Σκληρόδερμα: συμπτώματα, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Η σκληροδερμία είναι μια αυτοάνοση βλάβη του συνδετικού ιστού, η οποία εκδηλώνεται με εστίες σκλήρυνσης και φλεγμονής στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα. Η νόσος εμφανίζεται σε δύο βασικές παραλλαγές: συστηματική και εντοπισμένη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια εμφανίζεται σε περίπου 20 άτομα ανά εκατομμύριο ετησίως. Ταυτόχρονα, μια περιορισμένη μορφή διαγιγνώσκεται κυρίως σε παιδιά και εφήβους. Η κατά προσέγγιση αναλογία γυναικών και ανδρών με σκληροδερμία είναι 6: 1.

Τι είναι αυτό;

Η σκληροδερμία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια του συνδετικού ιστού, με χαρακτηριστική βλάβη του δέρματος, των αιμοφόρων αγγείων, του μυοσκελετικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων (πνεύμονες, καρδιά, πεπτικό σύστημα, νεφρά), η οποία βασίζεται σε διαταραχές μικροκυκλοφορίας, φλεγμονή και γενικευμένη ίνωση.

Αιτίες

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει ομόφωνη γνώμη των επιστημόνων σχετικά με την αιτία του σκληροδερμικού · επομένως, είναι πιο ενδεδειγμένο να μιλήσουμε για τους παράγοντες που προξενούνται. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κρύο;
  • έκθεση σε κραδασμούς ·
  • προηγούμενη ελονοσία.
  • δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • τραυματισμούς ·
  • γενετική προδιάθεση και προσδιορισμένες γενετικές αλλαγές ·
  • μόλυνση από τον ιό, ιδιαίτερα τον κυτταρομεγαλοϊό.
  • σκόνη από χαλαζία και άνθρακα.
  • επαφή με οργανικούς διαλύτες.
  • πολυμερικό υλικό χλωριούχου βινυλίου.
  • μερικά ισχυρά κυτταροστατικά που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία του όγκου.

Η μελέτη της σύνθεσης αίματος των ασθενών με σκληροδερμία έδειξε υψηλή περιεκτικότητα του παράγοντα πήξης VIII, ένζυμα (granzym-A) που θα μπορούσαν να βλάψουν την εσωτερική επένδυση του αγγειακού τοιχώματος.

Σκληροδερμική ταξινόμηση

Ανάλογα με την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αυτής της ασθένειας:

  • διάχυτες (κοινές αλλοιώσεις του δέρματος, πρώιμη ανάπτυξη της παθολογίας των εσωτερικών οργάνων).
  • το σκληρόδερμα χωρίς σκληρόδερμα (το φαινόμενο του Raynaud, δεν υπάρχουν σφραγίδες στο δέρμα, υπάρχουν ενδείξεις βλάβης στα εσωτερικά όργανα).
  • περιορισμένη ή περιορισμένη (για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρείται μόνο το σύνδρομο Raynaud, στο οποίο στη συνέχεια προστίθενται δερματικές αλλοιώσεις στην περιοχή των χεριών, των ποδιών και του προσώπου, ακολουθούμενες από εσωτερικά όργανα).
  • διασταυρούμενες μορφές (συνδυασμός σημείων συστηματικής σκληροδερμίας με άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού).
  • πρεσλερόδερμα (απομονωμένο σύνδρομο Raynaud συν τριχοειδείς μεταβολές χαρακτηριστικές της συστηματικής σκληροδερμίας).
  • το νεανικό σκληρόδερμα (ντεμπούτο στην ηλικία των 16 ετών, δερματικές αλλοιώσεις του τύπου εστιακού σκληροδερμικού, σχηματισμός συσπάσεων, βλάβη των εσωτερικών οργάνων δεν εκδηλώνεται κλινικά, αλλά ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης).

Αξίζει να σημειωθεί ότι καθένα από αυτά τα είδη της ασθένειας χαρακτηρίζεται επιπλέον από ορισμένες αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία που ανιχνεύονται με την κεφαλιαλόσκόπηση, καθώς και μερικά χαρακτηριστικά της δοκιμασίας αίματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι το άρθρο αυτό προορίζεται για ευρύ φάσμα αναγνωστών, αποφασίσαμε να μην επιβαρύνεστε με τέτοια συγκεκριμένα στοιχεία.

Συχνά συμπτώματα σκληροδερμίας

Η συμπτωματολογία διαφέρει ανάλογα με τη μορφή σκληροδερμίας. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να συμπεριφέρονται ως ξεχωριστές ασθένειες και ακόμη και να ανταποκρίνονται στην τοπική θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές κοινές εκδηλώσεις σκληροδερμίας για όλες τις μορφές:

  1. Σύνδρομο Raynaud - η ήττα των άκρων σε απόκριση του κρύου καιρού ή του στρες. Τα μικρά αγγεία παρουσιάζουν υπερευαισθησία στη θερμοκρασία και τις παρορμήσεις του νευρικού συστήματος, έτσι ώστε τα δάχτυλα ή ακόμα και οι παλάμες να μπερδεύονται στο φόντο του αγγειόσπασμου (μείωση της διαμέτρου των αγγείων). Στο φόντο μιας χρόνιας πορείας, το χρώμα των χεριών και των ποδιών αλλάζει, μπορεί να υπάρχει πόνος στα άκρα, τσούξιμο και φαγούρα.
  2. Τροποποίηση του δέρματος. Οι πιο συνηθισμένες αλλοιώσεις των άκρων και του προσώπου. Το δέρμα είναι υπερβολικά τεντωμένο, εξαιτίας αυτού υπάρχει μια χαρακτηριστική λάμψη. Υπάρχει οίδημα στα φαλάνγκα και μεταξύ των δακτύλων. Μια αλλαγή στο δέρμα και οίδημα συμβαίνει γύρω από τα πινέλα και γύρω από τα χείλη. Η κίνηση μπορεί να γίνει οδυνηρή και δύσκολη.
  3. GERD - γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που σχετίζεται με δυσλειτουργία και πάχυνση των τοιχωμάτων του οισοφάγου και την ήττα του μυϊκού σφιγκτήρα. Βλάβη στους τοίχους λόγω της αυξημένης οξύτητας και της πικρίας. Η περισταλτικότητα του στομάχου διαταράσσεται, συνεπώς, η πέψη των τροφίμων γίνεται δύσκολη. Υπάρχουν προβλήματα με την απορρόφηση ιχνοστοιχείων και βιταμινών μέσω των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Αβιταμίνωση και ελάσσονες ορμονικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν εξαιτίας του GERD.

Τι σκληρόδερμα μοιάζει: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στους ανθρώπους.

Διαγνωστικά

Μετά την επίσκεψη στο θεραπευτή, ο ασθενής πηγαίνει σε έναν ρευματολόγο, ο οποίος αξιολογεί τα συμπτώματα και αποφασίζει πώς να θεραπεύσει την ασθένεια. Διεξάγεται εξωτερική εξέταση όπου αξιολογείται:

  • Αλλαγές στο δέρμα των άκρων και των καρπιαίων-φαλαγγικών αρθρώσεων.
  • Παθολογικές συμβουλές στα δάχτυλα.
  • Χαρακτηριστικές αλλαγές στο δέρμα του σώματος και του προσώπου.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις επιτρέπουν τον εντοπισμό των κύριων διαταραχών στο σώμα - δομικές, μεταβολικές, λειτουργικές:

  • βιοχημεία αίματος - υψηλό επίπεδο ουρίας, κρεατινίνη υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια, υψηλή χολερυθρίνη υποδεικνύει βλάβη στους χολικούς πόρους.
  • Μια κλινική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αναιμία, θρομβοκυτταροπενία (μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων), με δυσμενή πορεία της νόσου - αυξημένη ESR.
  • εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των CXCL4 και NT-proBNP - βιολογικά ενεργών ουσιών, η αύξηση της παραγωγής των οποίων υποδηλώνει πνευμονική ίνωση και πνευμονική υπέρταση,
  • η ανιχνευόμενη με ασβέστιο πρωτεΐνη και τα ερυθρά αιμοσφαίρια δείχνουν λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια.
  • δοκιμές για αυτοαντισώματα (ρευματοειδής παράγοντας) - διεξαχθεί για την ανίχνευση αυτοάνοσων νοσημάτων,
  • η ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αποκαλύπτει ένα οξύ στάδιο φλεγμονής στο σώμα.

Επίσης, ο ασθενής εκτελείται:

  • ΗΚΓ για την ανίχνευση ανωμαλιών της καρδιάς.
  • Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων για την αξιολόγηση της δομής και των λειτουργιών τους.
  • μετεγχειρητική ηχογραφία για τον προσδιορισμό της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία.
  • capillaroscopy της κλίνης νυχιών για να εξετάσει την κατάσταση των περιφερειακών τριχοειδών?
  • μέτρηση του ζωτικού όγκου των πνευμόνων για τον προσδιορισμό της έκτασης της συμμετοχής των οργάνων στη σκληρολογική διαδικασία.
  • μέτρηση του ζωτικού όγκου των πνευμόνων για τον προσδιορισμό της έκτασης της συμμετοχής των οργάνων στη σκληρολογική διαδικασία.
  • ιστολογική εξέταση (βιοψία) του δέρματος και των πνευμόνων για την ανίχνευση των μεταβολών του σκληρικού ιστού.

Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, χρησιμοποιούνται ακτινολογικές μέθοδοι: υπολογιστική τομογραφία και ακτινογραφία, οι οποίες είναι απαραίτητες για την ανίχνευση οστεομυελίτιδας, πνευμονικής ίνωσης, εστίες ασβεστοποίησης που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα.

Επιπλοκές

Η σκληροδερμία επηρεάζει σχεδόν όλα τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα. Ως εκ τούτου, η ασθένεια θεωρείται δύσκολο να θεραπευτεί.

Αρχικά, το δέρμα πάσχει από σκληροδερμία, φυσικά. Σε αυτή τη βάση, και να διαγνώσει αυτή την ασθένεια. Η τυπική εικόνα είναι οίδημα και κοκκίνισμα του δέρματος στο κεφάλι και στα χέρια. Επιπλέον, η κυκλοφορία του αίματος συχνά διαταράσσεται σε αυτές τις περιοχές, υπάρχουν βράζει, το σχήμα των αλλαγών των νυχιών, και τα μαλλιά πέφτουν έξω. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου αλλάζουν, εμφανίζονται ρυτίδες. Το δέρμα χάνει τις ιδιότητές του. Συμβαίνει ότι η ασθένεια συλλαμβάνει όχι μόνο το κεφάλι και τα χέρια, αλλά και άλλα μέρη του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια ονομάζεται διάχυτη σκληροδερμία, αλλά αν επηρεάζονται μόνο ορισμένα μέρη του σώματος, τότε αυτό είναι περιορισμένο σκληρόδερμα.

Συμβαίνει ότι η νόσος επηρεάζει το μυϊκό σύστημα. Από αυτό το μυ ίνες παραμορφώνονται, μερικά θραύσματα πεθαίνουν, ο όγκος του μυϊκού ιστού γίνεται μικρότερος και οι σύνδεσμοι, αντίθετα, γίνονται μεγαλύτεροι. Εάν η ασθένεια δίνει επιπλοκή στον ανθρώπινο σκελετό, τα δάχτυλα σε όλα τα άκρα παραμορφώνονται. Αυτό είναι επίσης ένα από τα σημάδια της σκληροδερμίας.

Περίπου το 50% των ασθενών με σκληρόδερμα υποφέρουν επίσης από τα όργανα της πεπτικής οδού. Αν πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα αυτών των οργάνων και ανιχνευθούν οι αλλαγές τους, αυτό θα είναι επίσης ένα σημάδι σκληροδερμίας. Επιπλέον, σχεδόν τα δύο τρίτα των ασθενών πάσχουν από προβλήματα με την καρδιά και τους πνεύμονες.

Μέθοδοι αντιμετώπισης σκληροδερμίας

Η αντιμετώπιση του σκληροδερμικού εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την έκταση της παθολογικής διαδικασίας και το βάθος της βλάβης σε όργανα και συστήματα. Οι κύριες θεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Αντιανικά αγγειακά φάρμακα, τα οποία αποσκοπούν στην πρόληψη του σπασμού των αιμοφόρων αγγείων. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου θεωρούνται τα αποτελεσματικότερα μέσα αγγειακής επέκτασης. Αυτές περιλαμβάνουν: διυδροπυριδίνες (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη, νικαρδιπίνη), φαινυλαλκυλαμίνες (γαλλοπαμίλη, βεραπαμίλη) και παράγωγα πιπεραζίνης (φλουναριζίνη, κινναριζίνη).
  2. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που προλαμβάνουν τη θρόμβωση. Τέτοια φάρμακα όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η τικλοπιδίνη, η διπυριδαμόλη αυξάνουν την αποτελεσματικότητα των αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων.
  3. Αντιβιοτική θεραπεία. Οι γιατροί για το σκληρόδερμα συχνά συνταγογραφούν πενικιλλαμίνη στον ασθενή, πράγμα που εμποδίζει το σχηματισμό κολλαγόνου. Συνεπώς, παρεμποδίζεται ο υπερβολικός σχηματισμός συνδετικού ιστού.
  4. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία με δικλοφαινάκη, κετοπροφαίνη, ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη σε τυποποιημένες δοσολογίες εξαλείφει διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος.
  5. Συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη μεμονωμένων συμπτωμάτων της νόσου. Έτσι, σε περίπτωση φλεγμονής του κατώτερου οισοφάγου, οι γιατροί συστήνουν να κολλήσουν στους κανόνες της κλασματικής σίτισης και να ακολουθήσουν μια πορεία προκινητικής μορφής μεκλιζόζης, δομπεριδόνης ή ονδανσετρόνης. Οι βλάβες του λεπτού εντέρου απαιτούν τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων (αμοξικιλλίνη, ερυθρομυκίνη και μετρονιδαζόλη). Οι εκδηλώσεις πνευμονικής ίνωσης διακόπτονται με χαμηλές δόσεις πρεδνιζόνης.

Η θεραπεία για περιορισμένες μορφές σκληροδερμίας είναι ατομική. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να σταματήσει η πρόοδος της σκληρυντικής φλεγμονής του δέρματος.

Φυσιοθεραπεία

Οι ασθενείς με σκληροδερμία παρουσιάζονται:

  • μασάζ;
  • ηλεκτροφόρηση με ένζυμα, απορροφήσιμα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • φωτοθεραπεία - θεραπεία PUVA (θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία).

Καλό αποτέλεσμα είναι τα λουτρά διοξειδίου του άνθρακα και υδρόθειου. Οι συνεδρίες βελονισμού (βελονισμού) συνταγογραφούνται σε ασθενείς με συστηματική μορφή της νόσου.

Διατροφή και Διατροφή

Η σκληροδερμία δεν εφαρμόζεται σε ασθένειες που απαιτούν ειδική δίαιτα. Ωστόσο, η σωστή διατροφή μπορεί να μειώσει την ταλαιπωρία και να ανακουφίσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Όταν το σκληρόδερμα συνιστάται να τηρεί τις ακόλουθες αρχές της διατροφής:

  • εάν ο οισοφάγος έχει υποστεί βλάβη, θα πρέπει να αποφεύγονται τα στερεά τρόφιμα.
  • πρέπει να καταναλώνετε αρκετές θερμίδες.
  • πρέπει να αποφεύγονται μεγάλες δόσεις βιταμίνης C (πάνω από 1000 mg / ημέρα), καθώς διεγείρει το σχηματισμό συνδετικού ιστού.
  • με την ήττα του εντέρου, είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.
  • πρέπει να καταναλώνονται μεγάλες ποσότητες βιταμινών και μετάλλων, καθώς η απορρόφηση τους στα έντερα συχνά εξασθενεί.
  • με νεφρική βλάβη, συνιστάται η μείωση της ποσότητας αλατιού και νερού που προέρχεται από τα τρόφιμα.

Πρόβλεψη

Σε σκληροδερμία, η πρόγνωση παραμένει η πλέον δυσμενή μεταξύ συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα 11 μελετών, η πενταετής επιβίωση των ασθενών με σκληροδερμία κυμαίνεται από 34 έως 73% και κατά μέσο όρο το 68%.

Οι παράγοντες της δυσμενούς πρόγνωσης είναι:

  • αρσενικό φύλο ·
  • κοινή μορφή ·
  • η ηλικία εμφάνισης της νόσου είναι άνω των 45 ετών.
  • αναιμία, υψηλό ESR, απέκκριση πρωτεϊνών ούρων κατά την έναρξη της νόσου.
  • πνευμονική ίνωση, πνευμονική υπέρταση, αρρυθμία και νεφρική βλάβη κατά τα πρώτα τρία χρόνια της νόσου.

Όλοι οι ασθενείς με σκληροδερμία υπόκεινται σε παρακολούθηση. Η ιατρική εξέταση πραγματοποιείται κάθε 3-6 μήνες ανάλογα με την πορεία της νόσου, την παρουσία και τη σοβαρότητα των βλαβών των εσωτερικών οργάνων. Ταυτόχρονα, διεξάγονται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Απαιτείται μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας και της ηχοκαρδιογραφίας.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη, ο δείκτης προθρομβίνης και ο διεθνής κανονικοποιημένος λόγος πρέπει να παρακολουθούνται και στη θεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη, οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων πρέπει να εξετάζονται μία φορά κάθε 1-3 μήνες.

Σκληρόδερμα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Οι αυτοάνοσες ασθένειες επί του παρόντος είναι ένα είδος «λευκής σανίδας» λόγω του γεγονότος ότι οι αιτίες που οδήγησαν στην εμφάνισή τους δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως. Ωστόσο, παρά την έλλειψη γνώσης, οι συνθήκες αυτές είναι αρκετά συχνές μεταξύ των ανθρώπων και οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων κλινικών εκδηλώσεων.

Πρέπει να ειπωθεί ότι ορισμένοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και έγκαιρη θεραπεία, καθώς μπορούν να διαταράξουν σημαντικά τις λειτουργίες των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων και ακόμη να οδηγήσουν σε θάνατο.

Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
  • δερματομυοσίτιδα.
  • διάφορες αγγειίτιδες, για παράδειγμα, αγγειίτιδα στα πόδια.
  • σκληρόδερμα.

Τι είναι σκληροδερμία;

Η σκληροδερμία είναι μια βλάβη του συνδετικού ιστού που συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας επίθεσης του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς στα δικά του κύτταρα. Ως αποτέλεσμα αυτής της έκθεσης, τα χαλασμένα κύτταρα πεθαίνουν και αντικαθίστανται από ινώδη ιστό.

Κατά κανόνα, το συστηματικό σκληρόδερμα οδηγεί στην ανάπτυξη των ακόλουθων διαταραχών στο ανθρώπινο σώμα:

  • Διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στον συνδετικό ιστό.
  • Σημαντική αύξηση του σχηματισμού των διαδικασιών κολλαγόνου και ίνωσης.
  • Ζημία που προκαλείται από εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα:
  • Φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος και εξασθενημένη μικροκυκλοφορία.
  • Διάφορες βλάβες εσωτερικών οργάνων.

Οι πιο συνηθισμένες δομές που έχουν υποστεί βλάβη από συστηματική σκληροδερμία, εκτός από το δέρμα και τον συνδετικό ιστό, είναι:

  • καρδιαγγειακό σύστημα.
  • νεφρά ·
  • γαστρεντερική οδό.
  • πνεύμονες ·
  • σκελετικούς μύες.

Η δουλειά τους μπορεί να διαταραχθεί εξαιτίας των ανωτέρω περιγραφόμενων παρατυπιών στην μικροαγγειοπάθεια και ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού των οργάνων, καθώς και με την άμεση δράση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αιτίες σκληροδερμίας

Μιλήσαμε νωρίτερα για τα συμπτώματα και τις αιτίες του ερυθηματώδους λύκου στις γυναίκες και ποιες είναι οι αιτίες της σκληροδερμίας;

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν λόγοι για να εξηγηθεί πλήρως η εμφάνιση σκληροδερμίας σε έναν ασθενή. Ωστόσο, εντοπίστηκαν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της νόσου ("παράγοντες ενεργοποίησης").

Μεταξύ αυτών είναι:

  • Μεταφερθείσες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες.
  • Οι επιπτώσεις της εγκυμοσύνης και της ορμονικής ανισορροπίας στις γυναίκες.
  • Η κληρονομικότητα.
  • Επιπλοκές μετά τη μεταμόσχευση οργάνων.
  • Μεταγγίσεις αίματος.
  • Υποβαθμισμένα εμβόλια και οροί.

Η ψωρίαση είναι μια μη λοιμώδης δερματολογική ασθένεια, υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος, ξεφλούδισμα, φαγούρα, οδυνηρές ρωγμές. Συμβουλεύω τους ασθενείς μου ακριβώς αυτό το φάρμακο.

Το φάρμακο ανακουφίζει από τον κνησμό, καταπολεμά τις ψωριασικές πλάκες, ενυδατώνει και εξαλείφει τον πόνο των πληγείτων περιοχών. Το φάρμακο δεν έχει αντενδείξεις, σε σπάνιες περιπτώσεις, ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Σκληρόδερμα σχηματίζει

Η σκληροδερμία ταξινομείται σύμφωνα με τις ακόλουθες αρχές:

  • Από τη φύση της ροής.
  • Ανά δραστηριότητα και στάδιο της διαδικασίας.
  • Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις.

Σύμφωνα με τη φύση της πορείας, διακρίνονται οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή σκληροδερμίας.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της δραστηριότητας της νόσου εκπέμπουν:

  1. Στάδιο 1 με ελάχιστες εκδηλώσεις σκληρόδερμα τόσο σε φυσική εξέταση όσο και σε εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.
  2. Στάδιο 2 με ήπιες κλινικές εκδηλώσεις και συμπτώματα.
  3. Στάδιο 3 με τα πιο έντονα κλινικά συμπτώματα και σημαντικές αλλαγές σε εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Η κλινική ταξινόμηση του σκληροδερμία περιλαμβάνει:

  • Εστιακή φόρμα;
  • Συστηματικό σκληρόδερμα.

Οι συγκλονιστικές στατιστικές - διαπίστωσαν ότι περισσότερο από το 74% των δερματικών παθήσεων - ένα σημάδι μόλυνσης από παράσιτα (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Τα σκουλήκια προκαλούν τεράστια βλάβη στο σώμα και το ανοσοποιητικό μας σύστημα είναι το πρώτο που υποφέρει, το οποίο πρέπει να προστατεύει το σώμα από διάφορες ασθένειες. Ε. Malysheva μοιράστηκε ένα μυστικό πώς να τα ξεφορτωθεί γρήγορα και να καθαρίσει το δέρμα τους είναι αρκετό. Διαβάστε περισσότερα »

Εστιακό σκληρόδερμα

Η εστιακή μορφή του σκληροδερμικού είναι μια τοπική βλάβη οποιουδήποτε τμήματος του δέρματος, το οποίο, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από σημαντικές συστηματικές εκδηλώσεις.

Αυτό το είδος διαφέρει στη σχετικά καλοήθη φύση της πορείας και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του. Οι περιοχές αλλοίωσης σε αυτή τη μορφή είναι ιδιόμορφη «ξυλώδη» σύσφιξη του δέρματος.

Συνήθως υπάρχουν τρία στάδια στο σχηματισμό εστιακής σκληρόδερμα:

  • Το στάδιο του οιδήματος, στο οποίο εμφανίζονται οι χαρακτηριστικές μωβ-κόκκινες εστίες στην περιοχή της αλλοιώσεως του δέρματος, που προκύπτει από επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος και επακόλουθη φλεγμονή.
  • Το στάδιο συμπύκνωσης, στο οποίο οι βλάβες γίνονται πιο πυκνές, αλλάζει το χρώμα του σε κιτρινωπό ή λευκό και σκληρύνει περαιτέρω (αντικαθίσταται από ινώδες).
  • Ένα στάδιο ατροφίας στο οποίο οι εστίες υπερχρωματοποίησης και ορατής ατροφίας παραμένουν στη θέση της πληγείσας περιοχής.

Λόγω του γεγονότος ότι οι περιοχές βλάβης του δέρματος με εστιακή σκληροδερμία έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και μορφές, προκειμένου να διευκολυνθεί η διάγνωση, αποφασίστηκε η ταξινόμησή του στα ακόλουθα υποείδη:

  • Είδη πλάκας.
  • Γραμμική;
  • Επιφάνεια
  • Ήττα με τη μορφή "λευκών κηλίδων" (ασθένεια λευκών κηλίδων)

Το εστιακό σκληρόδερμα της πλάκας έχει την εμφάνιση χαρακτηριστικών στρογγυλεμένων (με τη μορφή μεταβολών του δέρματος "κέρματος"). Κατά κανόνα, είναι απλά, πυκνά, καλά οριοθετημένα από υγιές δέρμα και έχουν λαμπερή επιφάνεια. Τέτοιες πλάκες βρίσκονται συνήθως στα άκρα των χεριών και των ποδιών, στον κορμό ή στο πρόσωπο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή σκληροδερμίας εμφανίζεται σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Η γραμμική ποικιλία έχει μια ιδιόμορφη εμφάνιση, η οποία επίσης κοινώς ονομάζεται "σάββατο": ένα επίμηκες σημείο με σαφείς άκρες. Τις περισσότερες φορές, το γραμμικό σκληρόδερμα επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής (τόσο το μέτωπο όσο και το τριχωτό μέρος), το πρόσωπο, το στήθος, τα κάτω άκρα. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το είδος μπορεί να σχηματιστεί κατά μήκος των νευρικών κορμών.

Η επιφανειακή μορφή εμφανίζεται επίσης ως πλάκες · ωστόσο, αντίθετα με το πραγματικό σκληρόδερμα πλάκας, είναι χαλαρά, πολλαπλά και δεν συνοδεύονται από σημαντικές ατροφικές βλάβες.

Η "ασθένεια λευκών κηλίδων" είναι ξεχωριστή μορφή και έχει την εμφάνιση πολλαπλών κηλίδων με χαρακτηριστικό χρώμα "πορσελάνης" και μάλλον πυκνή.

Κατά κανόνα, επηρεάζουν τον αυχένα, το άνω μισό του κορμού του ασθενούς, τα γεννητικά όργανα και ακόμη και τη στοματική κοιλότητα. Η σημασία αυτού του τύπου σκληρόδερμα είναι ότι συχνά συγχέεται με μια άλλη ασθένεια. Δηλαδή, lichen planus, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στον διορισμό μιας λανθασμένης θεραπείας. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτή την ασθένεια και να δείτε φωτογραφίες του lichen planus.

Ποιος είπε ότι η θεραπεία της ψωρίασης είναι δύσκολη;

Η ψωρίαση επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τα νύχια. Και είναι επίσης δυνατές οι εσωτερικές βλάβες των αρθρώσεων!

Μην περιμένετε την ψωρίαση να καταστρέψει εντελώς την ομορφιά και την υγεία σας! Ξεκινήστε τη θεραπεία τώρα.

Οι αναγνώστες μας συστήνουν τη χρήση ενός αποτελεσματικού εργαλείου - PsoriControl.

Έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • Μαλακώνει τις καυτές δερματικές κλίμακες και συμβάλλει στην ταχεία απομάκρυνση τους.
  • Μειώνει την φλεγμονή του δέρματος και τον κνησμό, δροσίζει το δέρμα, εξαλείφει την αίσθηση του "σφιγμένου" δέρματος
  • Εξαλείφει την ψωρίαση σε 97% των περιπτώσεων
  • Τα ενεργά ενεργά συστατικά απολυμαίνουν το δέρμα και αποτρέπουν τις επιπλοκές.
  • Εξασφαλίζει πλήρη φαγούρα

Συστηματικό σκληρόδερμα

Η συστηματική σκληροδερμία είναι μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση από την εστιακή και συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη σχετικών επιπλοκών με τη μορφή δυσλειτουργίας των μεμονωμένων οργάνων. Τις περισσότερες φορές αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει τις γυναίκες, και ιδιαίτερα τα κορίτσια και τα νεαρά κορίτσια.

Τα στάδια ανάπτυξης των βλαβών αντιστοιχούν σε αυτά μιας εστιακής μορφής, ωστόσο, λόγω της κλίμακας τους, οδηγούν σε εξασθενημένη κίνηση των άκρων, εκφράσεις του προσώπου κ.λπ. Ένα άτομο με συστηματικό σκληροδερμία παίρνει τη χαρακτηριστική εμφάνιση μιας «μάσκας της κούκλας»: ένα στενό «σακουλάκι», αθυμία και το κηρώδες χρώμα του δέρματος.

Γενικές δερματικές αντιδράσεις σε συστηματική φλεγμονή προστίθενται στις αλλαγές του δέρματος:

  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Απώλεια σωματικού βάρους, όρεξη, αδυναμία, μειωμένη απόδοση, αϋπνία.
  • Πονοκέφαλοι και κακουχία;
  • Η άνοδος της θερμοκρασίας σε αριθμούς subfebrile
  • Πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
  • Πόνος κατά μήκος του νευρικού πλέγματος.

Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν την εμφάνιση οζιδίων ασβεστοποίησης στη θέση των δερματικών βλαβών (οζίδια Tibierzhe-Weissenbach). Είναι ασβεστολιθικές αποθέσεις που μπορούν να ανοίξουν και να προκαλέσουν μικρά έλκη στην επιφάνεια τους.

Επίσης, ως αποτέλεσμα της έντονης ασβεστοποίησης στο σκληρόδερμα, οι μύες των χεριών και των ποδιών μπορεί να αθροιστούν. Ως αποτέλεσμα αυτού, τα άκρα μπορούν να λυγίσουν και να αποκτήσουν την εμφάνιση των «νυχιών ενός αρπακτικού πτηνού» και να χάσουν την κινητικότητά τους.

Διάγνωση σκληροδερμίας

Τα κύρια διαγνωστικά χαρακτηριστικά του σκληροδερμικού είναι τα εξής:

  • Χαρακτηριστικές αλλοιώσεις του δέρματος.
  • Η εμφάνιση «ύποπτων» συστημικών αντιδράσεων του σώματος: υποφλέβια, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, αίσθημα κακουχίας.
  • Εργαστηριακά σημεία: αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, υπερπροϊοναιμία, υπεργαμμασφαιριναιμία, παρουσία αντισωμάτων στο DNA και ANF στο αίμα, θετική δοκιμή για τον ρευματοειδή παράγοντα.

Ιστορίες των αναγνωστών μας!
«Μετά τη γέννηση του παιδιού, υπήρχαν έντονες νιφάδες στο κεφάλι, που πήγαιναν στα χείλη, αργότερα υπήρχαν στίγματα και στα χέρια, ο γιατρός είπε ότι ήταν η ψωρίαση, μια συνάδελφος επίσης υπέφερε από αυτό, αποδείχτηκε ότι θεραπεύει την πάθηση με ακριβώς αυτό το φάρμακο.

Διάταξα και δεν το μετανιώσω! Αυτό είναι ένα ολόκληρο συγκρότημα για θεραπεία, έχει περάσει την πορεία. Η ψωρίαση έχει εξαφανιστεί εντελώς! Συστήνω όλους όσους έχουν το ίδιο πρόβλημα. "

Θεραπεία σκληροδερμίας

Η θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη συστηματική σκληροδερμία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

Το παθογενετικό στάδιο είναι ο αντίκτυπος στις κύριες παθολογικές διεργασίες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη του σκληροδερμικού, δηλαδή:

  1. Υπερβολική παραγωγή κολλαγόνου.
  2. Παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στα δοχεία.
  3. Αυτοάνοση φλεγμονή.

Για την καταπολέμηση αυτών των διεργασιών, χρησιμοποιούνται τρεις κύριες ομάδες φαρμάκων:

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος αντιπρόσωπος των αντι-ινωτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στο σκληρόδερμα είναι η D-πενικιλλαμίνη (το δεύτερο όνομα είναι το κουμπρενίλ). Αυτό το φάρμακο μειώνει την ενεργή παραγωγή κολλαγόνου, διακόπτοντας έτσι την υπερπαραγωγή του και μειώνοντας τη δραστηριότητα της ίδιας της νόσου.

Μια άλλη δράση κατά της ίνωσης του cuprenyl είναι η ικανότητά του να εκκρίνει ενώσεις χαλκού από το σώμα, οι οποίες καταστέλλουν την παραγωγή του ενζύμου που διασπά το κολλαγόνο. Επιπλέον, η D-πενικιλλαμίνη μπορεί να μειώσει την αυτοάνοση φλεγμονή, παρέχοντας έτσι ένα πρόσθετο ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) στη θεραπεία της συστηματικής σκληροδερμίας προκαλούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Αναστέλλουν την παραγωγή φλεγμονωδών ουσιών.
  • Μπορεί να καταστείλει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος σε μικρές ποσότητες.

Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Χαμηλός βαθμός συστηματικής δραστηριότητας σκληροδερμίας.
  • Συγχορηγούμενο αρθρικό σύνδρομο.

Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα είναι μια ομάδα φαρμάκων που έχουν κατασταλτική επίδραση στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ως αποτέλεσμα, τα κεφάλαια αυτά μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από την ανοσολογική προσβολή του ασθενούς.
  • Μειωμένη παραγωγή ινώδους και περαιτέρω ίνωση.

Για τη θεραπεία της σκληροδερμίας μεταξύ των ανοσοκατασταλτικών που χρησιμοποιήθηκαν 2 ομάδες φαρμάκων:

  • Γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS);
  • Κυτοστατική.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται με τον 2ο και 3ο βαθμό δραστηριότητας της νόσου και, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται από μακρά πορεία.

Η συμπτωματική θεραπεία της συστηματικής σκληροδερμίας χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των επιμέρους εκδηλώσεων της και για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  • Ορισμός φαρμάκων που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιυπερτασικά.
  • Θεραπεία βλαβών του πεπτικού σωλήνα με σκληρόδερμα.
  • Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας, φυσιοθεραπεία.
  • Εφαρμοστικές τεχνικές: ηρεμοποίηση, πλασμαφαίρεση.

Πρόβλεψη

Συμπέρασμα

Έτσι, σκληρόδερμα είναι μια ασθένεια με ένα πολύπλοκο ανοσοποιητικό μηχανισμό της βλάβης και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ζωτικών οργάνων όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, γαστρεντερικό σύστημα, το νευρικό σύστημα και ούτω καθεξής. Δ Γι 'αυτό είναι σημαντικό για την έγκαιρη θεραπεία και τη διάγνωση της νόσου.

Σκληρόδερμα - τι είναι και πώς να θεραπεύσει;

Το σκληρόδερμα είναι μια διάχυτη ασθένεια των συνδετικών ιστών, η οποία εμφανίζεται λόγω της αυξημένης συμπίεσης των οργάνων και της χαμηλής παροχής αίματός τους.

Η σκληροδερμία μπορεί να επηρεάσει την πεπτική οδό, την καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά και το συκώτι. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει το γυναικείο φύλο. Το δέρμα των ασθενών σκληραίνει, υποδεικνύοντας την ήττα μικρών αγγείων. Οι αιτίες της ασθένειας είναι άγνωστες μέχρι σήμερα. Ωστόσο, ορισμένοι μελετητές υποστηρίζουν ότι το ελάττωμα είναι η έμφυτη κατωτερότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Δεν υπάρχει ακριβής επιβεβαίωση αυτής της θεωρίας.

Αιτίες ανάπτυξης

Ίσως ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι η γενετική, επειδή η οικογενειακή γενετική προδιάθεση για αυτή την ασθένεια έχει ήδη καθιερωθεί; Ή ο μηχανισμός σκανδάλης είναι κάποιο είδος αρνητικής επίδρασης στο σώμα των διαφόρων επιβλαβών παραγόντων μαζί ή ξεχωριστά; Πιστεύεται ότι ένα σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό των παθολογικών διαδικασιών μπορεί να παίξει ιούς, το επάγγελμα (εργασία σε χαμηλές θερμοκρασίες, η οποία δημιουργεί τις συνθήκες για υπέρψυξης, κραδασμοί) τραυματισμό, νευρο-ενδοκρινείς παθολογία, γενικά, όλα βοηθούν να μειωθούν και να αποδυναμώσει την προστατευτική δυνάμεις του οργανισμού.

Ο παθογενετικός μηχανισμός του σκληροδερμικού μπορεί να αναπαρασταθεί λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες που ενισχύουν τις δυσμενείς επιδράσεις μεταξύ τους. Για παράδειγμα:

  • Η αντιμετώπιση του ιού κατά της υποθερμίας και της μειωμένης ανοσίας σε ένα άτομο με γενετική προδιάθεση για τη νόσο μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο RNA και στο DNA που βρίσκονται στα κύτταρα (ινοβλάστες) που συνθέτουν την προδρομική πρωτεΐνη του κολλαγόνου.
  • Τα κατεστραμμένα κύτταρα από το προκολλαγόνο αρχίζουν να παράγουν εντατικά κολλαγόνο, πράγμα που οδηγεί σε αλλαγή στη δομή του συνδετικού ιστού.
  • Το αποτέλεσμα της τροποποίησης του συνδετικού ιστού είναι οι ινώδεις αναπτύξεις και οι σκληρολογικές μεταβολές στα όργανα και στα συστήματα όπου αυτός ο ιστός είναι ο κύριος.
  • Παράλληλα με τις αλλαγές που συμβαίνουν γλυκοπρωτεϊνών σε ιστό βασική ουσία είναι κατά παράβαση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία είναι ανεπαρκή απόκριση σε ιική διείσδυση, αρχίζει να παράγει αντισώματα που κατευθύνονται προς αυτο-αντιγόνα (αυτοαντισώματα)
  • Αυτόλογα αντισώματα, αλληλεπιδρούν με αυτόλογα αντιγόνα, σχηματίζουν ανοσοσυμπλέγματα που εγκαθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων της μικροαγγειοπάθειας και των εσωτερικών οργάνων - σχηματίζεται μια ανοσοποιητική φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία γίνεται η βάση της νόσου και καθορίζει την πλούσια κλινική της εικόνα.

Τις περισσότερες φορές με την ανάπτυξη του σκληροδερμία, οι δερματικές βλάβες έρχονται στο προσκήνιο, και στη συνέχεια οι παθολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα ενώνουν - αυτό είναι τυπικό σκληρόδερμα. Για ένα άτυπο SJS, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν πρώτα, ενώ το δέρμα δεν αντιδρά ιδιαίτερα στα γεγονότα που συμβαίνουν στο σώμα. Η άτυπη μορφή της νόσου επιμηκύνει τη διαγνωστική έρευνα, καθώς στα πρώτα στάδια οι υποψίες συχνά πέφτουν σε μια άλλη παθολογία παρόμοια στα συμπτώματα.

Συστηματικό σκληρόδερμα

Το συστηματικό σκληρόδερμα του δέρματος εκδηλώνεται με την υποβάθμιση της γενικής ευημερίας των ασθενών. Όλοι οι μύες τραυματίζονται, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής ψύχεται, εμφανίζεται ταχεία κόπωση. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται ολόκληρο το δέρμα. Αρχικά, εμφανίζονται κηλίδες, κατόπιν μετασχηματισμός σε πλάκες. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα των ασθενών μετατρέπεται σε ελεφαντόδοντο. Η συμπύκνωσή του αποκτά τέτοιο βαθμό ώστε ένα άτομο να χάσει τη δυνατότητα να μετακινηθεί.

Όλο το δέρμα του προσώπου επηρεάζεται, και αυτό με τη σειρά του οδηγεί στην εξαφάνιση των εκφράσεων του προσώπου. Το πρόσωπο μετατρέπεται σε πέτρα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι όλα τα άλλα. Μπορούν να υποφέρουν τα νύχια, οι μύες, τα οστά, οι τένοντες. Η δυνατότητα μετακίνησης των δακτύλων χάθηκε. Η συστημική μορφή (συστηματική προοδευτική σκλήρυνση) χαρακτηρίζεται από εκτεταμένες σκληρολογικές μεταβολές μικρών αγγείων, καθώς και συνδετικού ιστού. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, ξεκινώντας από σπασμούς των αγγείων των άκρων, γενική δυσκαμψία, δερματικές βλάβες, πόνο στις αρθρώσεις. Με τη συμμετοχή των εσωτερικών οργάνων στην παθολογία αναπτύσσεται η ίνωση των πνευμόνων, του οισοφάγου, της καρδιάς (μυοκάρδιο), όλες οι λειτουργίες των προσβεβλημένων οργάνων παραβιάζονται πλήρως.

Το συστηματικό σκληρόδερμα του δέρματος προσβάλλει επίσης τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία. Λόγω παθολογικών διεργασιών που εμφανίζονται στις φλέβες, καθώς και τριχοειδών αγγείων, αναπτύσσεται το σύνδρομο Rein. Ως αποτέλεσμα, τα δάκτυλα του άρρωστου γίνονται κρύα, διαταράσσονται από τον πόνο. Το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και τα εσωτερικά όργανα, αντιδρούν επίσης στις αλλαγές της λειτουργίας των πνευμόνων, των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, των νεφρών και των οργάνων της πεπτικής οδού. Το επόμενο σημείο της συστηματικής σκληροδερμίας είναι η απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Σκληρόδερμα οδηγεί σε μυϊκή αδυναμία, αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, η οποία εκδηλώνεται κατά παράβαση κατάποση ανθεκτικά καούρα, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, μπορούν επίσης να αναπτύξουν διάρροια, δυσκοιλιότητα. Η βλάβη των πνευμόνων εμφανίζεται στο 70% των ασθενών και εκδηλώνεται με την αύξηση της αναπνοής και του εμμένουμενου βήχα. Η επόμενη κοινή εκδήλωση του σκληροδέρματος είναι το σύνδρομο Sjogren, καθώς και η βλάβη του θυρεοειδούς (θυρεοειδίτιδα).

Σκληρόδερμα στα παιδιά

Σε παιδιά καθώς και σε ενήλικες, είναι δυνατή η ανάπτυξη και των δύο μορφών της νόσου: εξαιρετικά σπάνια - συστηματική (γενικευμένη) και εστιακή (πλάκα, γραμμική). Παραμένει ένα μυστήριο και οι λόγοι που οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, ωστόσο, οι γνωστοί μηχανισμοί (ανοσοποιητικοί και αγγειακοί), οι οποίοι μπορούν να αναπτυχθούν, τόσο ξεχωριστά όσο και μαζί. Παιδιατρική παρομοίως έχει πληγεί από μικρές αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται αισθητήρια νεύρα και το ενδοθήλιο, ότι με αγγειοδραστικών ουσιών τελικά σπασμός, διαταραχές του ανοσοποιητικού σημειώνονται με πρωτογενή διαταραχή της λειτουργίας κυτταρικής ανοσίας διαταράσσεται κύτταρα που σχηματίζουν κολλαγόνου (ινοβλάστες).

Η έναρξη της σκληροδερμίας σε παιδιά πρόδηλη βλάβες του δέρματος (επιδερμίδα γίνεται λεπτότερο, αλλά στο χόριο συσσωρεύεται κολλαγόνο πάχυνσης αυτό), τότε η διαδικασία που εμπλέκονται άλλα όργανα και συστήματα: υποφέρουν πεπτικό σύστημα (οισοφάγος και άλλων γαστρεντερικών), το αναπνευστικό σύστημα (βρόγχοι, πνεύμονες) το μυοσκελετικό σύστημα και τους μυς, καθώς και την καρδιά, τα νεφρά, το συκώτι, τον θυρεοειδή αδένα.

Παρόλο που η συστηματική σκληροδερμία για τα παιδιά, γενικά, δεν είναι πολύ χαρακτηριστική και αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια, δεν πρέπει να αποκλειστεί ή να αγνοηθεί πλήρως. Όσον αφορά το SJS στα παιδιά, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ύποπτα:

  1. Η εμφάνιση του συνδρόμου Raynaud και η παρατεταμένη παρουσία του (από 2 μήνες έως 4 έτη).
  2. Μούδιασμα των χεριών, του προσώπου και άλλων τμημάτων του σώματος.
  3. Ακατάλληλα στα δάχτυλα, αλλάζοντας το σχήμα τους.
  4. Άγχος σε άλλες αρθρώσεις.
  5. Ανεπεξέργαστος πυρετός subfebril;
  6. "Αδικαιολόγητη" απώλεια βάρους?
  7. Η εμφάνιση της τελαγγειεκτασίας, των ασβεστοποιήσεων.
  8. Παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας της γαστρεντερικής οδού λόγω μορφολογικών μεταβολών (οισοφαγίτιδα, σπάνια - δωδεκαδακτυλίτιδα, επίμονη δυσκοιλιότητα), καρδιοπάθεια (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα).

Η κύρια θεραπεία της σκληροδερμίας στα παιδιά μειώνεται στη χρήση φαρμάκων που δρουν τοπικά (διμεθοξείδιο, αλοιφή ηπαρίνης) και το διορισμό ενίοτε αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (ασπιρίνη, χιμπατζήδες, νιφεδιπίνη). Ωστόσο, η πρόοδος της διαδικασίας δεν μπορεί να σταματήσει μια τέτοια θεραπεία, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή, D-πενικιλλαμίνη, κυτταροστατικά (μεθοτρεξάτη).

Συμπτώματα

Η εξεταζόμενη ασθένεια είναι αρκετά περίπλοκη - ακόμη και η κλινική της εικόνα είναι πολύπλευρη και μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την κατάσταση της γενικής ανθρώπινης υγείας, το επίπεδο της θρεπτικής αξίας και άλλους εξωτερικούς παράγοντες.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, για τη σκληροδερμία (βλ. Φωτογραφία) τα κοινά συμπτώματα είναι εγγενή:

  • αυθόρμητη απώλεια βάρους - αυτό συμβαίνει ακόμη και με καλή όρεξη και πλήρη απουσία σωματικής δραστηριότητας.
  • Γενική αδυναμία και κόπωση - αυτή η πάθηση επισημαίνεται από τους ασθενείς ως μόνιμη, πολλοί γιατροί διαγνώσουν το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και συνταγογραφούν εντελώς ανεπαρκή θεραπεία.
  • ακανόνιστο πυρετό - δεν σχετίζονται με ψυχρές ή μολυσματικές ασθένειες.

Όλα τα άλλα σημάδια σκληροδερμίας σχετίζονται άμεσα με το πόσο από το σώμα επηρεάζεται από το σκληρόδερμα.

Βλάβες του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων

Οι δερματικές αλλοιώσεις σε ασθενείς με σκληροδερμία χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  1. Σφιχτά οίδημα - το δέρμα αποκτά μια πολύ πυκνή υφή, είναι αδύνατο να συγκεντρωθεί στην πτυχή, εάν πιέσετε την πληγείσα περιοχή του δέρματος, θα υπάρξει ένα οστά. Οι ρυτίδες εξομαλύνονται στο πρόσωπο, αλλά αυτό δεν αποτελεί καλό σημείο - σύντομα, αγνοώντας την ιατρική φροντίδα, το πρόσωπο αποκτά μια απολύτως μηδενική μάσκα προσώπου. Εάν τα χέρια επηρεάζονται, τα δάχτυλα γίνονται πρησμένα / πυκνά και καθίσταται αδύνατο να τα λυγίσεις.
  2. Πλήρης ή μερική αλλαγή στο χρώμα του δέρματος - ορατές εναλλασσόμενες περιοχές του δέρματος με υψηλό βαθμό χρωματισμού και πλήρης απουσία του. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται αγγειακά "μοτίβα".
  3. Αραίωση του δέρματος - οι ασθενείς αναπτύσσουν βαθιές ρυτίδες γύρω από το στόμα, οι οποίες προκαλούν πόνο και δυσκολεύουν το άνοιγμα του στόματος. Σε γενικές γραμμές, το δέρμα γίνεται γυαλιστερό, φλυαρό και ζαρωμένο.

Σε περίπτωση που η εν λόγω ασθένεια προχωρεί ενεργά και ο ασθενής δεν λαμβάνει καμία ιατρική περίθαλψη, εμφανίζονται ατροφικά δερματικά επιθέματα.

Ένα από τα πιο έντονα σημάδια της συστηματικής σκληροδερμίας είναι το σύνδρομο Raynaud και συχνά είναι το μόνο σύμπτωμα. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα της εξεταζόμενης νόσου θα είναι εντελώς πανομοιότυπη με τα σημάδια του συνδρόμου Raynaud:

  • ακόμη και με μικρή έκθεση στο κρύο ή ψυχο-συναισθηματικό «τίναγμα», ο αυλός των αγγείων στενεύει. Το αποτέλεσμα είναι λεύκανση και μούδιασμα των δακτύλων, και μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα - καύση και τσούξιμο?
  • εάν ο αγγειακός σπασμός παραμένει, τα δάχτυλα αρχίζουν να αποκτούν μια μπλε απόχρωση και ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πολύ έντονο πόνο.
  • κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε διαδικασίας θέρμανσης, ο πόνος υποχωρεί, το δέρμα κοκκινίζει.

Δώστε προσοχή: αν το σύνδρομο Raynaud προχωράει ενεργά, δεν υπάρχουν συνταγές για φάρμακα από γιατρούς, τότε με πιθανότητα 89% επώδυνων και βραδείας επούλωσης έλκη θα εμφανιστούν με το πέρασμα του χρόνου και με την πάροδο του χρόνου θα αναπτυχθεί η νέκρωση τους.

Πνευμονική βλάβη

Τα συμπτώματα της διαταραχής της πνευμονικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν ως ένα από τα πρώτα όταν απουσιάζουν άλλα σημάδια σκληροδερμίας. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα βλάβης των πνευμόνων είναι η δύσπνοια και ο παρατεταμένος ξηρός βήχας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσονται πιο πολύπλοκες παθολογίες:

  • Φλεγμονή του υπεζωκότα - Χρόνια πλευρίτιδα χρόνιας φύσης.
  • φλεγμονώδη διαδικασία του ενδιάμεσου πνευμονικού ιστού, η οποία προκαλεί ίνωση - διάμεση πνευμονική ίνωση.
  • συνεχιζόμενη αύξηση της πνευμονικής αρτηρίας - πνευμονική υπέρταση.

Προβλήματα στο μυοσκελετικό σύστημα

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ακτινοβολία - στην περιοχή των δακτύλων των άνω άκρων και στην ανατομική θέση των αρθρώσεων, τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται από λευκές βλάβες που είναι σαφώς ορατές μέσα από το δέρμα.
  • μυϊκός ιστός - ο ασθενής ανησυχεί συνεχώς για τον πόνο στους μύες που δεν σχετίζονται με σωματική άσκηση.
  • οι αρθρώσεις είναι μεγάλες και μικρές - ο ασθενής παραπονιέται για πόνους σε αυτούς που πονάνε στη φύση, το πρωί υπάρχει σοβαρότητα της κάμψης / επέκτασης των αρθρώσεων, η ακαμψία αναπτύσσεται με την πορεία της νόσου?
  • Οστά - το προοδευτικό σκληρόδερμα οδηγεί στην παραμόρφωση των δακτύλων, μπορεί να συντομευθεί και να λυγίσει.

Βλάβη νεφρών

Μπορεί να αναπτυχθεί με δύο μορφές:

  • οξεία μορφή - η παθολογική διαδικασία ξεκινά ξαφνικά, συνοδεύεται από ταχεία ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, ενεργό αρτηριακή πίεση αυξάνεται σε κρίσιμους δείκτες, σημαντική μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται, σύγχυση της συνείδησης,
  • χρόνια βλάβη - μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά διαρκεί πολύ καιρό, χωρίς συμπτώματα. Στη μελέτη των βιοϋλικών αποκάλυψε μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα, μια αύξηση στον αριθμό των ερυθροκυττάρων στο αίμα.

Καρδιακές βλάβες

Οι ασθενείς με αναπτυσσόμενη σκληροδερμία διαμαρτύρονται για τον επαναλαμβανόμενο πόνο στο άνω μέρος του στήθους, την εμφάνιση οιδήματος με μέτρια πρόσληψη υγρών, αυξημένο καρδιακό ρυθμό σε ηρεμία. Μια μακρά διαδικασία καρδιακής βλάβης μπορεί να οδηγήσει σε:

  • ίνωση του καρδιακού μυός - εμφανίζεται η παγίδευση του, η οποία προκαλεί παραβίαση της δραστηριότητας.
  • ενδοκαρδίτιδα - φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς,
  • περικαρδίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στην οροειδή μεμβράνη.

Προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα

Με το προοδευτικό σκληρόδερμα εμφανίστηκαν συχνότερα βλάβες του οισοφάγου. Εκδηλώνονται με καταιγισμό, καούρα, ρίχνοντας το περιεχόμενο του στομάχου στον οισοφάγο, δυσκολία στο πέρασμα των τροφών στο στομάχι, σχηματισμός τροφικών ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου.

Κατά κανόνα, σε σχέση με το σκληρόδερμα, δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στη λειτουργικότητα και τη δομή του στομάχου, δωδεκαδάκτυλο. Αλλά ορισμένες παραβιάσεις των εντέρων θα είναι - εξασθενισμένη περισταλτική, σταθερό αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, δυσκοιλιότητα.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα της εξέλιξης του σκληροδερμία, μπορεί να σημειωθεί ότι υπάρχουν παρατυπίες στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα (μειώνεται η λειτουργικότητά του) και μια αξιοσημείωτη μείωση της ευαισθησίας στα δάκτυλα και σε ορισμένα μέρη του δέρματος - έτσι λειτουργεί η βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σκληροδερμίας, δείτε λεπτομερείς φωτογραφίες:

Διαγνωστικά

Οι αρθρικές και μυϊκές αλλαγές, μαζί με την αναγνώριση των καρδιακών αρρυθμιών, προκαλούν στο γιατρό να σκεφτεί για ρευματισμούς ή για ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η διαφορική διάγνωση απαιτεί ειδικές ανοσολογικές εξετάσεις και ακτινογραφίες.

Το Αμερικανικό Συμβούλιο Ρευματολόγων συνιστά τη χρήση κριτηρίων κριτηρίων. Για μια αξιόπιστη διάγνωση λέει 1 σημάδι του "μεγάλου" ή 2 του "μικρού".

Τα "μεγάλα" χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • συμμετρική πάχυνση του δέρματος των δακτύλων, που εκτείνεται προς τα πάνω μέσα από τους βραχίονες και το σώμα.
  • τυπικές αλλαγές στο δέρμα στο πρόσωπο, το λαιμό, την κοιλιά, το στήθος.

Τα "μικρά" κριτήρια είναι:

  • αλλαγές στο δέρμα, μόνο στα δάχτυλα.
  • ουλές και ανακλήσεις στα τελικά φαλάγγια και τις άκρες των δακτύλων.
  • ίνωση του πνευμονικού ιστού και στις δύο πλευρές, που ανιχνεύεται σε ακτινογραφία.
  • αύξηση του ESR στο αίμα κατά περισσότερο από 20 mm / h.
  • αύξηση της συγκέντρωσης του ινωδογόνου, serumukoid.
  • τρεις συν C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Οι ασθενείς έχουν αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου, βιταμίνη Β12, αλλοιωμένες νεφρικές εξετάσεις.

Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στην αναζήτηση αυτοαντισωμάτων.

Από τις οργανικές τεχνικές, η καπιλαροσκόπηση του νυχιού είναι η πιο ενημερωτική. Άλλοι τρόποι μελέτης της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων δεν θεωρούνται συγκεκριμένοι, επειδή αντικατοπτρίζουν την πολλαπλή παθολογία των οργάνων.

Θεραπεία σκληροδερμίας

Προκειμένου να βελτιωθεί η πρόγνωση για το σκληρόδερμα, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γίνει διάγνωση το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή την παθολογία θα πρέπει πάντα να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση και να εξετάζεται τακτικά - μόνο στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατή η έγκαιρη ανίχνευση σημείων εξέλιξης του σκληροδερμικού και η έγκαιρη διόρθωση της θεραπείας.

Και μια ακόμα σημαντική στιγμή... Η σκληροδερμία δεν αντιμετωπίζεται με μαθήματα. Για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου απαιτεί σταθερή μακροπρόθεσμη και συχνά δια βίου λήψη σοβαρών φαρμάκων που δεν έχουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Μόνο μια καλά επιλεγμένη θεραπεία και η πλήρης συμμόρφωση με τις συστάσεις του ιατρού του ασθενούς θα βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου.

  • αποφύγετε παρατεταμένη έκθεση σε παγετό, επαφή με κρύο νερό, δόνηση, χημικά.
  • αποφύγετε το ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • μειώστε τη διαμονή σας στον ανοιχτό ήλιο.
  • φορούν ζεστά ρούχα, θερμικά εσώρουχα, γάντια αντί για γάντια.
  • σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε καφέ.
  • αγγειακή θεραπεία (θεραπεία του συνδρόμου Raynaud συν Sildenafil, Bozentan).
  • αντιφλεγμονώδη θεραπεία (ΜΣΑΦ (Ksefokam, Nimesil, Denebol), γλυκοκορτικοειδή).
  • κυτταροστατικά (κυκλοφωσφαμίδιο, μεθοτρεξάτη, κυκλοσπορίνη);
  • αντι-ινώδη θεραπεία (D-πενικιλλαμίνη).

Θεραπεία των εκδηλώσεων των εσωτερικών οργάνων:

  • με αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα - συχνά κλασματικά γεύματα, διακοπή του καπνίσματος και αλκοόλ, ύπνο σε κρεβάτι με ανυψωμένο άκρο, αντιεκκριτικά (ομεπραζόλη, φαμοτιδίνη) φάρμακα και παράγοντες που βελτιώνουν την κινητικότητα (μετοκλοπραμίδη).
  • σε περίπτωση πνευμονικής βλάβης, ο συνδυασμός γλυκοκορτικοστεροειδούς (πρεδνιζολόνη) συν κυτταροστατικό (κυκλοφωσφαμίδιο) επιβραδύνει αποτελεσματικότερα τη διαδικασία πνευμονικής ίνωσης. με πνευμονική υπέρταση - αγγειοδιασταλτικά (νιφεδιπίνη) και αντιπηκτικά (βαρφαρίνη) ·
  • με νεφρική βλάβη - επαρκή έλεγχο της αρτηριακής πίεσης (αναστολείς ACE (Moexipril, Perindopril), αναστολείς διαύλων ασβεστίου (Nifedipine), με ανάπτυξη σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας - αιμοκάθαρση,
  • με καρδιακές βλάβες - ΜΣΑΦ και γλυκοκορτικοειδή στην περίπτωση της περικαρδίτιδας και της μυοκαρδίτιδας, σε περίπτωση αρρυθμιών - Αμιωδαρόνη.

Διατροφή

Η σκληροδερμία δεν εφαρμόζεται σε ασθένειες που απαιτούν ειδική δίαιτα. Ωστόσο, η σωστή διατροφή μπορεί να μειώσει την ταλαιπωρία και να ανακουφίσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Όταν το σκληρόδερμα συνιστάται να τηρεί τις ακόλουθες αρχές της διατροφής:

  • εάν ο οισοφάγος έχει υποστεί βλάβη, θα πρέπει να αποφεύγονται τα στερεά τρόφιμα.
  • με την ήττα του εντέρου, είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.
  • πρέπει να καταναλώνονται μεγάλες ποσότητες βιταμινών και μετάλλων, καθώς η απορρόφηση τους στα έντερα συχνά εξασθενεί.
  • πρέπει να καταναλώνετε αρκετές θερμίδες.
  • πρέπει να αποφεύγονται μεγάλες δόσεις βιταμίνης C (πάνω από 1000 mg / ημέρα), καθώς διεγείρει το σχηματισμό συνδετικού ιστού.
  • με νεφρική βλάβη, συνιστάται η μείωση της ποσότητας αλατιού και νερού που προέρχεται από τα τρόφιμα.

Λαϊκές θεραπείες

Μην συνιστούμε τη θεραπεία του σκληροδερμικού με λαϊκές θεραπείες. Ο μηχανισμός της παθολογίας είναι πάρα πολύ λεπτός, πολλά από αυτά δεν είναι γνωστά στην πρόγνωση. Είναι αδύνατο να προβλεφθούν τα οφέλη ή η βλάβη του βοτάνου αφέψημα ή άλλες διαδικασίες. Είναι λυπηρή η γοητεία των λοσιόν κεφίρ με ορμονική θεραπεία.

Οι παραδοσιακοί φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης περιγράφουν αυτές τις μεθόδους

  • εφαρμογή αλοιφής ιχθυόλης ή ταμπόν με χυμό αλόης στο δέρμα μετά τον ατμό στο λουτρό.
  • κομπρέσες ψημένων κρεμμυδιών και μέλι?
  • κατάποση ζωμού από νωτιαίο μυελό, πνεύμονα και αλογοουρά ·
  • αφέψημα των φύλλων bearberry και lingonberry στην ανίχνευση νεφρικής βλάβης.
  • απολύμανση των ελκών στα δάκτυλα με μπανιέρες από φλοιό δρυός, φύλλα τσουκνίδας.

Οι ανασκοπήσεις των μεθόδων θεραπείας δεν είναι οι ίδιες, καθώς οι μορφές της νόσου και η αναμενόμενη απόκριση κάθε οργανισμού είναι μεμονωμένες. Κάθε θεραπεία πρέπει να συμφωνείται με το γιατρό. Θα πρέπει να θυμόμαστε για τη δυνατότητα μιας ασυνήθιστης αντίδρασης στα ναρκωτικά. Οι ασθενείς δεν πρέπει να προσθέτουν πειράματα υποφέρουν.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου είναι υπό όρους ανεπιθύμητη, η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να εξαλείψει την αιτία της νόσου, επηρεάζοντας μόνο τα συμπτώματά της. Η ασθένεια είναι χρόνια, αργά προχωρεί, η κατάλληλη θεραπεία βελτιώνει μόνο την ποιότητα ζωής και επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, η ικανότητα εργασίας χάνεται εντελώς με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής γίνεται ανάπηρος.

Σκληρόδερμα - θεραπεία, αιτίες, διάγνωση

Η σκληροδερμία είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση κολλαγόνου σε διάφορους ιστούς και όργανα. Το δέρμα πάσχει συχνά, αλλά η διαδικασία μπορεί επίσης να συμβεί μέσα στο σώμα. Το δέρμα παχύνει και γίνεται σκληρό. Με την ήττα των εσωτερικών οργάνων υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η σοβαρή υποβάθμιση των ζωτικών οργάνων, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Στους άνδρες, η νόσος παρατηρείται 4 φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Η σκληροδερμία σε παιδιά και εφήβους μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στους μύες, τους αρθρώσεις και το δέρμα.

Αιτίες σκληροδερμίας

Η ανεπαρκής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο κολλαγόνο του ίδιου του οργανισμού παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτή η πρωτεΐνη είναι μέρος του συνδετικού ιστού και του δέρματος. Λόγω της ανοσολογικής επίθεσης, η σύνθεση της ενισχύεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό παθολογικών καταθέσεων.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη του σκληροδερμικού μπορεί:

  • έντονο στρες.
  • υποθερμία;
  • σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • λοιμώξεις.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • χημειοθεραπεία φάρμακα?
  • σκόνη πυριτίου που σχηματίζεται στα ανθρακωρυχεία.

Τύποι και συμπτώματα σκληροδερμίας

Υπάρχουν δύο μορφές σκληροδερμίας: εστιακή και συστηματική. Όταν οι εστιακές βλάβες διασκορπίζονται σε μια μικρή περιοχή, αλλά ο υποδόριος ιστός και τα οστά μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία. Σε συστημική μορφή, μαζί με αλλαγές στο δέρμα, εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα: επηρεάζονται η καρδιά, οι πνεύμονες, το πεπτικό σύστημα, οι αρθρώσεις και οι νεφροί. Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται μόνο στα εσωτερικά όργανα, χωρίς να επηρεάζεται το δέρμα. Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών είναι άρρωστοι.

Το εστιακό σκληρόδερμα χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Plyashechnaya - οβάλ σταθεροποιήσεις (πλάκες) εμφανίζονται στο δέρμα, με ένα χείλος μοβ στην περιφέρεια και μια περιοχή φωτισμού στο κέντρο της αλλοίωσης. Η ανάκτηση λαμβάνει χώρα μετά από μια σημαντική χρονική περίοδο (μέχρι 3-5 χρόνια), μετά την οποία παραμένουν στο δέρμα σκοτεινές κηλίδες.
  • Γραμμική σκληροδερμία - στο πρόσωπο και στα άκρα σχηματίζονται περιοχές σφραγίδων, που μοιάζουν με λωρίδα. Μερικές φορές επηρεάζεται μόνο το ήμισυ του σώματος. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία, τότε ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα - περιορίζοντας την κινητικότητα των μυών και των αρθρώσεων.

Το συστηματικό σκληρόδερμα είναι δύο τύπων:

  • Διάχυτα - τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε σύντομο χρονικό διάστημα, το δέρμα γρήγορα παχύνει, υπάρχουν πρώτες παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων. Πρώτον, το πρόσωπο και τα άκρα επηρεάζονται, τότε το δέρμα του κορμού. Στη συνέχεια, η παθολογική διαδικασία αυξάνει όλο και περισσότερο τα εσωτερικά όργανα, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.
  • Περιορισμένη - αρχίζει ανεπαίσθητα, οι αλλαγές του δέρματος εμφανίζονται αργά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα μπορεί να περιορίζονται από το πρήξιμο των δακτύλων, τη μούδιασμα και τον αποχρωματισμό του δέρματος των χεριών ως αποτέλεσμα των επιδράσεων του κρυολογήματος ή του στρες. Μόνο το δέρμα του προσώπου και των χεριών επηρεάζεται. Με μια μακρά πορεία, η συσταλτικότητα του οισοφάγου μειώνεται, η κατάποση των τροφίμων γίνεται δύσκολη, υπάρχει καούρα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές πνευμονικές και πεπτικές ασθένειες.

Σημείο για το σκληρόδερμα

Θεραπεία σκληροδερμίας

Κανένα από τα γνωστά φάρμακα και θεραπείες δεν μπορεί να εξαλείψει εντελώς την αιτία του σκληροδερμία με τη διακοπή της υπερβολικής σύνθεσης του κολλαγόνου. Η θεραπεία έχει ως στόχο τη διατήρηση του σώματος, την καταπολέμηση των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  1. Μέσα επέκτασης αιμοφόρων αγγείων - βελτίωση της ροής του αίματος στα προσβεβλημένα όργανα.
  2. Φάρμακα για την καταστολή της ανοσίας - μείωση της έντασης της αυτοάνοσης αντίδρασης.
  3. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι ουσίες για την αραίωση του αίματος, βελτιώνουν τη ροή τους μέσω των αγγείων και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  4. Παράγοντες κατά της ινώδους - αποτρέπουν την παγίωση των αποθέσεων κολλαγόνου.

Τα θεραπευτικά μασάζ, τα φυσιοθεραπεία και τα λουτρά υδρόθειου συνιστώνται ως βοηθητική θεραπεία.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι παραδοσιακοί θεραπευτές προσφέρουν πολλές συνταγές για την καταπολέμηση της σκληροδερμίας:

  • Πάρτε ίσα μέρη του knotweed, αλογοουρά πεδίου και πνεύμονα. 1 κουταλιά της σούπας. l μίγμα ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε μισή ώρα. Πίνετε το ένα τρίτο ενός ποτηριού τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.
  • Λιώστε 200 γραμμάρια χοιρινού λίπους στο λουτρό νερού, προσθέστε 20 γραμμάρια ξηρού γρασιδιού και βάλτε το στο φούρνο για 5-6 ώρες. Στη συνέχεια στέλεχος, δροσερό και βάλτε την αλοιφή στο ψυγείο. Εφαρμόστε σε αλλοιώσεις 2-3 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες.
  • Ψήνουμε μέσα στο φούρνο μεσαίο κρεμμύδι και κόβουμε. Σε 1 κουταλιά της σούπας. l κρεμμύδια προσθέστε 1 κουτ. μέλι και 2 κουταλιές της σούπας. l κεφίρ. Από το προκύπτον μίγμα για να κάνετε συμπίεση 3-4 φορές την εβδομάδα.
  • Το βαμβάκι Rhodiola - με βάση τη δόση των 2 σταγόνων ανά 1 κιλό βάρους, υπολογίζει την απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκου και λαμβάνεται από το στόμα 3 φορές την ημέρα για 3 μήνες.

Πρόληψη και πρόγνωση σκληροδερμίας

Η πρωτοβάθμια πρόληψη απουσιάζει. Προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση, να επιβραδυνθούν οι παθολογικές διεργασίες και να επιταχυνθεί η ανάκαμψη, συνιστάται στους ασθενείς η θεραπευτική αγωγή και τα μετρημένα ημερήσια φορτία. Αυτό θα αυξήσει τη δύναμη, θα αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος και θα διατηρήσει την κινητικότητα της άρθρωσης. Δεν μπορείτε να καπνίσετε - η νικοτίνη προκαλεί σπασμό αιμοφόρων αγγείων, τα οποία είναι ήδη σπασμένα λόγω σκληροδερμίας. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για την πρόληψη της γαστρίτιδας και της καούρας, για να προστατέψετε το σώμα από υποθερμία.

Με εστιακή σκληροδερμία, δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή, η ασθένεια μετά από λίγο μπορεί να περάσει αυθόρμητα. Πιθανά υπολειπόμενα μη αναστρέψιμα φαινόμενα με τη μορφή κηλίδων στο δέρμα και μερική περιορισμένη κινητικότητα.

Με τη διάχυτη σκληροδερμία, η πρόγνωση είναι φτωχή, ειδικά με την οξεία ανάπτυξη της διαδικασίας και την εμφάνιση συμπτωμάτων σε γήρας. Ο θάνατος μπορεί να οφείλεται σε πνευμονική, καρδιακή ή νεφρική βλάβη. Δέκα χρόνια μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων, περίπου το 25% των ασθενών πεθαίνουν. Στην περίπτωση χρόνιας πορείας, η πρόγνωση για τη ζωή είναι μέτρια ευνοϊκή - τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά και τα όργανα διατηρούν τη λειτουργία τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.