικών διαταραχών που έδειξαν λήψη ηρεμιστικών, αντικαταθλιπτικά.

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια ασθένεια που δεν απειλεί τη ζωή. Φέρει μόνο καλλυντικά ελαττώματα, οδηγεί σε γενική επιδείνωση της ανθρώπινης ευημερίας. Η ποιότητα ζωής υποφέρει λόγω αισθητικών διαταραχών, περιορισμένης κίνησης.

Με την έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Είναι δυνατόν να επιτευχθεί σταθερή σταθεροποίηση της παθολογικής διαδικασίας, μειώνοντας σημαντικά τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Ωστόσο, η πλήρης αποκατάσταση συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται ετησίως για τη διεξαγωγή κύκλων θεραπείας κατά της υποτροπής.

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια χρόνια δερματολογική ασθένεια που επηρεάζει τους ανθρώπους οποιασδήποτε ηλικίας. Τις περισσότερες φορές υποφέρουν νεαρά κορίτσια και γυναίκες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διάφορα ελαττώματα του δέρματος, τα οποία αντιπροσωπεύονται τόσο από μικρές απλές βλάβες όσο και από εκτεταμένες αλλοιώσεις. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ανθεκτικά καλλυντικά ελαττώματα.

Η διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας μπορεί να μειώσει σημαντικά τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγεί εντελώς ένα άτομο από τη νόσο. Το εστιακό σκληρόδερμα δεν παρουσιάζει άμεσους κινδύνους για την υγεία, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, απαιτούνται θεραπευτικές αγωγές κατά της υποτροπής.

Εστία σκληρόδερμα: θεραπεία

Σε αντίθεση με το συστηματικό σκληρόδερμα, με την τοπική φύση της νόσου, εμπλέκεται στη διαδικασία μόνο το δέρμα χωρίς τη συμμετοχή των εσωτερικών οργάνων.

Αιτίες και παθογένεια

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η άμεση αιτία της νόσου δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεωρίες σχετικά με αυτό.

  1. Λοιμώδης θεωρία (δεν βρέθηκε επιβεβαίωση με σε βάθος μελέτη).
  2. Κληρονομική θεωρία, συμπεριλαμβανομένης της θεωρίας της πολυπαραγοντικής φύσης της νόσου.
  3. Η θεωρία του μειωμένου μεταβολισμού, δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος (αυτοσυγκράτηση του σώματος).
  4. Υπόθεση δυσλειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  5. Θεωρία των ενδοκρινικών διαταραχών.

Με προσεκτική μελέτη των παθογενετικών διεργασιών που αποτελούν τη βάση του σχηματισμού περιορισμένου σκληρυνδερμού, μπορεί κανείς να δει ότι σχεδόν κάθε υπόθεση αντικατοπτρίζεται σε αυτό. Αλλά ο κύριος ρόλος έχει ανατεθεί στις αυτοάνοσες διαταραχές.

Στην ανάπτυξή του, το τοπικό σκληρόδερμα περνάει από τρία διαδοχικά εναλλασσόμενα στάδια - οίδημα, συμπτωματολογία και ατροφία. Η πρώτη διαρκεί αρκετές εβδομάδες, συχνά αόρατες. Το δέρμα γίνεται ομαλό, λαμπερό, τεταμένο. Η πυκνότητα και η συνέπεια της αλλαγής - αποκτά ένα ζουμερό χαρακτήρα. Το χρώμα ποικίλλει από κανονική σε κόκκινη και γαλαζωπή απόχρωση.

Μετά το στάδιο του οιδήματος, η παθολογική διαδικασία εισέρχεται γρήγορα στο στάδιο της συμπύκνωσης. Το δέρμα γίνεται κρύο, γίνεται πυκνό, δεν κινείται, δεν παίρνει στην πτυχή. Γύρω από την πληγείσα περιοχή είναι μια μπλε κορώνα (περιοχή της περιφερειακής ανάπτυξης), ενώ η ίδια η ζώνη είναι κεχρωσμένη ή βρώμικο γκρίζα απόχρωση.

Το τελευταίο στάδιο είναι η ατροφία. Το δέρμα της πληγείσας περιοχής γίνεται λεπτότερο. Αποκτά ένα είδος χαρτιού περγαμηνής. Πιθανή συμμετοχή στη διαδικασία του λιπώδους ιστού και των μυών. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα είναι δίπλα απευθείας στις οστικές δομές.

Ταξινόμηση

Το εστιακό σκληρόδερμα ταξινομείται ως εξής:

  1. Σκληρόδερμα πλάκας.
  2. Γραμμική.
  3. Πολυεστιακή.
  4. Βαθιά
  5. Πανσκληρωτικό σκληρόδερμα.
  6. Κυψέλη.
  7. Ιδιοπαθητικό ατροφείο Πασίνη-Πιερίνη.
  8. Η προοδευτική αιμιάτροψη του Parry-Romberg αντιμετωπίζει.
  9. Scleroatrophic lichen Tsumbusha (ασθένεια λευκών κηλίδων).

Συμπτώματα

Το εστιακό σκληρόδερμα έχει διαφορετική κλινική και συμπτώματα, ανάλογα με τη μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει έναν συνδυασμό πολλών τύπων ασθένειας. Αλλά εξετάστε ξεχωριστά κάθε μια από τις περιπτώσεις.

Η σκληροδερμία της πλάκας είναι ο πιο κοινός τύπος παθολογίας. Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες μέσης ηλικίας (30-50). Όπως και με άλλες επιλογές, τρεις διαδικασίες αντικαθίστανται διαδοχικά στο δέρμα - οίδημα, σκληρότητα, ατροφία. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σε διαφορετικά μέρη του σώματος (κεφαλής, κορμού, άκρων) ζωνών ερύθρου και σκληρύνσεως.

Συχνά, οι αλλοιώσεις προκαλούνται από τραυματισμό και συμπίεση του δέρματος (συσφιγμένη ζώνη, ζώνη, σφιχτή σουτιέν). Κατ 'αρχάς, υπάρχουν στρογγυλά ή ωοειδή σημεία σκιάς ροζ-λιλά, κάπως πρησμένα. Αναπτύσσονται αργά σε μέγεθος (από μερικά έως 20 cm), με προοδευτική εδραίωση του δέρματος στο κέντρο. Στην περιφέρεια διατηρείται ένα φωτοστέφανο με ροζ λουλούδια. Το προσβεβλημένο δέρμα σταδιακά γίνεται χλωμό (χρώμα ελεφαντόδοντου), γίνεται ομαλό (το σχέδιο του δέρματος σβήνεται).

Στη συνέχεια, το χείλος στην περιφέρεια εξαφανίζεται και οι αγγειακοί αστερίσκοι και η χρωματισμό το αντικαθιστούν. Το δέρμα γίνεται πιο λεπτό, και πάλι πρόκειται να διπλωθεί. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να αντιστραφεί. Η εμφανής υπερχρωματοποίηση της πληγείσας περιοχής είναι ένα καλό προγνωστικό σημάδι.

Η σκληροδερμία της πλάκας μπορεί να έχει τη μορφή:

  • μορφές (εστίες) - που περιγράφονται παραπάνω.
  • κόμβοι (που μοιάζουν με χηλοειδή) - μία ή περισσότερες σκληρυμένες περιοχές εμφανίζονται στο σώμα με τη μορφή οζιδίων που μοιάζουν με κηλοειδές ουλές.
  • Το ατροφείο των Πασιφίνι Πιερίνι είναι μια ελαφριά, επιφανειακή παραλλαγή της πορείας του σπασμένου σκληροδερμικού. Εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 10-20 ετών με κυρίαρχο εντοπισμό παθολογικής εστίας στο πίσω μέρος.

Γραμμική σκληροδερμία (σχήμα ταινίας) - οι εστίες ροζ-γαλαζωπόχρωμου χρώματος που εμφανίζονται στη μία πλευρά του σώματος ή κατά μήκος της νευροβλαστικής δέσμης (ζώνη Zakharyin-Ged), συχνά στο κεφάλι ή στα άκρα, έχουν γραμμικό σχήμα. Εμφανίζεται συχνότερα στην παιδική ηλικία, μπορεί να συνδυαστεί με ημι-ερυθροποίηση Parry-Romberg.

Ο σχηματισμός μιας εστίας σκληροδερμίας περνά μέσα από τρία γνωστά στάδια. Τις περισσότερες φορές, μια μόνο εστίαση εκτείνεται από το τριχωτό της κεφαλής στο πρόσωπο, μοιάζει με ένα ίχνος σπαθιάς.

Ασθένεια των λευκών κηλίδων (σκληροτροφικοί λειχήνες, σταγόνες σκληρόδερμα) - η πληγείσα περιοχή αντιπροσωπεύεται από μικρά (3 - 10 mm) μαργαριτάρια λευκά σημεία, λαμπερές πλάκες. Τα κέντρα μπορούν να συγχωνευθούν, να έχουν σαφείς, σαφείς άκρες. Περίπου - ερυθηματώδη κορώνα. Το δέρμα στο στάδιο της ατροφίας θυμίζει τσαλακωμένο χαρτί παπύρου. Συχνά εντοπισμός - λαιμός, ώμους, άνω στήθος.

Η ημιατρωπία του προσώπου - το εστιακό σκληρόδερμα αρχίζει στην εφηβεία (20 χρόνια). Εξίσου συχνές σε άνδρες και γυναίκες. Το πρόσωπο επηρεάζεται, πιο συχνά η διαδικασία αρχίζει με τη σύλληψη της περιοχής γύρω από τα μάτια, τα ζυγωματικά και την κάτω γνάθο. Με αυτή τη μορφή, οι βασικές δομές του δέρματος - λιπώδεις ιστούς και μύες - εμπλέκονται πρωτίστως στη διαδικασία. Οι ασθενείς παρουσιάζουν πόνο, διαταράσσοντας τη διαδικασία της μάσησης των τροφίμων και της ομιλίας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το εστιακό σκληρόδερμα;

Δεδομένου ότι το εστιακό σκληρόδερμα χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη αλλοίωση του δέρματος, ένας δερματολόγος πρέπει να ασχοληθεί με αυτή την παθολογία. Ωστόσο, για να αποκλειστεί η συστηματική βλάβη και η διαφορική διάγνωση με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, είναι απαραίτητη η παροχή συμβουλών σε θεραπευτές και ρευματολόγους.

Επίσης, για τον εντοπισμό ταυτόχρονων παθήσεων και λύσεων για περαιτέρω θεραπεία, την εξάλειψη σοβαρών παραμορφώσεων, οι εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό:

  • οφθαλμίατρο;
  • γυναικολόγος;
  • ενδοκρινολόγος.
  • ένας χειρούργος?
  • νευρολόγος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα της ανωμαλίας και της κλινικής εικόνας. Ως πρόσθετο μέσο επιβεβαίωσης της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται:

  1. Δοκιμή αίματος (γενική, βιοχημική).
  2. Ανοσολογική μελέτη αίματος (ταυτοποίηση αντιπυρηνικών αντισωμάτων, ρευματοειδής παράγοντας, αντισώματα στα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού, μελέτη της στάθμης Ig)
  3. Ανάλυση ούρων
  4. Ιστολογική εξέταση του δέρματος (εάν είναι απαραίτητο).
  5. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα.
  6. ECG
  7. Ακτινογραφία του στήθους, οστά του κρανίου.
  8. Εγκεφαλογραφία.
  9. CT
  10. MRI

Θεραπεία

Η θεραπεία της περιορισμένης σκληροδερμίας είναι ένα δύσκολο έργο. Είναι αδύνατο να το αντιμετωπίσουμε ανεξάρτητα, ο έλεγχος και η εποπτεία ενός ειδικού είναι απαραίτητο. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να είναι σύνθετη και μακρά, να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Περιορισμένη σκληροδερμία αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια τριών κατευθύνσεων - φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να θεραπεύσουμε ή να φέρουμε στο στάδιο της ύφεσης (αν είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε) χρόνιες παθήσεις, να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής. Παράλληλα, οι προσπάθειες κατευθύνονται προς την εξάλειψη της ίδιας της σκληροδερμίας. Στο ενεργό στάδιο, συνιστάται η στάσιμη λειτουργία.

Μεταξύ των φαρμάκων για το σκληρόδερμα χρησιμοποιήστε αυτά που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και έχουν ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα:

  1. Πενικιλλίνη.
  2. Kuprenil.
  3. Μεθοτρεξάτη.
  4. GKS (πρεδνιζόνη).
  5. Θεωνόλη, νικοτινικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη.
  6. Lidaza (im ή sc) και άλλοι απορροφήσιμοι παράγοντες (θρυψίνη, υαλουρονιδάση).
  7. Unithiol.
  8. Βιταμίνες (Α, Ε, ομάδα Β).
  9. ATP.
  10. Τοπικά προϊόντα - τοπικά κορτικοστεροειδή (Betamethasone υπό μορφή κρέμας ή αλοιφής, Aklometazon και άλλα.).

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας της ασθένειας περιορισμένης σκληροδερμίας, χρησιμοποιήστε ακτινοβολία UVA, θεραπεία PUVA, υπερηχογράφημα, λέιζερ, γυμναστική και μασάζ.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις με σκληρόδερμα διεξάγονται σύμφωνα με τις ενδείξεις στην περίπτωση σχηματισμού συστολών, περιορίζοντας την κινητική λειτουργία των αρθρώσεων.

Λαϊκή θεραπεία

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς τη χρήση μιας ολόκληρης σειράς μέτρων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων. Αλλά ως βοήθεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα των βοτάνων.

Μεταξύ των φυτών που έχουν ευεργετική επίδραση στη σκληροδερμία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λυκίσκο, βάλσαμο λεμονιού, ρίγανη, βαλσαμόχορτο, μηλόπιτα, καλέντουλα, αλογοουρά. Για να χρησιμοποιήσετε ένα μείγμα ξηρών βοτάνων, ρίξτε βραστό νερό (ένα ποτήρι νερό σε μια κουταλιά της συλλογής), επιμείνετε για 2-3 ώρες και πάρτε 1/5 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Πριν από τη χρήση, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την πρόληψη αλλεργικών και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Είναι η ασθένεια επικίνδυνη για τη ζωή;

Με σωστή θεραπεία για το σκληρόδερμα, η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη επιπλοκών

Οι ασθενείς με αναγνωρισμένα εστιακά σκληρόδερμα συνιστάται να αποφεύγουν την τραυματισμό του δέρματος, τις υψηλές και τις χαμηλές θερμοκρασίες και το άγχος.

Παρά τη δυσκολία θεραπείας και μερικές φορές σοβαρές δερματικές εκδηλώσεις, το τοπικό σκληρόδερμα μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Το κύριο πράγμα - η ώρα να ζητήσετε βοήθεια και να ακολουθήσετε σαφώς τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Συντάκτης: Valentina Anit, ειδικός,
ειδικά για το Dermatologiya.pro

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τη θεραπεία του σκληροδερμία

Λίστα πηγών:

  • Shostak Ν.Α., Dvornikov Α. S., Klimenko Α.Α., Kondrashov Α.Α., Skripkina Ρ. Α., Gaidina Τ.Α. Τοπικό (εστιακό) σκληρόδερμα στη γενική ιατρική πρακτική // Θεραπεία. 2015. №4.
  • Akbarova S.N., Abidova Ν.Α., Begmanov S.A., Solibaeva Ν.Ο., Yuldosheva Ρ.Ζ. Εξωτερικές μεταβολές εστιακής σκληρόδερμα // Θεωρία και πρακτική της σύγχρονης επιστήμης. 2018. №17.