Η τριχοειδής ανεμοβλογιά, ή, αν χρησιμοποιείται στην ιατρική γλώσσα, η ανεμοβλογιά, την οποία η πλειοψηφία με την πλειοψηφία επέζησε στην παιδική ηλικία, στην πραγματικότητα δεν είναι παρά η συνέπεια της ενεργοποίησης του ιού του έρπητα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μεταδίδεται τόσο εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
Τα συμπτώματα της ευλογιάς των κοτόπουλων
Η ανεμοβλογιά είναι μία από τις λίγες ασθένειες των οποίων η διάγνωση δεν απαιτεί ιατρική εκπαίδευση. Το κύριο σύμπτωμα που καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό της λοίμωξης από την ανεμευλογιά είναι η εμφάνιση ενός εξανθήματος, που συνήθως συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι εξανθήσεις των ευλογιών των κοτόπουλων είναι μικρά ροζ κηλίδες με σαφώς καθορισμένο περίγραμμα. Μέσα σε λίγες ώρες, τα σημεία εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, μετά από τα οποία σχηματίζουν κυστίδια - φυσαλίδες με ένα διαυγές υγρό μέσα, που μοιάζουν με τα σταγονίδια νερού στην εμφάνιση.
Κοτόπουλο στα παιδιά
Η ανεμοβλογιά θεωρείται παραδοσιακά παιδική ασθένεια, καθώς πάνω από το 90% αυτών που έχουν προσβληθεί από τον ιό είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 17 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, η δευτερογενής μόλυνση με ανεμοβλογιά είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω της ανάπτυξης ανοσίας μετά από μια ήδη μεταφερθείσα ασθένεια.
Πορεία της νόσου
Η ανεμοβλογιά είναι ασυμπτωματική για 7-23 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τα πρώτα εξανθήματα παρατηρούνται, κατά κανόνα, στο τριχωτό της κεφαλής και στο πρόσωπο με επακόλουθη εξάπλωση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό τόσο η ομοιόμορφη κατανομή των κυστιδίων σε ολόκληρο το σώμα όσο και η συγκέντρωση στα μεμονωμένα τμήματα του. Δεν αποκλείεται η βλάβη των βλεννογόνων στο στόμα, τα μάτια και τα γεννητικά όργανα.
Το οξύ στάδιο της νόσου διαρκεί περίπου 3-7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το εξάνθημα συνεχίζεται, τα θεραπευμένα κυστίδια αντικαθίστανται από νέα. Σε παιδιά, η ανεμοβλογιά συμβαίνει σπάνια με επιπλοκές, η αυξημένη σωματική θερμοκρασία παρατηρείται συνήθως μόνο στις πρώτες ημέρες της νόσου και συχνότερα δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς.
Θεραπεία της ανεμοβλογιάς στα παιδιά
Η νόσος των ανεμευλογιών περιλαμβάνει θεραπεία εξωτερικών ασθενών με ανάπαυση στο κρεβάτι και καραντίνα. Στην πραγματικότητα, η ίδια η ανεμοβλογιά δεν ανταποκρίνεται σε καμία θεραπεία, οι επιδράσεις αποσκοπούν μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της.
Έτσι, για να ανακουφίσει τον κνησμό και τον καθορισμό του αριθμού των κυστιδίων, συνήθως είναι καυτηριασμένοι με διαλύματα λαμπρό πράσινο, το οποίο συνήθως αναφέρεται ως πράσινο χρώμα ή μπλε του μεθυλενίου. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Το αλκοόλ για αυτούς τους σκοπούς είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά συχνά συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης σε έναν ασθενή, θα πρέπει να ακολουθείται μια ορισμένη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει, κυρίως, άφθονη κατανάλωση και κατανάλωση γαλακτοκομικών και φυτικών προϊόντων που έχουν αποτοξινωτικό αποτέλεσμα. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή αλμυρά, πικάντικα και ξινά τρόφιμα, καθώς και προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε περιπτώσεις ανάπτυξης βακτηριακής λοίμωξης που συμβαίνει, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα γδαρσίματος. Ως εκ τούτου, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η συμπεριφορά του παιδιού, το καλύτερο πράγμα για τα παιδιά είναι να φορούν ελαφριά γάντια. Η υπερθέρμανση θα πρέπει να αποφεύγεται καθώς ο εφίδρωση αυξάνει τον κνησμό. Εάν είναι απαραίτητο και κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά.
Εάν η θερμοκρασία του σώματος υπερβαίνει τους 38 βαθμούς, τα φάρμακα που περιέχουν παρακετόλη χρησιμοποιούνται ως αντιπυρετικό.
Προσοχή! Η ασπιρίνη για την ανεμοβλογιά αντενδείκνυται επειδή μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επιπλοκών ποικίλης σοβαρότητας.
Προσοχή! Η ιβουπροφαίνη (nurofen) για την ανεμοβλογιά δεν συνιστάται
Η ιβουπροφαίνη με ανεμοβλογιά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Παρά το γεγονός ότι η πλειοψηφία των ρωσόφωνων ιστότοπων θα σας πει ότι μπορείτε να πάρετε τόσο παρακεταμόλη όσο και ιβουπροφαίνη, είναι πολύ ανεπιθύμητο να το πάρετε. Σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ (MedlinePlus.Gov), αυξάνει την πιθανότητα επανεμφάνισης.
Παρόμοια δεδομένα περιέχονται στους έγκυρους ιατρικούς πόρους στο Ηνωμένο Βασίλειο (για παράδειγμα, NHS.uk). Τα ίδια δεδομένα χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς όταν συνταγογραφούν φάρμακα που μειώνουν τον πυρετό στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες.
Εγκυμοσύνη ενηλίκων
Η συχνότητα εμφάνισης ανεμευλογιάς σε ενήλικες είναι περίπου 10% όλων των περιπτώσεων που αναφέρθηκαν. Κατά κανόνα, πρόκειται για πρωτογενείς λοιμώξεις ατόμων ηλικίας άνω των 17 ετών που δεν είχαν ανεμευλογιά σε νεαρή ηλικία. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις δευτερογενούς μόλυνσης, που εμφανίζονται κυρίως σε ασθενείς που πάσχουν από παθολογικές καταστάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος ή που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
Πορεία της νόσου
Σε αντίθεση με το νηπιαγωγείο, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ενήλικου ατόμου είναι πολύ πιο ενεργό στην απόκριση στην κατάποση του ιού. Επομένως, τα εξωτερικά σημάδια ασθενειών όπως η ανεμοβλογιά στους ενήλικες, κατά κανόνα, εμφανίζονται αργότερα, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πολύ πιο δύσκολη.
Πιο συχνά, μετά από μια περίοδο επώασης, η διάρκεια της οποίας είναι η ίδια τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, η ανεμοβλογιά στην τελευταία εμφανίζεται ως αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, φτάνοντας συχνά σε ένα κρίσιμο σημείο των 40 βαθμών ή και περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος μπορεί να καθυστερήσει για αρκετές ημέρες. Η παρατεταμένη υπερθερμία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση, καθώς και φως και φάρυγγα.
Με την εμφάνιση εξανθήσεων, η αυξημένη θερμοκρασία διατηρείται συνήθως ή υπάρχει ελαφρά μείωση. Υπάρχει επίσης μια οξεία αντίδραση των λεμφαδένων, που εκφράζεται στην αύξηση τους. Η διάρκεια της οξείας φάσης της ανεμοβλογιάς στους ενήλικες είναι περίπου 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το εξάνθημα συνεχίζεται στο δέρμα, ενώ η επούλωση των κυστιδίων, η οποία στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει χωρίς ίχνος, στους ενήλικες συχνά συνοδεύεται από το σχηματισμό ουλών.
Θεραπεία της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες
Εκτός από τα μέτρα που ελήφθησαν για τη θεραπεία της ανεμευλογιάς σε παιδιά, στην περίπτωση μιας νόσου των ενηλίκων, είναι απαραίτητη η ενεργός πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Ως εκ τούτου, η θεραπεία γίνεται με τη χρήση αντιικών και ανοσορρυθμιστικών φαρμάκων. Εάν ενδείκνυται, χρησιμοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία.
Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, είναι απαραίτητη η αυστηρή τήρηση της προσωπικής υγιεινής. Οι επεξεργασίες νερού που μπορούν να ανακουφίσουν σημαντικά τον κνησμό είναι δυνατές αμέσως μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνιστάται επίσης η συχνή αλλαγή κλινοσκεπασμάτων.
Παρά την εκτεταμένη επικράτηση της ανεμοβλογιάς, αυτή η ασθένεια δεν είναι αβλαβής και απαιτεί άμεση ανταπόκριση. Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και κατάλληλης θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης επιπλοκών και στη σημαντική μείωση της διάρκειας της νόσου. Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, καθώς και οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας θα πρέπει να συμφωνούνται υποχρεωτικά με το γιατρό.
Προβολές βίντεο για ανεμοβλογιά
"Ζήστε υγιή!". Η απελευθέρωση της μετάδοσης της ανεμοβλογιάς.
Ο γιατρός Komarovsky για τους κινδύνους της ανεμοβλογιάς των παιδιών.
Ανεμευλογιά (ανεμοβλογιά)
Η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του έρπητα τύπου 3, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως Varicella-Zoster ή έρπης ζωστήρας. Είναι πολύ συνηθισμένο σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, κάθε άτομο είναι 100% ευάλωτο σε πρωτογενή λοίμωξη.
Το όνομα "ανεμοβλογιά" συσχετίζεται με την λανθασμένη υπόθεση που ήταν κοινή στον Μεσαίωνα και τη νέα εποχή που αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος ευλογιάς - και για μια σχετικά γρήγορη και εύκολη πορεία ονομάστηκε "ανεμοβλογιά".
Μέχρι σήμερα, η διαφορική διάγνωση με την ευλογιά δεν απαιτείται, διότι, πρώτον, η τελευταία ασθένεια δεν βρίσκεται σχεδόν σε ανεπτυγμένες χώρες, δεύτερον, εντοπίζονται μοναδικά συμπτώματα ειδικά για την ανεμοβλογιά, τρίτον, σε απομονωμένες αμφίβολες περιπτώσεις, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και το περιεχόμενο των φυσαλίδων δίνει την ακριβή απάντηση.
Περιεχόμενο
Τι συμβαίνει στο σώμα υπό την επίδραση του ιού;
Ο ιός Varicella Zoster ανήκει στους ιούς του έρπητα και η επίδρασή του στο σώμα είναι αρκετά παρόμοια με την ανάπτυξη άλλων μορφών έρπητα. Η συμπεριφορά του Varicella-Zoster οφείλεται στις δύο ιδιότητές του: δερματοτροπική και νευροτροπική, δηλαδή "αγάπη" για τα κύτταρα του δέρματος και τα νευρικά κύτταρα, αντίστοιχα.
Η ανεμοβλογιά έχει διάφορα στάδια, και μεταξύ μερικών από αυτά το χρονικό διάστημα μπορεί να είναι δεκάδες χρόνια.
Τόσο ένα παιδί όσο και ένας ενήλικας που δεν είχε ποτέ ανεμοβλογιά μπορεί να πιάσει μια πρωτογενή λοίμωξη, και σε ενήλικες η πορεία της νόσου είναι συνήθως πιο σοβαρή.
Η συνηθέστερη ηλικία της ασθένειας είναι 4-7 χρόνια.
Τα βρέφη αρρωσταίνουν επίσης και μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις:
- ενδομήτρια λοίμωξη (η μητέρα αρρωσταίνει την τελευταία εβδομάδα της εγκυμοσύνης).
- απουσία θηλασμού και, αντιστοίχως, τα προστατευτικά αντισώματα της μητέρας.
- με ισχυρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου και του AIDS).
Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης ενός υγιούς μωρού που θηλάζει εάν η μητέρα δεν έχει ειδική ανοσία (δεν είχε καθόλου ανεμοβλογιά και δεν είχε εμβολιαστεί).
- Περίοδος μόλυνσης και επώασης
Ο ιός εισέρχεται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και στερεώνεται στην βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπου συσσωρεύεται και πολλαπλασιάζεται - χωρίς συμπτώματα ανεμευλογιάς. Κατά μέσο όρο, αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες, ο ασθενής δεν είναι μολυσματικός. - Πρώτα συμπτώματα
Σταδιακά, ο ιός της ανεμευλογιάς αρχίζει να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και, όταν η ποσότητα του γίνεται επαρκής, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού ανταποκρίνεται στην αλλοδαπή παρουσία. Ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό, αδυναμία, πονοκέφαλο, πόνο στην πλάτη, αλλά δεν έχει εξανθήματα ακόμα. Αυτή η περίοδος διαρκεί 1-2 ημέρες, ενώ ο ασθενής μπορεί να μολύνει άλλους. - Πρωτοβάθμια οξεία φάση
Με τη ροή του αίματος, ο ιός φτάνει τους στόχους του - το δέρμα και τα νευρικά κύτταρα. Δεν υπάρχουν ακόμα αλλοιώσεις των νεύρων, το Varcelle Zoster αγκυρώνεται μόνο στις ρίζες του νωτιαίου μυελού, αλλά εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα στο δέρμα - ένα εξάνθημα που εμφανίζεται σε θραύσματα κατά τις επόμενες 4-7 ημέρες. Ένα εξάνθημα είναι η απάντηση του οργανισμού στη δραστηριότητα ενός ιού της ανεμευλογιάς που είναι συγκεντρωμένη στο δέρμα και σε σπάνιες περιπτώσεις είναι σχεδόν αόρατη, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Ο ασθενής παραμένει μολυσματικός. - Ανάκτηση
Εάν ένας ασθενής έχει ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, τότε μετά από 4-7 ημέρες το εξάνθημα σταματά, η γενική κατάσταση βελτιώνεται, η οξεία φάση τελειώνει. Ο ασθενής σταματά να είναι μολυσματικός, αλλά ο ιός σταθεροποιείται σταθερά στα νευρικά κύτταρα και παραμένει εκεί για ζωή. - Δευτεροβάθμια οξεία φάση
Όταν εξασθενεί η ανοσία ή διεγείρεται το νευρικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένης και της συχνής πίεσης), ο ιός της ανεμοβλογιάς αποκαλύπτεται και πάλι. Αυτή τη φορά, οι περιοχές των εκρήξεων εξαρτώνται από το ποιο συγκεκριμένο νεύρο επηρεάζεται περισσότερο - συχνά είναι η μασχαλιαία περιοχή ή το στομάχι, γι 'αυτό και η δευτερογενής εκδήλωση του Varietzel Zoster ονομάζεται έρπης ζωστήρας. Οι εκδηλώσεις του δέρματος σε αυτό το στάδιο μπορεί να μην είναι - τα συμπτώματα περιορίζονται στον πόνο κατά μήκος του νεύρου, κάτι που είναι ιδιαίτερα συχνό στους ηλικιωμένους. Σε περιόδους δερματικού εξανθήματος, ο ασθενής, καθώς και η ανεμοβλογιά, παραμένουν μολυσματικοί, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.
Σήμερα δεν υπάρχουν τρόποι για την πλήρη καταστροφή του ιού του έρπητα τύπου 3 στο σώμα. Σταθερά στις νευρικές απολήξεις, ο Varcelle Zoster καθίσταται ελάχιστα επιρρεπής σε αντιιικά φάρμακα και ανοσοποιητικούς παράγοντες - η δράση τους στοχεύει κυρίως στη θεραπεία των παροξύνσεων, αποτελεσματική όταν εντοπιστεί κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων του ιού στα κύτταρα του δέρματος. Ως εκ τούτου, η ανεμοβλογιά μπορεί να περιγραφεί μόνο ως το πρώτο στάδιο μιας χρόνιας ασθένειας - ο ιός έρπητα τύπου 3.
Ωστόσο, μετά την πρώτη μόλυνση, ένα άτομο αναπτύσσει ισχυρή ανοσία έναντι του Varcelle Zoster - επομένως, δεν αρρωσταίνουν πάλι με ανεμοβλογιά (δηλαδή το πρώτο οξύ στάδιο), όλες οι μεταγενέστερες εκδηλώσεις είναι αποτέλεσμα της δραστηριότητας του ιού που υπάρχει ήδη στο σώμα.
Δεδομένης της φύσης της ανοσολογικής αντίδρασης, σε πολλές χώρες, μεταξύ άλλων και στη Ρωσία, θεωρείται σκόπιμο να πραγματοποιηθεί εμβολιασμός, αντί να μολυνθεί ειδικά το παιδί από την προσχολική ηλικία, κάτι που είναι επίσης πολύ συνηθισμένο στην εποχή μας.
Πώς παίρνετε ανεμευλογιά;
Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα μολυσμένο άτομο μεταξύ της πρώτης και της τελευταίας ημέρας του εξανθήματος, καθώς και 1-2 ημέρες πριν από την εμφάνιση των φλύκταινες. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τη μεγάλη εξάπλωση της ανεμοβλογιάς στον κόσμο - η προδρομική περίοδος είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωριστεί. Επιπλέον, παρατηρείται μια πολύ υψηλή ευαισθησία των ανθρώπων στον ιό του έρπητα τύπου 3 - κάθε άτομο που έρχεται σε επαφή με αυτό μολύνεται.
Η ανεμοβλογιά μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο, δεν επιβιώνει στο εξωτερικό περιβάλλον ή, για παράδειγμα, στο σώμα των κατοικίδιων ζώων. Η πηγή της πρωταρχικής μόλυνσης μπορεί να είναι ο ασθενής με έρπητα ζωστήρα στο οξεικό στάδιο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί κατά την επαφή με το περιεχόμενο των φλύκταινων.
Διάγνωση και συμπτώματα ανεμοβλογιάς
Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της ανεμοβλογιάς είναι το εξάνθημα, το οποίο εμφανίζεται μόνο τη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση και τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση μολυσματικού προσώπου.
Πρώτον, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο ευρέως διαδεδομένος εντοπισμός του εξανθήματος - εντοπίζεται ακόμη και στο τριχωτό της κεφαλής, στις βλεννώδεις μεμβράνες, στον επιπεφυκότα. Χαρακτηριστικό ενός εξανθήματος είναι η μέτρια έως σοβαρή φαγούρα.
Δεύτερον, το εξάνθημα με ανεμοβλογιά είναι αρκετά ετερογενές σε εμφάνιση, καθώς εμφανίζεται σε θραύσματα σε 1-7 ημέρες. Στο σώμα του ασθενούς υπάρχουν νέοι σχηματισμοί - μικρά ροζ κηλίδες. και ουλές και κυστίδια με πυώδη περιεχόμενα και κρούσματα ουλής.
Η διάγνωση της ανεμοβλογιάς, με εξαίρεση τις σπάνιες περίπλοκες περιπτώσεις, δεν είναι δύσκολη και πραγματοποιείται με βάση την επιθεώρηση, αλλά υπάρχουν και εργαστηριακές εξετάσεις που ανιχνεύουν τον ιό του έρπητα ζωστήρα στο αίμα και εξανθήματα κατά τη διάρκεια της παροξυσμού.
Φωτογραφίες ανεμόμυλου
Θεραπεία της ανεμοβλογιάς σε παιδιά και ενήλικες
Η ανεμοβλογιά σε παιδιά και ενήλικες απαιτεί το διορισμό ειδικών φαρμάκων που διευκολύνουν την πορεία της νόσου. Στη χώρα μας, η τυποποιημένη θεραπεία είναι ο διορισμός αντιισταμινικών για να απαλλαγούμε από φαγούρα, αντιπυρετικά φάρμακα και αντισηπτικά (συνήθως βαφές ανιλίνης).
Μια λύση λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο) χρησιμοποιείται στην ανεμοβλογιά ως πρότυπο αντισηπτικό για απολύμανση. Ωστόσο, στην παγκόσμια πρακτική, αυτή η προσέγγιση εγκαταλείφθηκε εδώ και πολύ καιρό, καθώς τα αντιισταμινικά και τα αντιαλλεργικά φάρμακα έχουν ισχυρή συστημική επίδραση στο σώμα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα και έχουν πολλές παρενέργειες και το λαμπρό πράσινο ή ιώδιο δεν είναι πάντοτε αισθητικά αποδεκτό.
Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά προκαλείται από έναν ιό, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματική, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών της πνευμονίας της ανεμοβλογιάς. Επιπλέον, με την κανονική πορεία της συγκεκριμένης θεραπείας, δεν απαιτείται - το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αναγνωρίζει και καταστρέφει τον ιό στο αίμα και τα κύτταρα του δέρματος για αρκετές ημέρες. Αλλά με τον ιό του έρπητα ζωστήρα, ο οποίος έχει εισαχθεί στα νευρικά κύτταρα, κατά κανόνα, ούτε η ανοσία μας ούτε τα φάρμακα μπορούν να αντεπεξέλθουν.
Η θεραπευτική αγωγή της ανεμοβλογιάς στα παιδιά έχει διάφορες κατευθύνσεις:
- Ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά συστημικής δράσης, τα οποία όμως γίνονται λιγότερο δημοφιλή σήμερα, καθώς η αναστολή της ανοσολογικής αντίδρασης, σύμφωνα με τις υποθέσεις, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Όταν τα γενικά συμπτώματα της φλεγμονής τείνουν επίσης να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς - ανακουφίζουν τον πόνο και τη θερμοκρασία, για τα οποία συνιστάται η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη.
- Η μείωση της οξείας περιόδου, ειδικά σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αντιιικά φάρμακα, ειδικά acyclovir και ιντερφερόνη, τα οποία καταστέλλουν την αναπαραγωγή του ιού, διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Πρόληψη επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης δευτερογενούς λοίμωξης. Για το λόγο αυτό, τα στοιχεία του εξανθήματος αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά, συνταγή για το κρεβάτι.
Για την περίοδο εμφάνισης εξανθήματος, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η επαφή με τον ασθενή, επιπλέον πρέπει να δοθεί καραντίνα σε άτομα που δεν είχαν ανεμευλογιά, επικοινωνώντας με τον ασθενή 1-2 ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα.
Πρόληψη της ανεμοβλογιάς
Το θέμα της πρόληψης της ανεμοβλογιάς παραμένει εξαιρετικά αμφιλεγόμενο. Ορισμένοι ειδικοί εξακολουθούν να μην το θεωρούν απαραίτητο, παρά τις πιθανές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που καθυστερούν στο χρόνο. Λόγω του γεγονότος ότι τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, κατά κανόνα, φέρουν ανεμοβλογιά ευκολότερα από άλλες ηλικιακές ομάδες, μερικές φορές οι γονείς και οι γιατροί προσπαθούν ακόμη και να μολύνουν ένα παιδί ειδικά για να μπορέσει να υποστεί την ασθένεια νωρίτερα.
Εν τω μεταξύ, από τη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, οι πολιτισμένες χώρες χρησιμοποίησαν με επιτυχία ένα πολύ αποτελεσματικό εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς, που παρέχει ισχυρή ανοσία για δεκαετίες, σύμφωνα με μελέτες του αίματος ενηλίκων που εμβολιάστηκαν στην παιδική ηλικία. Αυτό το εμβόλιο, συμπεριλαμβανομένων των τροποποιημένων εκδόσεων του, είναι επίσης διαθέσιμο στη Ρωσία, συνιστάται ιδιαίτερα για άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών - γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, ασθενείς με καρκίνο, μολυσμένα με HIV και ούτω καθεξής.
Θυμηθείτε ότι είναι αδύνατο να προβλέψετε την πορεία της νόσου ακόμη και σε ένα υγιές παιδί, επομένως, όταν αποφασίζετε για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς, συμβουλευτείτε αρκετούς ειδικούς!
Επιπλοκές από ανεμοβλογιά
Περίπου το 5% των περιπτώσεων ανεμευλογιάς εμφανίζονται με διάφορες επιπλοκές. Παραδοσιακά, η νόσος είναι πιο σοβαρή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών (κατά την αρχική μόλυνση) και επίσης σε βρέφη.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανεμοβλογιά μπορεί να βλάψει το έμβρυο, ο μεγαλύτερος κίνδυνος (περίπου 2%) παρατηρείται κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από 12 έως 20 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη ειδικά για τον έρπητα ζωστήρα είναι αποτελεσματική - μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών. Είναι αρκετά επικίνδυνο και λοίμωξη της εγκύου γυναίκας την περασμένη εβδομάδα πριν από τον τοκετό, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει χρόνο να εργαστεί και η συγγενής ανεμοβλογιά παρατηρείται στο νεογέννητο, το οποίο προχωρά πολύ σκληρά.
Συνολικά, υπάρχουν περίπου 200 επιπλοκές του Varcella-Zoster μόνο από το νευρικό σύστημα, το δέρμα, οι πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Εξετάστε μερικές περιπτώσεις σοβαρής ανεμευλογιάς.
- Δευτερογενής μόλυνση
Η πιο συνηθισμένη δευτερογενής λοίμωξη εισέρχεται στο δέρμα όταν χτενίζει παλμούς και κυστίδια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μικρά παιδιά με ανεμοβλογιά συστήνεται να κόψουν τα νύχια τους σύντομα. Είναι ενδιαφέρον ότι μια δευτερογενής λοίμωξη μπορεί τόσο να περιπλέξει την πορεία της ανεμοβλογιάς και να την ανακουφίσει - για παράδειγμα, ο έρπης Zoster συμπεριφέρεται πολύ διφορούμενος με οστρακιά. Σύμφωνα με παρατηρήσεις, εάν η λοίμωξη από οστεοπόρωση εμφανίστηκε στην αρχή του εξανθήματος της ανεμοβλογιάς, τότε και οι δύο ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν πιο εύκολα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις μια δευτερογενής μόλυνση επιδεινώνει την πορεία της ανεμοβλογιάς, επιμηκύνει την περίοδο αποκατάστασης, επιδεινώνει τη γενική κατάσταση. Το σοβαρότερο σενάριο της δευτερογενούς λοίμωξης είναι η σήψη αίματος - μια επείγουσα, απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Επιπλέον, τα αποστήματα του δέρματος και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστα. - Πνευμονία της ανεμοβλογιάς
Είναι μια συνηθισμένη επιπλοκή σε ενήλικες που παίρνουν ανεμοβλογιά για πρώτη φορά. Στα παιδιά - στη δεύτερη θέση μετά τη δευτερογενή μόλυνση. Είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση - τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογική διαδικασία ανιχνεύεται με ακτινοσκόπηση. Τα συμπτώματα είναι δύσπνοια, πόνος στο στήθος, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, σε προχωρημένες περιπτώσεις - πτύελα με αίμα. Θεραπεία με αντιιικά φάρμακα μόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης - πρέπει να διακρίνεται η βακτηριακή πνευμονία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί παράλληλα με την ανεμοβλογιά και να απαιτήσει αντιβιοτική θεραπεία. - Ενδοσχολική ανεμευλογιά
Είναι μια βλάβη της βλεννώδους μεμβράνης των εσωτερικών οργάνων, παρόμοια με ένα εξάνθημα στο δέρμα. Παρουσιάζεται σε βρέφη, καθώς και σε άτομα με σοβαρά εξασθενημένη ανοσία, η θνησιμότητα είναι πολύ υψηλή, η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και την έκταση των βλαβών. - Εγκεφαλίτιδα κατά της ανεμοβλογιάς
Βλάβη του εγκεφάλου με τον έρπητα ζωστήρα. Οι εκδηλώσεις είναι πολύ ποικίλες και εξαρτώνται από τη θέση των προσβεβλημένων ιστών - η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολλά χρόνια, μπορεί να συνοδεύεται από εξασθενημένη κίνηση, συμπεριφορά και νευρικό πόνο. Σε μερικές περιπτώσεις, η εγκεφαλίτιδα ανεμευλογιάς εμφανίζεται στην οξεία περίοδο ενάντια στο υπόβαθρο της σοβαρής ασθένειας λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, αλλά ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. - Αιμορραγική ανεμευλογιά
Βρίσκεται σε άτομα με διαταραχή αιμορραγίας και θεωρείται επίσης φυσιολογική εάν η εικόνα παρατηρείται μόνο σε ορισμένες σπάνιες ουλές. Εάν, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της οξείας περιόδου, το εξάνθημα περιέχει χλόη, εμφανίζονται μώλωπες στο δέρμα - μιλούν για μια σοβαρή μορφή αιμορραγικής ανεμευλογιάς. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας και θανάτου. - Γαγκρενώδης ευλογιά κοτόπουλου
Πολύ σοβαρή επιπλοκή της ανεμοβλογιάς, που συνοδεύεται από νέκρωση ιστού κάτω από τις φλεγμονώδεις βλατίδες και κυστίδια. Σπάνια εντοπίζεται σε άτομα με πολύ εξασθενημένη ανοσία ή, αντιθέτως, παθολογικά ισχυρή ανοσοαπόκριση (συμπεριλαμβανομένης αλλεργικής αντίδρασης ή ορισμένων δερματικών παθήσεων).
Η ανεμοβλογιά Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της νόσου
Συχνές Ερωτήσεις
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση
Τι είναι η ανεμοβλογιά Η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) είναι μια ιογενής ασθένεια που μεταδίδεται με αερόλυμα από μολυσμένο άτομο σε υγιή και χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα δερματικά εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων που εμφανίζονται στο υπόβαθρο σοβαρού πυρετού και άλλων σημείων γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
Η ανεμοβλογιά είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Μέχρι το δεύτερο μισό του δέκατου όγδοου αιώνα, η ασθένεια θεωρήθηκε ως μια εύκολη παραλλαγή της πορείας της ευλογιάς ή της μαύρης ευλογιάς, η οποία εκείνη την εποχή ήταν μια πραγματική καταστροφή, καταστρέφοντας ολόκληρους οικισμούς.
Μόνο στις αρχές του περασμένου αιώνα διαπιστώθηκε η σχέση ανάμεσα στην ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Τότε υπήρχε μια υπόθεση σχετικά με τη γενική φύση της ασθένειας. Ωστόσο, ο παθογόνος ιός απομονώθηκε μόνο το 1951.
Ταυτόχρονα, αποδείχθηκε ότι το άτομο που είχε ανεμευλογιά είχε μια λεγόμενη τεταμένη δια βίου ανοσία, όταν η ανοσία στην λοίμωξη οφειλόταν στην παρουσία του παθογόνου στο σώμα.
Σε περίπτωση δυσμενών συνθηκών, ο ιός "ύπνου" στους νευρικούς κόμβους ενεργοποιείται, προκαλώντας κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα - φυσαλιδώδη εξανθήματα κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.
Βότσαλα. Εξάνθημα κατά μήκος του μεσοπλεύριου νεύρου.
Σήμερα, η ανεμοβλογιά είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες (κατατάσσεται τρίτη μετά από τη γρίπη και ARVI). Τα παιδιά είναι συνήθως άρρωστα (οι ασθενείς κάτω από την ηλικία των 14 αποτελούν περίπου το 80-90% όλων των περιπτώσεων), αυτή η κατηγορία του πληθυσμού έχει σχεδόν 100% ευαισθησία στο παθογόνο της ανεμευλογιάς. Ως εκ τούτου, η ανεμοβλογιά αναφέρεται στις λεγόμενες λοιμώξεις "παιδικής ηλικίας".
Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε ήπιες και μέτριες μορφές, έτσι ώστε τα θανατηφόρα αποτελέσματα να είναι εξαιρετικά σπάνια. Για το λόγο αυτό, πολλοί εμπειρογνώμονες εδώ και πολύ καιρό θεωρούσαν την ανεμοβλογιά ως «ασυνήθιστη» ασθένεια.
Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι με την ανεμοβλογιά δεν επηρεάζεται μόνο ο ιστός και ο νευρικός ιστός, αλλά και το πεπτικό σύστημα, οι πνεύμονες και τα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής. Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ανθρώπινος παθογόνος παράγοντας
Ο παθογόνος ανεμευλογιάς ανήκει στην οικογένεια των ιών του έρπητα, που περιλαμβάνει μια ποικιλία ιών που προκαλούν διάφορες ασθένειες στα αμφίβια, τα πουλιά, τα θηλαστικά και τους ανθρώπους.
Όλοι οι ιοί του έρπητα έχουν γονιδίωμα που αποτελείται από δίκλωνο DNA. Είναι αρκετά ευαίσθητα στις εξωτερικές φυσικές και χημικές επιρροές, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας και της υπεριώδους ακτινοβολίας.
Οι περισσότεροι ιοί αυτής της ομάδας μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές ακόμη και για τη ζωή, σε μολυσμένο οργανισμό, χωρίς να προκαλέσουν κλινικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, αναφέρονται στις λεγόμενες αργές λοιμώξεις (έρπης, έρπητα ζωστήρα κ.λπ.). Κάτω από αντίξοες συνθήκες, μια αδρανής λοίμωξη μπορεί να ενεργοποιηθεί και να εμφανιστούν έντονα σημάδια της νόσου.
Οι ιοί έρπης μεταδίδονται εύκολα από άτομο σε άτομο, έτσι ώστε η πλειοψηφία του πληθυσμού στον πλανήτη να έχει χρόνο να μολυνθεί στην παιδική ηλικία. Για τους παθογόνους παράγοντες αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από πολυοργανισμούς και πολυσυστηματικές βλάβες, αυτό συνδέεται με ένα τερατογόνο αποτέλεσμα (εμφάνιση εμβρυϊκών δυσμορφιών) και το θάνατο ασθενών με εξασθένιση, ειδικά νεογνών.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι ιούς του έρπητα αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και ενεργοποιούνται ενάντια σε άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με έντονη μείωση της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, κακοήθεις όγκοι).
Ο ιός της ανεμευλογιάς και ο ιός του έρπητα ζωστήρα (ιός Varicella zoster) είναι ικανός να πολλαπλασιαστεί αποκλειστικά στον πυρήνα των κυττάρων ενός μολυσμένου προσώπου και στο εξωτερικό περιβάλλον πεθαίνει γρήγορα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας και άλλων δυσμενών παραγόντων. Στα σταγονίδια του σάλιου και της βλέννας, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να παραμείνει για όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά.
Πώς συμβαίνει η λοίμωξη από τον ιό της ανεμοβλογιάς;
Η πηγή της λοίμωξης από τον ιό της ασθένειας Varicella zoster είναι ένα άρρωστο που έχει ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι η υψηλότερη συγκέντρωση του παθογόνου είναι στο περιεχόμενο των χαρακτηριστικών φυσαλίδων για την ανεμοβλογιά.
Παραδοσιακά, η ανεμοβλογιά οφείλεται σε αναπνευστικές νόσους, ωστόσο, στην ρινοφαρυγγική βλέννα, ο ιός εμφανίζεται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης καλύπτεται επίσης με εξανθήματα. Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα περιέχουν σημαντικά λιγότερα παθογόνα από τα περιεχόμενα των φυσαλίδων που βρίσκονται στο δέρμα.
Οι κρούστες που σχηματίζονται στη θέση των φυσαλίδων που εκρήγνυνται δεν έχουν παθογόνα, επομένως η περίοδος της μεγαλύτερης μολυσματικότητας του ασθενούς καθορίζεται από τη στιγμή εμφάνισης του εξανθήματος μέχρι την περίοδο σχηματισμού των κρούστας.
Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων μέσω της εισπνοής αέρα που περιέχει στοιχεία βλέννας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανεμευλογιά πήρε το όνομά της λόγω της ιδιαίτερης αστάθειας της μόλυνσης - ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι 20 μ., Διεισδύοντας στους διαδρόμους των κατοικιών και ακόμη και από τον ένα όροφο στον άλλο.
Επιπλέον, η ανεμοβλογιά μπορεί να περάσει από μια έγκυο γυναίκα σε ένα μωρό μέσω του πλακούντα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενήλικες γυναίκες σπάνια εμφανίζουν ανεμοβλογιά. Επομένως, συνήθως συμβαίνει μόλυνση από έμβρυο όταν ενεργοποιείται μια επίμονη (αδρανής) μόλυνση με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.
Εάν εμφανιστεί εμβρυϊκή λοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο (στις πρώτες 12 εβδομάδες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως), τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος να έχετε ένα παιδί με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα. Η μόλυνση αργότερα, κατά κανόνα, οδηγεί στην εμφάνιση μόλυνσης μετά τη γέννηση, αλλά όχι υπό μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.
Ποιος είναι πιο ευαίσθητος στην ανεμοβλογιά;
Τα νεογνά δεν είναι καθόλου ευαίσθητα στην ανεμοβλογιά, επειδή έλαβαν τα απαραίτητα αντισώματα από τη μητέρα για να προστατεύσουν από τον ιό κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Ωστόσο, τα μητρικά αντισώματα ξεπλένονται σταδιακά από το σώμα και μπορούν να εμποδίσουν πλήρως την ανάπτυξη της νόσου μόνο κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού.
Στη συνέχεια, η ευαισθησία στην ανεμοβλογιά αυξάνεται, φθάνοντας σχεδόν το 100% του μέγιστου στην ηλικία των 4-5 ετών. Δεδομένου ότι η πλειοψηφία του πληθυσμού έχει χρόνο να πιάσει την ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, αυτή η μορφή ιού της ασθένειας Varicella zoster είναι αρκετά σπάνια στους ενήλικες.
Η ανάπτυξη σε άτομα με έρπητα ζωστήρα της ανεμοβλογιάς, αντίθετα, συμβαίνει συνήθως σε γήρας (65% των περιπτώσεων της νόσου καταγράφονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών).
Έτσι, η ανεμοβλογιά επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, και τον έρπητα ζωστήρα - τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, και οι δύο ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία.
Η ανεμοβλογιά είναι αρκετά επικίνδυνη στην επιδημία, επομένως καταγράφονται συχνά κρούσματα ανεμευλογιάς σε παιδικές ομάδες (νηπιαγωγεία, σχολεία, σανατόρια κλπ.). Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια μίνι-επιδημία και ως επακόλουθο της επαφής με έναν ενήλικα ασθενή με έρπητα ζωστήρα.
Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σποραδικά (εκτός από επιδημικές εστίες) περιπτώσεις ανεμοβλογιάς, όταν ο ασθενής μπορεί να απομονωθεί εγκαίρως, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης.
Για την εμφάνιση της ανεμοβλογιάς χαρακτηρίζεται από μια ιδιόμορφη κυκλική εμφάνιση επιδημιών. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μικροί κύκλοι επιδημιών που επαναλαμβάνονται σε λίγα χρόνια και μεγάλοι με διαστήματα 20 ετών και άνω.
Το φθινόπωρο, παρατηρείται σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ανεμευλογιάς που συνδέεται με την μαζική επιστροφή παιδιών σε νηπιαγωγεία και σχολεία. Η άνοδος της επίπτωσης την άνοιξη οφείλεται σε έντονες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και σε εποχική μείωση της ανοσίας.
Σημεία, συμπτώματα και κλινική πορεία της ανεμευλογιάς
Ταξινόμηση των κλινικών εκδηλώσεων της ανεμευλογιάς
Όταν μιλάνε για την ταξινόμηση των κλινικών για την ανεμευλογιά, τότε, πρώτα απ 'όλα διακρίνονται οι τοπικές και γενικευμένες μορφές της νόσου.
Στην τοπική μορφή, οι βλάβες περιορίζονται στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος, όταν εμφανίζονται συγκεκριμένα παθολογικά στοιχεία στο δέρμα και στις βλεννώδεις μεμβράνες. Γενικευμένες μορφές εμφανίζονται σε εξασθενημένους ασθενείς και χαρακτηρίζονται από βλάβη όχι μόνο στο εξωτερικό περίβλημα, αλλά και στα εσωτερικά όργανα.
Επιπλέον, υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της ασθένειας - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Η σοβαρότητα της κλινικής πορείας καθορίζεται από τη φύση των παθολογικών στοιχείων, την περιοχή της προσβεβλημένης επιφάνειας, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την επικράτηση της διαδικασίας.
Καθιερώντας τη διάγνωση, ο γιατρός υποδεικνύει τη σοβαρότητα της πορείας, την επικράτηση της διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών. Για παράδειγμα: "Chicken pox, γενικευμένη μορφή, σοβαρή πορεία. Επιπλοκή: διμερής εστιακή πνευμονία.
Κατά την ανεμοβλογιά, όπως και κάθε άλλη μολυσματική ασθένεια, υπάρχουν τέσσερις περίοδοι:
- επώαση (περίοδο λανθάνουσας μόλυνσης).
- prodromal (περίοδος γενικής δυσφορίας, όταν τα συγκεκριμένα συμπτώματα της λοίμωξης δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη αρκετά σαφώς).
- μια περίοδο αναπτυγμένων κλινικών συμπτωμάτων.
- περίοδο ανάκτησης.
Επώαση και προδρομική περίοδος με ανεμοβλογιά
Η περίοδος επώασης για την ανεμοβλογιά κυμαίνεται από 10 έως 21 ημέρες, αυτή τη στιγμή δεν παρατηρούνται ορατά σημάδια της νόσου.
Τα ιικά σώματα που παγιδεύονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό διαπερνούν τα κύτταρα του επιθηλίου του βλεννογόνου και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα εκεί. Ολόκληρη η περίοδος επώασης είναι η συσσώρευση ιικών σωμάτων. Έχοντας φθάσει σε μια σημαντική συγκέντρωση, η λοίμωξη σπάει μέσω των τοπικών προστατευτικών φραγμών και εισέρχεται στο αίμα μαζικά, προκαλώντας ιαιμία.
Κλινικά, η ιαιμία εκδηλώνεται σε πρόδρομα συμπτώματα όπως κακουχία, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης και μυϊκούς πόνους. Ωστόσο, η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από ταχεία και οξεία έναρξη, η προδρομική περίοδος είναι συνήθως μόνο λίγες ώρες, έτσι οι ασθενείς συχνά απλά δεν το παρατηρούν.
Η μόλυνση με το αίμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και με το ρεύμα διάμεσου υγρού μέσω των λεμφικών αγγείων εξαπλώνεται μέσω του σώματος και σταθεροποιείται κυρίως στα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων των ανώτερων αναπνευστικών οδών. Είναι επίσης πιθανή βλάβη στους νευρικούς ιστούς - κύτταρα των μεσοσπονδύλιων νευρικών κόμβων, του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκριτικών δομών.
Σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, όταν η νόσος εμφανίζεται σε γενικευμένη μορφή, επηρεάζονται τα κύτταρα του ήπατος, των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η εντατική αναπαραγωγή του ιού προκαλεί συμπτώματα τυπικά για μια περίοδο εξανθήματος: ένα εξάνθημα, πυρετό και σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
Περίοδος εξάνθηματος με ανεμοβλογιά
Το εξάνθημα της ευλογιάς των κοτόπουλων σχετίζεται με τον πολλαπλασιασμό του ιού στα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων. Αρχικά, λόγω της τοπικής επέκτασης των μικρών αγγείων, εμφανίζεται ερυθρότητα, τότε αναπτύσσεται ορροϊκό οίδημα και σχηματίζεται μια παλλέλη, ένας προεξέχων φλεγμονώδης σωλήνας.
Στο μέλλον, τα ανώτερα στρώματα του δέρματος αποσπώνται, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται μια φυσαλίδα γεμάτη με ένα διαφανές υγρό, το κυστίδιο. Μερικές φορές οι φλύκταινες σβήνουν και μετατρέπονται σε φλύκταινες.
Οι φυσαλίδες που είναι γεμάτες με ορρό υγρό ή πύον μπορούν να ανοίξουν · σε τέτοιες περιπτώσεις, ανοίγεται κάτω από αυτές μια επιφάνεια που κλαίει. Ωστόσο, πιο συχνά ξηραίνονται, σχηματίζοντας κρούστες.
Αρχικά, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα του κορμού και των άκρων και στη συνέχεια στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα, στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, το ρινοφάρυγγα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στον επιπεφυκότα των οφθαλμών. Κατά κανόνα, τέτοια εξανθήματα υποδηλώνουν σοβαρή μορφή της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το εξάνθημα των βλεννογόνων εμφανίζεται νωρίτερα από ότι στην επιφάνεια του δέρματος.
Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος - το λεγόμενο "χύνεται". Ως αποτέλεσμα, για 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση εξανθήματος στην ίδια περιοχή του δέρματος μπορεί να υπάρχουν διαφορετικά στοιχεία - κηλίδες, παλμοί, κυστίδια και κρούστες
Στοιχεία καρυδιού
Οι φυσαλίδες στην ανεμοβλογιά είναι, κατά κανόνα, μονόχωρες και, με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, ξηραίνονται γρήγορα, μετατρέποντας σε κρούστα. Ο αριθμός των στοιχείων του εξανθήματος μπορεί να είναι διαφορετικός - από μεμονωμένες φυσαλίδες, οι οποίες μπορούν εύκολα να μετρηθούν, σε άφθονα εξανθήματα, ένα συνεχές στρώμα που καλύπτει το δέρμα και τους βλεννογόνους.
Εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος που συνοδεύεται από σοβαρή φαγούρα. Οι βλάβες των βλεννογόνων του στόματος, οι οποίες εμφανίζονται σε περίπου 20-25% των περιπτώσεων, συνοδεύονται από υπερβολική σιαλοποίηση. Στην στοματική κοιλότητα, τα κυστίδια ανοίγουν γρήγορα και εκθέτουν την διαβρωμένη επιφάνεια, πράγμα που οδηγεί σε έντονο σύνδρομο πόνου και δυσκολία στην κατανάλωση.
Ο πυρετός και τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος είναι πιο έντονα κατά την περίοδο κατά την οποία ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Συνεπώς, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα κατά την έναρξη του εξανθήματος. Κάθε επαναλαμβανόμενο εξάνθημα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας και υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς.
Η γενική δηλητηρίαση του σώματος εκδηλώνεται από την αδυναμία, τη μειωμένη όρεξη, τον πονοκέφαλο, τους πονεμένους μύες, τη διαταραχή του ύπνου. Συχνά υπάρχει ναυτία και έμετος. Υπάρχει μια τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση.
Με κοινές μορφές της νόσου, στοιχεία που χαρακτηρίζουν την ανεμοβλογιά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, καθώς και στους βρόγχους. Ταυτόχρονα, στην περιοχή των φυσαλίδων διαβρώνονται γρήγορα, η οποία απειλεί την ανάπτυξη της εσωτερικής αιμορραγίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ιός πολλαπλασιάζεται στα ηπατικά κύτταρα προκαλώντας εστίες νέκρωσης.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς επηρεάζει συχνά τον νευρικό ιστό και οι αλλαγές μπορεί να ποικίλουν από μικρές αναστρέψιμες αποκλίσεις έως ακαθάριστα οργανικά ελαττώματα.
Η πνευμονία της ανεμοβλογιάς είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο δηλητηρίασης αυξάνεται, ο πυρετός φτάνει τους 39-40 βαθμούς και πάνω. Πλευρά και γαλάζιο του δέρματος, ξηρό, επώδυνο βήχα, δύσπνοια αναδύεται.
Οι αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος, όπως η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών) και η εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), είναι επίσης συχνές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρατηρούνται συχνά διάφορες διαταραχές συνείδησης μέχρι την ανάπτυξη μιας κατάστασης κώματος. Ιδιαίτερα σοβαρή είναι η εγκεφαλίτιδα ανεμευλογιάς - η θνησιμότητα φθάνει το 20%.
Οι καρδιακές παθήσεις (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα), ήπαρ (ηπατίτιδα), νεφρό (νεφρίτιδα) και άλλα εσωτερικά όργανα είναι σχετικά σπάνιες.
Η περίοδος αποκατάστασης της ανεμοβλογιάς
Κατά τη διάρκεια της παραμονής του ιού στο σώμα, ενεργοποιούνται όλοι οι σύνδεσμοι της ανοσίας, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση του παθογόνου και των μολυσμένων κυττάρων. Ωστόσο, το φυσικό φράγμα δεν επιτρέπει στα λεμφοκύτταρα και τα αντισώματα, τους ανιχνευτές ιών να διεισδύσουν στα νευρικά γάγγλια, οπότε το παθογόνο της ανεμοβλογιάς μπορεί να επιμείνει εκεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.
Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος, το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Κάποιος χρόνος στη θέση των πεσμένων κρούστας παραμένει η επονομαζόμενη χρωστική - αποχρωματισμός του δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται εντελώς.
Τα κλινικά συμπτώματα των περιόδων ανεμευλογιάς εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.
Πώς μπορεί να διαρρεύσει η ανεμοβλογιά
Θερμοκρασία σώματος φυσιολογικού ή υποεμφυτευτικού σώματος (έως 38 βαθμούς Κελσίου), μεμονωμένα στοιχεία εξανθήματος στην επιφάνεια του δέρματος, μια σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση του ασθενούς είναι χαρακτηριστικές της εύκολης πορείας της ανεμευλογιάς.
Με μέτρια ασθένεια, ο πυρετός αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς και διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Εξάνθημα που βρίσκεται κυρίως στο δέρμα. Η πρόγνωση αυτής της πορείας της ανεμοβλογιάς είναι ευνοϊκή - οι επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται και η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.
Με σοβαρή ανεμευλογιά αναπτύσσεται ένας εξαιρετικά υψηλός πυρετός (40 βαθμοί Κελσίου και άνω), υπάρχει μια αυξανόμενη αδυναμία, υπάρχουν άφθονα εξανθήματα που καλύπτουν την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Μιλούν επίσης για μια σοβαρή πορεία σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια προχωρά σε γενικευμένη μορφή. Επιπλέον, οι αιμορραγικές, φυσαλιδώδεις και γαγγραινο-νεκρωτικές μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία.
Η αιμορραγική μορφή της ανεμευλογιάς εμφανίζεται στο υπόβαθρο της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας και χαρακτηρίζεται από εμφάνιση κυψελών γεμάτων με αίμα, πολλαπλές αιμορραγίες στο δέρμα και βλεννογόνους. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή της ρινικής, της μήτρας και της γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Η φυσαλιδώδης μορφή της νόσου είναι λιγότερο συχνή, όταν μεγάλες, αργές κυψέλες γεμάτες με πύον εμφανίζονται στο δέρμα. Η πλειοψηφία των ασθενών με φυσαλιδώδη μορφή είναι μικρά παιδιά με έντονα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Είναι εξαιρετικά σπάνιο να έχουμε μια πυώδη-νεκρωτική μορφή ανεμοβλογιάς, η οποία είναι ένας συνδυασμός των φυσαλιδώδους και αιμορραγικής μορφής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σχηματίζεται βαθιά νέκρωση στο σημείο των ανοιγμένων κυψελών και αναπτύσσεται η λοίμωξη του αίματος.
Η σοβαρή ανεμευλογιά, κατά κανόνα, υποδεικνύει την ανεπάρκεια της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, δυστροφία, κακοήθεις όγκους, φυματίωση, σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος)).
Χαρακτηριστικά της πορείας της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες
Επιπτώσεις στο έμβρυο
Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα διεισδύει εύκολα στον πλακούντα και επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Για παράδειγμα, αν η μητέρα είναι άρρωστος με ανεμοβλογιά ή υπέστησαν έρπητα ζωστήρα κατά τους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλή πιθανότητα που έχει ένα παιδί με το λεγόμενο σύνδρομο ανεμευλογιάς (εκφυλισμός, η υπανάπτυξη άκρων δυσπλασίες μάτι, ουλές των μεταβολών του δέρματος σε μία μετέπειτα σήμανση νευροαναπτυξιακή αναπηρία).
Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη συνέβη την παραμονή ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, αναπτύσσεται συγγενής ανεμοβλογιά. Αυτή η ασθένεια είναι πάντα αρκετά δύσκολη (η θνησιμότητα φτάνει το 20%).
Φροντίδα για άρρωστη ανεμευλογιά: πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους από τη μόλυνση
Δυστυχώς, η ανεμοβλογιά είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική, δηλαδή ιδιαίτερα μολυσματικές ασθένειες, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθείτε από τη μόλυνση, ενώ βρίσκεστε στο ίδιο διαμέρισμα με τον ασθενή.
Το μόνο πράγμα που διευκολύνει: η πλειοψηφία των ενηλίκων, κατά κανόνα, έχει το χρόνο να μεταφέρει αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, ενώ τα μωρά έχουν σχετικά εύκολη ανεμοβλογιά.
Οι γιατροί συμβουλεύουν τα παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστη ανεμευλογιά για 21 ημέρες να μην παραστούν στα ιδρύματα των παιδιών, ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο η λοίμωξη των άλλων.
Το άρρωστο παιδί μπορεί να σταλεί στο ίδρυμα των παιδιών την ημέρα που όλα τα στοιχεία του εξανθήματος καλύπτονται με κρούστα - από τη στιγμή αυτή ο ασθενής είναι ήδη μολυσματικός.
Ο ιός είναι ασταθής στο περιβάλλον, επομένως δεν πρέπει να διεξάγονται ειδικά μέτρα απολύμανσης.
Θεραπεία της ανεμοβλογιάς
Φαρμακευτική θεραπεία
Οι τακτικές θεραπείας για την ανεμοβλογιά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κλινικής πορείας της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματος.
Με ήπια και μέτρια διάρκεια θεραπείας, συνήθως πραγματοποιούνται στο σπίτι. Σε σοβαρές μορφές ανεμοβλογιά, καθώς και σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου επιπλοκών (παρουσία ταυτόχρονη ασθενειών, οδηγώντας σε μείωση στην ανοσία) του ασθενή τοποθετείται σε ένα κλειστό κουτί λοιμώδη διακλάδωσης.
Μέχρι σήμερα έχει αναπτυχθεί αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά. Στους εφήβους και τους ενήλικες χορηγούνται 800 mg acyclovir από του στόματος 5 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει επίσης τα παιδιά έως 12 ετών εάν συνταγογραφηθούν όχι αργότερα από την πρώτη ημέρα της νόσου (20 mg / kg σωματικού βάρους 4 φορές την ημέρα).
Οι ασθενείς με ανοσοκατασταλμένο acyclovir για την ανεμοβλογιά συνιστώνται να κάνουν ενδοφλέβια ένεση 10 mg / kg σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί γιατροί θεωρούν ότι η αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά σε περίπτωση ήπιας ή μέτριας ασθένειας είναι ανεπαρκής.
Εάν η ασθένεια εμφανίζεται με πυρετό πάνω από 38-38,5 μοίρες, είναι καλύτερο να παίρνετε paracetamol (Efferalgan, Panadol) ως febrifuge, που δεν επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα.
Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) απαγορεύεται αυστηρά, επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό σύνδρομο στην ανεμοβλογιά (αιμορραγικό εξάνθημα, ρινορραγία, κλπ.).
Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν αντί για αντιπυρετικά να παίρνουν αντιισταμινικά, όπως η κλαριθτίνη. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών συνταγογραφούνται μία κουταλιά σιρόπι 1 φορά την ημέρα, εφήβους και ενήλικες 1 δισκίο (10 mg) 1 φορά την ημέρα.
Γενική φροντίδα
Για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση των στοιχείων ανεμευλογιάς, είναι απαραίτητο να φροντίσετε προσεκτικά τις πληγείσες επιφάνειες του δέρματος. Συχνή αλλαγή σεντονιών και λίπανση των εξανθήσεων με διάλυμα αλκοόλης λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο) συνιστάται.
Πολλοί ειδικοί είναι πολύ επιφυλακτικοί σχετικά με το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Zelenka, δεδομένου ότι τέτοιες διαδικασίες τελικά δεν συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του εξανθήματος. Ωστόσο, αυτή η καυτηρίαση μειώνει προσωρινά τον επώδυνο κνησμό και έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τη διείσδυση βακτηριδίων και την ανάπτυξη φλύκταινας.
Επιπλέον, η λίπανση των στοιχείων της ευλογιάς των κοτόπουλων με πράσινη βαφή σας επιτρέπει να εντοπίζετε εύκολα φρέσκα εξανθήματα και να παρακολουθείτε την πρόοδο της νόσου.
Όταν εξανθήματα του στόματος χρήση συνιστάται να ξεπλύνετε και αντισηπτικά παρασκευάσματα furatsilin βότανα που έχουν αντι-φλεγμονώδη δράση (kolanhoe χυμό, καλέντουλα, φλοιό δρυός). Σε περιπτώσεις όπου το εξάνθημα βρίσκεται στον επιπεφυκότα του οφθαλμού, χορηγούνται σταγόνες ιντερφερόνης.
Δεδομένου ότι η ασθένεια προχωρεί με ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος, οι ασθενείς καλούνται να πάρουν αρκετό υγρό έτσι ώστε οι τοξίνες να απομακρύνονται από το σώμα γρηγορότερα.
Τα γεύματα θα πρέπει να είναι πλήρη και να περιέχουν αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα (δίαιτα γάλακτος και λαχανικών). Με την ήττα της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος, θα πρέπει να αποκλείσετε κοφτερά και ξινά πιάτα.
Η κρεβατοκάμαρα με ανεμευλογιά συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η υπερθέρμανση πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η υπερβολική θερμότητα αυξάνει τον κνησμό.
Οι εγχώριοι εμπειρογνώμονες συνιστούσαν παραδοσιακά να σταματήσουν το μπάνιο τους κατά τη διάρκεια των εξανθημάτων, ενώ, για παράδειγμα, οι Αμερικανοί παιδίατροι, αντίθετα, συμβουλεύουν να λαμβάνουν λουτρά για να καταπραΰνουν τη φαγούρα.
Φυσικά, στις περιπτώσεις που το δωμάτιο είναι πολύ ζεστό και το παιδί πάσχει από φαγούρα, είναι καλύτερο να κάνετε ντους και στη συνέχεια σκουπίστε απαλά το δέρμα με μια πετσέτα.
Πρόληψη της ανεμευλογιάς με εμβολιασμό
Σε ορισμένες χώρες του κόσμου, για παράδειγμα, στην Ιαπωνία χρησιμοποιούνται προληπτικοί εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς. Είναι αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή.
Ωστόσο, επειδή η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι ήπια, ο εμβολιασμός συνταγογραφείται αποκλειστικά με ένδειξη (παρουσία σοβαρών ασθενειών που μειώνουν την ανοσία).
Συνέπειες της ανεμοβλογιάς
Κατά κανόνα, η ανεμοβλογιά περνά χωρίς συνέπειες για το σώμα. Μερικές φορές μικρές ουλές με τη μορφή οσπίνωσης μπορούν να παραμείνουν στο δέρμα, συνήθως συμβαίνει όταν τα παιδιά χτενίζουν ένα κνησμώδες εξάνθημα ή όταν υπάρχει δευτερεύουσα φρύξη των φυσαλίδων. Εξάνθημα στον επιπεφυκότα του ματιού περάσει χωρίς ίχνος.
Οι πιο σοβαρές συνέπειες εντοπίζονται όταν οι δερματικές εξανθήσεις συνδυάζονται με αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ίσως η ανάπτυξη της νοητικής καθυστέρησης, της επιληψίας, της παράλυσης, κλπ.
Οι κακοήθεις μορφές της ανεμοβλογιάς, όπως οι φυσαλιδώδεις, αιμορραγικές, γαγγραινοειδείς, καθώς και η γενικευμένη λοίμωξη, χαρακτηρίζονται από δυσμενή πρόγνωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 25% ή περισσότερο και οι επιζώντες μπορεί να έχουν σοβαρές ουλές στο δέρμα σε μέρη παθολογικού εξανθήματος, σοβαρές μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα και στο νευρικό σύστημα.
Γενικά, το αποτέλεσμα της ανεμοβλογιάς εξαρτάται από τις συννοσηρότητες και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι σοβαρές επιπλοκές και οι θάνατοι είναι πιο συχνές στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους.
Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε ξανά την ανεμοβλογιά;
Πώς να θεραπεύσει την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές της ανεμοβλογιάς, ειδικότερα, συχνά εμφανίζεται ιογενής πνευμονία, με ποσοστό θνησιμότητας 38%.
Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς είναι σε θέση να διασχίσει τον πλακούντα και να προκαλέσει μεγάλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου (στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης) και εξαιρετικά σοβαρές μορφές συγγενούς ανεμευλογιάς στα νεογνά (όταν μολυνθούν την παραμονή του τοκετού).
Για να αποφευχθεί η τραγική εξέλιξη των γεγονότων, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν παθητική ανοσοποίηση (χορήγηση συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης).
Διαφορετικά, η θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ίδια όπως και σε άλλες κατηγορίες ασθενών.
Κοτόπουλο στα παιδιά
Η ανεμοβλογιά ή η ανεμοβλογιά είναι μια ανθρωπονοτική ασθένεια που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με επαφή, που εκδηλώνεται από τους σχηματισμούς του δέρματος και το πρότυπο γενικής δηλητηρίασης.
Το όνομα "ανεμοβλογιά" έχει ληφθεί λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας, δηλαδή, μεταδίδεται κυριολεκτικά από τον άνεμο.
Μεγάλη αξία στην μελέτη της ανεμοβλογιάς ανήκει στον Vogel, ο οποίος την απομόνωσε για πρώτη φορά σε ξεχωριστή νοσολογική μορφή, η οποία συνέβη μόλις στα τέλη του XVIII αιώνα. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, παρά τη φήμη της ασθένειας, αναγνωρίστηκε ως ένα είδος ευλογιάς. Το 1911, με βάση τα έργα του Vogel, ένας άλλος επιστήμονας, ο Aragao, περιέγραψε για πρώτη φορά μικροσκοπικά εγκλείσματα που περιέχονται στο περιεχόμενο των κυστιδίων, τα πήρε ως παθογόνα. Ωστόσο, η ανακάλυψη του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα παρατηρήθηκε μόλις το 1940. Σχεδόν 20 χρόνια αργότερα, προέκυψαν τα πρώτα στοιχεία ότι ο ιός αυτός έχει ταυτότητα με τον αιτιολογικό παράγοντα του έρπητα ζωστήρα.
Στην πραγματικότητα, ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι ο τρίτος τύπος ιογενούς λοίμωξης από έρπητα. Περιέχει DNA και καψίδιο, το οποίο είναι εξωτερικά καλυμμένο με λιπιδική μεμβράνη, λόγω του οποίου ο ιός καταφέρνει να είναι στο ανθρώπινο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.
Η πηγή της μόλυνσης από την ανεμοβλογιά είναι άρρωστος και είναι ο κύριος κίνδυνος για τους άλλους όχι κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία παρουσιάζει συμπτώματα καταρράχησης, αλλά μία ημέρα πριν από τις κλινικές εκδηλώσεις. Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του εναέριου μονοπατιού, δηλαδή κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με ένα μολυσμένο άτομο, όταν βήχει ή φωνάζει. Η επόμενη οδός μετάδοσης είναι το νοικοκυριό επαφής, η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του σάλιου ή η άμεση εκκένωση των κυστιδίων. Μια άλλη οδός μόλυνσης είναι η τρανσακεντρική, δηλαδή από μια έγκυο γυναίκα που μεταφέρει τον ιό στο έμβρυο.
Πιο συχνά η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους σε οποιαδήποτε ηλικία. Έχει παρατηρηθεί ότι στα παιδιά, η ανεμοβλογιά συνήθως προχωρεί σε ηπιότερη μορφή από ότι στους ενήλικες.
Τα συμπτώματα της ανεμευλογιάς στα παιδιά
Μόλις ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει η διαδικασία της κατανομής και της αναπαραγωγής του. Η διείσδυση του ιού συμβαίνει συχνότερα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Από τη στιγμή της εισαγωγής του στο σώμα και μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, διαρκεί συνήθως 10-20 ημέρες - αυτή η περίοδος ονομάζεται επώαση.
Ο ιός, χτυπώντας την βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, εισέρχεται στα επιθηλιακά κύτταρα, όπου ξεκινά την ενεργή συσσώρευση και αναπαραγωγή του. Όταν η ποσότητα του ιού φτάσει σε εντυπωσιακούς αριθμούς, αρχίζει η κίνηση προς το λεμφικό και το κυκλοφορικό σύστημα, και μετά αρχίζει το επόμενο στάδιο, που ονομάζεται προδρομική περίοδος.
Η προδρομική περίοδος συχνά απουσιάζει. Στην πραγματικότητα, παρατηρείται σε ένα μικρό κλάσμα ανθρώπων και διαρκεί μόνο μία ημέρα. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του είναι η εμφάνιση ενός κόκκινου εξανθήματος που μπορεί να παραμείνει για αρκετές ώρες και μετά εξαφανίζεται. Ενάντια στη βιρμίαια, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37-38 βαθμούς.
Ελλείψει προδρομικής περιόδου, μετά την περίοδο επώασης, η έκρηξη αρχίζει αμέσως. Χαρακτηρίζεται από μια οξεία έναρξη, η διάρκειά της είναι τουλάχιστον 3-4 ημέρες, πιο συχνά περισσότερο. Δεδομένου ότι αυτή η περίοδος είναι ακριβώς η ίδια με την προδρομική περίοδο είναι μια αντίδραση στη ιογενετική, χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Αυξημένο μέγεθος περιφερειακών λεμφαδένων.
- Πυρετός κατάσταση, αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 37-39 βαθμούς. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να επιμείνει σε όλη τη διάρκεια της περιόδου παρουσίας εξανθήματος, με κάθε απότομη αύξηση του εξανθήματος, σημειώνεται επίσης άλμα θερμοκρασίας.
- Τα κοκκία στο δέρμα αρχίζουν να παρατηρούνται ήδη την πρώτη μέρα της τοξικότητας, και στη συνέχεια για τις επόμενες 5-6 ημέρες, ο ασθενής έχει περιοδική αιμορραγία από την ανεμοβλογιά. Κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών παρατηρείται η ακόλουθη εικόνα: ένα μέρος των εκρήξεων περνάει ήδη στο στάδιο της εξαφάνισης, ταυτόχρονα εμφανίζεται ένα νέο εξάνθημα - σχηματίζεται ο λεγόμενος πολυμορφισμός. Έτσι, στον ίδιο ασθενή είναι δυνατόν να σημειωθεί η παρουσία κυστιδίων, κηλίδων και κρούστας στο δέρμα. Δεν υπάρχει συγκεκριμένος εντοπισμός στο εξάνθημα της ανεμοβλογιάς, μπορεί να εμφανιστεί απολύτως σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του τριχωτού της κεφαλής. Αυτή η συγκεκριμένη κατανομή του εξανθήματος είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά διαφορικά διαγνωστικά σημεία της νόσου. Ένα εξάνθημα μπορεί να παρατηρηθεί και στις βλεννογόνες της στοματικής κοιλότητας, στα κορίτσια μπορεί να εμφανιστεί στα βλεννογόνα όργανα των γεννητικών οργάνων, καθώς και στον επιπεφυκότα, τον λάρυγγα. Κατά τη διαδικασία της ωρίμανσης τους, οι βλάβες περνούν στο στάδιο της εξέλκωσης, ακολουθούμενες από επούλωση πλησιέστερα στην πέμπτη ημέρα από την εμφάνισή τους.
Την πρώτη ημέρα του εξανθήματος, ολόκληρο το πρόσωπο γίνεται συνήθως ένα συνεχές κόκκινο σημείο. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, η φαινομενική ερυθρότητα υποχωρεί και οι μικρές φυσαλίδες γίνονται σαφώς ορατές. Μετά από μερικές ημέρες, το εξάνθημα μετατρέπεται σε "σταγόνα δροσιάς" και αυτό ακριβώς μοιάζει. Κάθε φυσαλίδα περιέχει αρχικά ένα διαυγές υγρό, το οποίο γίνεται θολό μετά από μερικές ημέρες και μετά από ένα άλλο ζευγάρι - υπάρχει σαφής ξήρανση των φυσαλίδων και σχηματισμός κρούστας στη θέση τους. Αυτές οι κρούστες μπορούν να διαρκέσουν έως δύο έως τρεις εβδομάδες. Ενώ ο ασθενής έχει παρατηρήσει την εμφάνιση νέων εστιών εξανθήματος, θεωρείται μολυσματικός.
Η παρουσία εξανθήματος μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό. Αλλά το χτένισμα σε αυτά τα μέρη σε καμία περίπτωση δεν αξίζει τον κόπο, επειδή, scooping το κρούστα, μπορείτε να αφήσετε τις ουλές, οι οποίες είναι πολύ δύσκολο να πάει. Η καλή ασηπτική θεραπεία των βλαβών διευκολύνει την εύκολη κάθοδο των κρούστας, χωρίς να αφήνουν ουλές στο δέρμα. Αν αγνοηθούν αυτές οι απλές διαδικασίες υγιεινής, τότε μπορεί να συμβεί επανεμφάνιση, η οποία συνεπάγεται την ήττα του στρώματος βλαστών, τον σχηματισμό ουλών και μεταβολών στο κρανίο που μοιάζουν με εμφάνιση της ευλογιάς, αλλά δεν είναι τόσο τραχύ.
Η περίοδος ανάκτησης είναι περίπου τρεις εβδομάδες. Αρχίζει με την ολοκλήρωση της εμφάνισης των εκρήξεων. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της περιόδου είναι η πτώση των κρούστας και ο σχηματισμός δια βίου ανοσίας στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα.
Διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση ανεμοβλογιάς
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια σωστή διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, περιλαμβάνει μια ιολογική ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να απομονώσετε τον παθογόνο από τα περιεχόμενα των κυστίδια ή από την επιφάνεια της απολέπισης του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη. Αυτή είναι ασφαλώς μια αξιόπιστη ανάλυση, αλλά πραγματοποιείται μόνο σε αμφιλεγόμενες καταστάσεις, καθώς απαιτεί αρκετό χρόνο για τη διεξαγωγή της.
Η επόμενη μέθοδος είναι η ρητή μέθοδος RIF, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε ιικά αντισώματα. Υπάρχουν επίσης ορολογικές, γενετικές μέθοδοι και γενικές κλινικές δοκιμές, αλλά, κατά κανόνα, η διάγνωση γίνεται με βάση μια εξέταση και μια αναδρομή που συλλέγεται.
Θεραπεία της ανεμοβλογιάς στα παιδιά
Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς πρέπει να περιλαμβάνει την αιτιοπαθολογική, παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία μιας νόσου μπορεί να διευκολύνει την ταχεία ανάκαμψη και την ευκολότερη πορεία χωρίς επιπλοκές.
Η αιτιοπαθολογική θεραπεία βασίζεται στη χρήση φαρμάκων και μεθόδων που αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε την ασθένεια. Στη θεραπεία των ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται τα σκευάσματα με βιταμίνες, τα οποία αποσκοπούν στην καταπολέμηση μιας ομάδας ιού έρπητα. Τα παιδιά ηλικίας δύο ετών επιτρέπεται να χρησιμοποιούν acyclovir ή zovirax ή virolex - όλα αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών προδιαγράφονται συχνότερα - η βαλκυκλοβίρη. Μετά από 17 χρόνια, η φαμσικλοβίρη ή η ισοπρινοσίνη χρησιμοποιείται και, ως προς την επιφάνεια του δέρματος, μπορεί να λιπαίνεται με αλοιφή Acyclovir.
Εκτός από τα φάρμακα ιοκτόνα, χρησιμοποιούνται ανοσοδιαμορφωτές, όπως: ιντερφερόνη και viferon. Από τα ανοσοδιεγέρτες που χρησιμοποιούνται συχνότερα κυκλοφερόνη και ανφερόνη.
Εάν ένα παιδί έχει μια εικόνα με δευτερεύουσα βακτηριακή επιπλοκή, τότε λαμβάνει χώρα - η συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας, από την οποία τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούν κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς.
Με μια πολύ σοβαρή πορεία της νόσου, οι ανοσοσφαιρίνες χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η επιλογή ενός φαρμάκου εξαρτάται αυστηρά από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του παιδιού. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει στην ηλικία του πρώτου έτους ζωής, τότε η θεραπεία του πρέπει να γίνεται υπό αυστηρό έλεγχο και επίβλεψη από γιατρό, στις περισσότερες περιπτώσεις η νοσηλεία είναι η καλύτερη επιλογή. Αυτή η επιλογή θεραπείας βασίζεται στην υψηλή τάση των μολυσματικών διεργασιών που παρατηρούνται στα μικρά παιδιά, στην προσθήκη σοβαρών επιπλοκών και υψηλού βαθμού θνησιμότητας.
Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει την παροχή ανάπαυσης στο κρεβάτι για ένα παιδί για 4-5 ημέρες, αλλά εάν η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη, η διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι απαιτεί αύξηση του αριθμού των ημερών. Επιπλέον, πρέπει να παρέχετε εξαιρετική φροντίδα για το δέρμα και τους βλεννογόνους. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε λουτρά υγιεινής · τα σχηματισμένα κυστίδια συνιστώνται να υποβάλλονται σε επεξεργασία με πράσινη βαφή. Όσον αφορά τις βλεννώδεις μεμβράνες, η θεραπεία τους περιλαμβάνει έκπλυση με διάλυμα fucurilin ή διττανθρακικού νατρίου. Εάν το εξάνθημα έχει επηρεάσει τις βλεννώδεις μεμβράνες του επιπεφυκότος και έχει αναπτυχθεί η επιπεφυκίτιδα, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια αλοιφή acyclovir που μπορεί να αποτρέψει τη διαδικασία της βακτηριακής επιπλοκής, είναι επίσης ευρέως διαδεδομένο διάλυμα λευκωματίνης 20%, η αλοιφή λεβομυκετίνης ή τετρακυκλίνης είναι κατάλληλη.
Μεγάλη σημασία πρέπει να δοθεί σε άφθονο αλκαλικό ποτό, το οποίο είναι σε θέση να βελτιώσει τη συνολική κατάσταση με την ανακούφιση της δηλητηρίασης. Εάν παρατηρηθεί μια σοβαρή πορεία ασθένειας, τότε συνταγογραφούνται ισχυρότεροι και αποτελεσματικότεροι ανοσορυθμιστές, όπως το timolin, το IRS-19, καθώς και τα φάρμακα κυτοκίνης - ronkeylikin.
Μην παραμελείτε την πρόσληψη πολυβιταμινών, προβιοτικών, εντεροσφαιριδίων. Από τα προβιοτικά προτιμάται το Linex ή το bifidum-lactobacterin. Όσον αφορά τα εντεροσφαιρίδια, το ραντεβού συχνά πέφτει σε μια σάλτσα. Σε περίπτωση έντονης φαγούρας, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται από τον τύπο υπερπνιστή ή τρεμοπυρήνα, η οποία μπορεί να διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την ύπαρξη ενός παιδιού κατά την περίοδο της ασθένειας. Με μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, συνταγογραφούνται υψηλή θερμοκρασία, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα - νουροφαίνη, ιβουπροφαίνη, καθώς και διάφορες φυσικές μέθοδοι που συμβάλλουν στην ψύξη.
Η συμπτωματική θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται από τον κατάλογο των παθογόνων φαρμάκων. Η συνολική θεραπεία είναι περίπου δύο εβδομάδες, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής.
Επανορθωτική θεραπεία μετά την ανεμοβλογιά
Μετά την ανάκτηση, μετά τον μήνα του παιδιού που είχε ανεμοβλογιά, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει, να συνταγογραφήσει ανοσολογική εξέταση και να το στείλει στον ειδικό για εξέταση. Μετά από ανάκτηση για δύο μήνες, πρέπει να εκδοθεί ιατρική απόσυρση από την εγκατάσταση προληπτικών εμβολιασμών. Μετά την πάθηση της ασθένειας, αξίζει να λαμβάνετε ενεργά πολυβιταμίνες σε συνδυασμό με το μεταλλικό σύμπλεγμα, παράγοντας μεταβολική θεραπεία και χρησιμοποιώντας βότανα προσαρμογή.
Εγκυμοσύνη ενηλίκων
Η ανεμευλογιά στους ενήλικες, παρά την ομοιότητα της συμπτωματικής εικόνας με την ανεμευλογιά που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, είναι πολύ πιο σοβαρή. Πιθανότατα αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας ενήλικας, αντίθετα από ένα παιδί, έχει ήδη σχηματιστεί ανοσία με τους προστατευτικούς μηχανισμούς του και η εισαγωγή ξένων παραγόντων στο σώμα μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να επηρεάσει τη συνολική πορεία της νόσου. Λόγω των καθιερωμένων αμυντικών μηχανισμών, η ανοσοαπόκριση μπορεί να είναι τόσο ισχυρή ώστε να προκαλεί βλάβη σε όχι τόσο τους αιτιολογικούς παράγοντες όσο και στον εαυτό της. Ως αποτέλεσμα τέτοιων ενεργειών, η ανεμοβλογιά στους ενήλικες έχει ένα αρκετά υψηλό ποσοστό επιπλοκών.
Από την ομάδα των ενηλίκων, αξίζει να ξεχωρίσετε ξεχωριστά τις έγκυες γυναίκες για τις οποίες η ανεμοβλογιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Εκτός από τον κίνδυνο για την ίδια την γυναίκα, ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης αυθόρμητης έκτρωσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν μια έγκυος γυναίκα είναι άρρωστη με ανεμοβλογιά, τότε θα πρέπει να του παρέχεται η πιο σοβαρή ιατρική παρακολούθηση.
Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν κατά τη διάρκεια της νόσου σε μια έγκυο γυναίκα το έμβρυο ήταν σε θέση να διατηρήσει και δεν υπέστη σημαντικές παραβιάσεις τότε μπορούμε να συνεχίσουμε να μιλάμε για την φυσιολογική εξέλιξή του, καθώς ο ιός varicela zoster έχει πολύ αδύναμο τερατογόνο αποτέλεσμα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία υπάρχει μία περίπτωση εκατό. Όμως, παρά ταύτα, συχνά παρατηρείται μια εικόνα της συγγενούς παραμόρφωσης της οπτικής συσκευής και εκτός αυτής της ψυχικής ή σωματικής καθυστέρησης. Αν, πάλι, αναφέρεται στα στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος για το έμβρυο είναι το ελάχιστο ποσοστό. Όσον αφορά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος είναι 1 έως 250. Όταν η ανεμοβλογιά μολύνεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει κίνδυνος να σταματήσει η πορεία της εγκυμοσύνης ή να απωθηθεί η ασθένεια στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η μόνη εξαίρεση είναι οι τελευταίες ημέρες της εγκυμοσύνης, όταν μολύνθηκαν στις τελευταίες προγεννητικές ημέρες ενός νεογέννητου μωρού, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι αρκετά υψηλός, στο 15%. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ιό, σχεδόν κάθε τέταρτο παιδί δεν επιβιώνει λόγω της έντονης αγάπης των εσωτερικών οργάνων.
Στην περίπτωση που μια γυναίκα μολυνθεί με ανεμοβλογιά τις τελευταίες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη γέννηση, κατά την πρώτη ανίχνευση της νόσου, ενίεται με ορό που περιέχει ειδικά αντισώματα. Αυτός ο χειρισμός εμποδίζει το θάνατο ενός νεογέννητου μωρού.
Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες έχει τις ίδιες αρχές με τα παιδιά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη χρήση μιας τέτοιας απλής θεραπείας ως λαμπρό πράσινο, που επιτρέπει στον ασθενή να απαλλαγεί από την εξασθενητική κνησμό, καθώς και στη δυνατότητα εισαγωγής ενός μολυσματικού παράγοντα στην πληγή και στην περαιτέρω διαδικασία υπερχείλισης. Το Zelenka χρησιμοποιείται επίσης ως ουσία που προάγει την ταχύτερη επούλωση των στοιχείων του εξανθήματος. Επιπλέον, για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε αντιισταμινικά - suprastin, tavegil. Ιδιαίτερη σημασία πρέπει να δοθεί στην καθαριότητα των κλινοσκεπασμάτων και των νυχιών, αφού μετά το χτένισμα των περιοχών που έχουν αλλοιώσεις, η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί. Μια καλή δίαιτα έχει μια καλή επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς και σε μια καλή συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ. Η διαδικασία θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει σε εξωτερική βάση.
Επιπλοκές από ανεμοβλογιά
Μια σπάνια επιπλοκή της ανεμοβλογιάς είναι η πνευμονία του ανέμου, η διαδικασία της ανάπτυξής της συμβαίνει όταν ένας μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, ιδιαίτερα στους πνεύμονες. Η ανάπτυξη της πνευμονικής πνευμονίας συμβαίνει συνήθως μεταξύ 2 και 10 ημερών μετά την έναρξη των σχηματισμών. Οι κύριοι πρόδρομοι στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι δείκτες υψηλής θερμοκρασίας και παρουσία βήχα, αλλά αυτές οι εκδηλώσεις σημειώνονται όχι σε όλες τις περιπτώσεις ανάπτυξης αυτής της επιπλοκής.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι με πνευμονία ανεμευλογιάς ανακάμπτουν. Ωστόσο, η συμπτωματική εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι και αρκετούς μήνες. Η αιολική πνευμονία επηρεάζει κυρίως τις ακόλουθες ομάδες ατόμων:
- Οι έφηβοι και οι ενήλικες έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονίας σε σύγκριση με τα παιδιά. Επιπλέον, η πορεία της πνευμονίας του αέρα σε ενήλικες είναι πολύ σοβαρή, η επιπλοκή αυτή έχει υψηλό ποσοστό θανάτων. Μεταξύ άλλων επιπλοκών της ανεμοβλογιάς, η πνευμονία είναι η πιο επικίνδυνη στους ενήλικες.
- Έγκυες γυναίκες, ειδικά εκείνες που είχαν την ατυχία να πάρουν ανεμοβλογιά κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Έχουν υψηλό κίνδυνο να είναι σε θέση να πάρουν αυτή την επιπλοκή, η οποία συχνά οδηγεί σε σοβαρή ασθένεια ή θάνατο.
- Μια ομάδα ατόμων με εθισμό στη νικοτίνη. Οι καπνιστές έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες εμφάνισης πνευμονίας από ό, τι οι μη καπνιστές.
- Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η πιο συχνή ασθένεια είναι μεταξύ των ατόμων με χαμηλή ανοσία.
- Άτομα που πάσχουν από χρόνια πνευμονική νόσο.
- Ομάδα ατόμων ηλικίας άνω των 13 ετών. Η αιολική πνευμονία έχει την υψηλότερη επικράτηση μεταξύ των μεγαλύτερων παιδιών, μπορεί να οδηγήσει σε παρεγκεφαλιδική αταξία, έναντι της οποίας μπορούν να παρατηρηθούν διαταραχές μυϊκής συντονισμού.
- Άτομα που πάσχουν από κυστική ίνωση, η οποία είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα νόσο, χαρακτηριστικό των παιδιών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία παχιάς βλέννας, η οποία συσσωρεύει και περιπλέκει τον αεραγωγό, τον παγκρεατικό αδένα και πολλά άλλα όργανα. Όσον αφορά τους πνεύμονες, η κυστική ίνωση μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικές διαταραχές, καθώς η παχιά βλέννα μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό και στη συνέχεια στους πνεύμονες. Τα παιδιά που πάσχουν από κυστική ίνωση, στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν προβλήματα που σχετίζονται με την αναπνευστική λειτουργία, καθώς επίσης και επιρρεπή σε συχνές πνευμονικές μολυσματικές ασθένειες. Η κυστική ίνωση του παγκρέατος είναι επικίνδυνη επειδή η βλέννα που συσσωρεύεται στους αγωγούς μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της κανονικής διαδικασίας πέψης και να αποτελέσει παράγοντα προκλήσεως στην ανάπτυξη διαφόρων μολυσματικών διεργασιών. Κατά τη γέννηση παιδιών με κυστική ίνωση, μπορεί να υπάρχει μειωμένη ανάπτυξη και έλλειψη ικανότητας για φυσιολογική αυτο-απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.
Η αταξία είναι μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο της ανεμοβλογιάς. Είναι κοινώς κατανοητός ως μειωμένος συντονισμός των μυϊκών κινήσεων. Παρουσιάζοντας αταξία, το άτομο δεν μπορεί να διατηρήσει την ισορροπία, το βάδισμα είναι πολύ εύθραυστο και η στάση του σώματος είναι ανισόρροπη και ασταθής.
Και όμως, οι επιπλοκές του δέρματος είναι τα πιο συνηθισμένα φαινόμενα στην ανεμοβλογιά. Μπορούν να εμφανιστούν στο φόντο του ξύσιμο των φυσαλίδων εξανθήματος, που μπορεί να είναι αιτία μόλυνσης στις φουσκάλες. Αξίζει να σημειωθεί ότι μερικές φορές οι επιπλοκές της ανεμοβλογιάς μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.
Η απώλεια της όρασης είναι μια επιπλοκή που μπορεί να συμβεί με την ανεμοβλογιά. Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα μπορεί να εξαπλωθεί στην βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού, να πάρει στον κερατοειδή, μετά από τον οποίο μπορεί να υπάρχουν ουλές, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απώλεια της όρασης.
Δεν ξέρετε πώς να επιλέξετε μια κλινική ή γιατρό σε λογικές τιμές; Ενοποιημένο κέντρο καταγραφής μέσω τηλεφώνου +7 (499) 519-32-84.